Hämatologie und Neoplasien (Fach) / Gynäkologie (Lektion)
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Diese Lektion wurde von estoffel erstellt.
- Mammakarzinom - Risikofaktoren Hormonelle Risikofaktoren:- Frühe Menarche und späte Menopause- Nullipara- Adipositas, Hormonersatztherapie in der PostmenopauseHereditäre Risikofaktoren:- BRCA1/BRCA2-Genmutation- Li-Fraumeni-Syndrom- Peutz-Jeghers-SyndromRisikoläsionen:- In-situ-Karzinome ...
- Mammakarzinom - Klassifikation VorläuferläsionenDuktales Carcinoma in situ (DCIS)/DIN- 5–30% aller Mammakarzinome- Wachstum entlang der Milchgänge- Mikrokalk- Komedonekrosen möglich: Rasche intraduktale Zellproliferation mit ...
- Mammakarzinom - Klinik - Unscharf begrenzte, druckunempfindliche Verhärtungen und Knoten- Hauteinziehungen, Hautödem, bleibende Rötungen- Entzündlich veränderte Haut (inflammatorisches Mammakarzinom)- Orangenhaut (Peau ...
- Morbus Paget der Mamille duktales Carcinoma in situ oder ein invasiv-duktales Karzinom, das die Mamille und die umgebende Haut infiltriert Klinik: - Mamilleneinziehung- Jucken, Brennen- ekzematös-schuppige Hautveränderungen ...
- Inflammatorisches Mammakarzinom Sonderform eines fortgeschrittenen invasiven Karzinoms, bei dem es zur Ausbreitung der Tumorzellen in kutane Lymphbahnen gekommen ist. - Befall der kutanen Lymphbahnen (Lymphangiosis carcinomatosa) - ...
- Mammakarzinom - Diagnostik Mammografie:- Duktales Carcinoma in situ (DCIS): Mikrokalk- Dichtegrad nach ACR --> Diagnostische Sicherheit hoch (ACR I), bis begrenzt (ACR IV)- BI-RADS-Klassifikation 0-6- Malignomverdächtige Zeichen: ...
- Mammakarzinom - Therapie Brusterhaltende Therapie:- Kontraindikationen: Inflammatorisches Mammakarzinom, Multizentrizität, ungünstiges Tumor-Brust-Verhältnis, ausgedehntes DCIS >4cm, Kontraindikation für Radiatio --> radikal- ...
- Axilladissektion - Morbidität - Dysästhesien: 30-50% - Armlymphödem: bis 20% - Einschränkung der Schulterbeweglichkeit: 17% - Schmerzsyndrom: 2-8%
- Mammografie Ziele:- Senkung der Mortalität- Erkennung von Brustkrebs in frühem Stadium- Psychische Entlastung bei neg. MxKein Ziel: Senkung der Gesundheitskosten Belastungen:- Überdiagnosen- Verunsicherung bei ...
- Faktoren mit hohem Risiko für Lokalrezidiv - Resektatränder positiv - Junges Alter (<50) - Molekularer Subtyp (zB Triple negative) - Grading (G3) --> Boost klar indiziert
- Intrabeam Intraoperative Bestrahlung des Tumorbetts mit hoher Einmaldosis - Therapie bei Patientinnen mit frühen Mammakarzinomen Nebenwirkungen:Früh:- Rötung, Trockenheit- Überwärmung, Schwellung- MüdigkeitSubakut: ...
- Bildgebung Tomosynthese (3D-Mammografie)- Aufnahme über einen Bogen- Gleiche Strahlendosis wie konventionelle Mammografie- Keine Überlagerungseffekte (dichtes Brustgewebe)- Bessere Lokalisation eines auffälligen ...
- MRI-Indikation - Präoperatives lokales Staging (v.a. bei invasiv lobulärem Ca und dichtes Parenchym, DCIS)- Früherkennung bei Hochrisikoprofil (BRCA)- Narbe vs. Rezidiv- Monitoring über neoadjuvanter Therapie- ...