Anatomie (Fach) / art. cubiti (Lektion)

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  • Insertionsendopathie v.a. an epicondyli humeri Tennisellenbogen schmerzhaftes Überlastungssyndrom
  • Gelenktyp art composita + 2 Skelettelemente miteinander artikulierend distale Epiphyse humeri prox Epiphyse radii et ulnae
  • art humeroulnaris prox. Ulna umfasst trochlea zangenförmig: dorsal & ventral Scharniergelenk transversale Achse
  • art humeroradialis halbkugeliges capitulum humeri & fovea articularis d. caput radii Scharniergelenk transversale Achse anatomisches Kugelgelenk -> ligamentäre Bindung nur 2 Freiheitsgrade
  • art radioulnaris proximalis circumferentia articularis capitis radii in incisura radialis ulnae rotierend Pronation/ Supination Radgelenk Radius dreht s um Ulna 1 Freiheitsgrad Achse schräg zur Längsachse antebrachii
  • 3 B´s beugen Ellenbogen m brachialis m biceps brachii m brachioradialis
  • distaler Humerus epiondylus lateralis = radialis         "         medialis= ulnaris sulcus nervi ulnaris (Dorsalseite d epicondylus medialis) Humerustorsion = 14-20 Grad; nach außen Flex-Ex Achse annähernd ...
  • 2 Gelenkkörper humeri trochlea humeri medial Nähgarnrolle Führunsnut in Mitte für incisura trochlearis ulnaris capitulum humeri lateral radial halbkugelig fossa radialis: ventral lateral & fossa coronoidea: ventral ...
  • proximale Ulna incisura trochlealis umfasst trochlea humeri wie Zange in Nut trochleae eingepasst Olecranon = dorsal proc coronoideus = ventral incisura radialis (circumferentia articularis radii rotiert in ihr) tuberositas ...
  • proximaler Radius caput radii fovea articularis -> capitulum humeri circumferentia articularis collum radii corpus  tuberositas radii (A m biceps brachii)
  • Grünholz Fraktur Kinder Sturz auf ausgestreckten Arm collum radii verletzt Periostschlauch intakt -> keine Trennung d Frakturenden
  • Gelenkkapsel beide Epicondyli frei ventral: fossa radialis/ coronoidea dorsal:  distale Hälfte d fossa olecrani -> geräumige, verzweigte Gelenkhöhle Ulna: incisura trochlearis angeheftet Radius: innerhalb Gelenkhöhle  ...
  • recessus sacciformis collum radii noch 1 cm distal d lig anulare innerhalb Gelenkhöhle schlaff dünnwandig Rotationsbewegung radii bei Pro-/ Supination ermöglichend
  • Gelenkergüsse -> Kapsel wölnben sichtbar dorsal d ligg. collateralia zu beiden Seiten d Olecranons vor Punktion: dorsolateral/ direkt dorsal in Richtung d fossa olecrani = am weitesten von Leitungsbahnen entfernt
  • bursa olecrani Olecranon: direkt subkutan mit schmerzempfindliche Periostbezug kaum subkutanes Fett Bursa schützt
  • "Student´s elbow" abakterielle Entzündung d bursa olecrani Erguss Folge mechanischer Reizung chronische -> Entfernung d Bursa
  • lig collaterale ulnare fächerförmig epicondylus medialis -> Medialseite ulnae zw. Olecranon & Basis d proc coracoideus  verhindert Valgisierung
  • lig collaterale radiale epicondylus lateralis humeri -> lig anulare radii dorsaler u ventraler Schenkel nicht am Radius verankert -> behindert Rotation radii bei Pro-/ Supination nicht verhindert Varisierung antebrachii
  • lig anulare radii kapsulär ventraler/ dorsaler Rand d incisura radialis ulnae angeheftet umfasst caput radii in an circumferentia articularis/ oberern Abschnitt d collum bilder Ring, in dem s Radius dreht fesselt prox ...
  • perianuläre/ Chassaignac Luxation Kleinkinder am Arm in Höhe reißen plötzlicher Zug gg. Körpergewicht caput radii aus Schlinge d. lig. anulare  pronotia dolorosa = schmerzhafte Pronation
  • Bewegungsumfang Flexion/ Extension  150/0/0 (bei Frauen, Kindern -> 15 Grad überstrecken) Pro-/ Supination       90/0/90
  • Einteilung d Muskulatur septum intermusculare brachii laterale & mediale: humerus -> fascia brachii getrennte ostefibröse Logen -> dorsale Extensoren/ ventral gelegene Flexoren
  • aponeurosis bicipitis brachii Ansatz d Bizepssehne an tuberositas radii -> Unterarmfaszie = lacertus fibrosus /Aponeurosis bicipitalis mediale ulnare Abspaltung 
  • m biceps brachii & Lage zur EX/ FLEX Achse ventrale Lage d Sehne  größerer Abstand von Achse als m brachialis -> größtes Drehmoment bei Beugung
  • m brachiales -> Bewegungen & Lage zur Achse nahe an Achse verlaufend geringe Verkürzungen -> große Bewegungsumschläge antebrachii schnelle Beugebewegung Fasern in unmittelbar unter ihm liegende Gelenkkapsel -> Kapselspanner -> verhindern Einklemmung ...
  • Extensoren m triceps brachii m anconeus
  • m triceps brachii Ansatz am Olecranon bei gebeugtem Ellenbogen näher an Achse als bei gestrecktem Liegestütz: + übung -> + Streckung -> leichter wg. + Hebelarm, + Drehmoment  n radialis (sulcus nervi radialis) zw. ...
  • m anconeus 4. Kopf d m triceps brachii kaum von caput mediale trennbar dorsaler Kapselspanner
  • MOrbus Panner häufigste avaskuläre Nekrose  capitulum humeri 6-10ans Jungen uncharakteristische Beschwerden
  • Chondromatose multiple ossifizierte intraartikuläre Knochenneubildungen metaplastisch umgewandelte Synovialzotten rezividierende Traumata -> = Judoellenbogen Gelenkblockierungen
  • Tennisellenbogen auf einer äußeren Seite d Ellenbogens lokal begrenztes Schmerzsymptom häufigstes Überlastungssyndrom am Arm chronische + Muskelspannung d. Handgelenks & Fingerstreckmuskeln chronische Verspannung ...