Dermatologie (Fach) / Allergien und Intoleranzreaktionen (Lektion)
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Allgemein
Diese Lektion wurde von estoffel erstellt.
- Erythema exsudativum multiforme (EEM) Harmlose, akute Entzündungsreaktion, die oft im Anschluss an eine Virusinfektion auftritt Ätiologie:- infektiös; häufig nach Virusinfektionen, insbesondere Herpes simplex Typ 1--> Virus-DNA wird in ...
- Stevens-Johnson-Syndrom & toxische epidermale Nekrolyse ... Immunologische Intoleranzreaktion, die zu einer Ablösung der Haut führt und auf Medikamente (z.B. Sulfonamide, Allopurinol) zurückgeführt werden kann- >30% der Hautfläche betroffen = toxische epidermale ...
- Angioödem Ätiologie:Allergisches Angioödem (Histamin vermittelt) → Auftreten von UrtikariaNichtallergisches Angioödem → Keine Urtikaria- Hereditäres Angioödem: C1-Esterase-Inhibitor-Mangel (Bradykinin ...
- Fixes (toxisches) Arzneimittelexanthem - Rezidiv an gleichen Körperstellen - scharf begrenzte, runde, livide Plaques- kann bullös sein - 30 min - 8 h nach Einnahme - Abheilung unter Hyperpigmentierung
- Schwere Arzneimittelreaktionen - Stevens-Johnson Syndrom & Toxische Epidermale Nekrolyse- Akute Generalisierte Exanthematöse Pustulose (AGEP)- Hypersensitivität Syndrom (DRESS) Klinik & Diagnostik:- Gesichtsödem- Starke Eosinophilie- ...
- Akute Generalisierte Exanthematöse Pustulose (AGEP) ... Akute sterile pustulöse Eruption (subkorneale Pusteln) Ätiologie:- 80% Antibiotika (β-Lactame, Makrolide, Cephalosporine..)- Diltiazam- Hydroxychloroquin Klinik:- Exanthem Körperfalten + Gesicht- ...
- Hypersensitivität Syndrom (DRESS) DRESS = Drug Rash with Eosinophilia & Systemic SymptomsDIHS = Drug-Induced Hypersensitivity Syndrome Häufigste Medikamente: Antiepileptika (Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital), Sulfamide, Allopurinol ...
- Nahrungsmittelallergie Häufige Allergene: Kuhmilch, Fisch, Schalentiere, Hühnerei, Nüsse, Hülsenfrüchte (insb. Erdnüsse), Soja, Mehlsorten - Häufig: Typ-I-Allergie (Soforttyp-Allergie)- Typ-III-Allergie möglich (Immunkomplex-Typ) ...
- Symmetrical Drug Related Intertriginous and Flexural ... Arzneireaktion - Quasi-symmetrische düstere Erytheme der grossen Beugen und Gefässes (Baboon-Syndrom")
- Makulo-papulöse Exantheme Anfang normalerweise 7-14 Tage nach Einnahme - Symmetrische Distribution - Fieber und Juckreiz --> leicht bis mässig
- SCORTEN "severity of illness score" - Age- Malignancy- Tachykardia (>120 bpm)- Epidermal detachment >10%- Serum urea >10 mmol/L- Serum glucose >14 mmol/L- Bicarbonate <20 mmol/L
- Arzneimittel mit hohem Risiko auf Arzneimittelreaktion ... - Sulfonamide - Allopurinol - Phenytoin - Lamotrigin - Carbamazepin - Phenobarbital - NSAR - Nevirapin (NNRTI)
- Anaphylaxie - Parameter Serumtryptase: ein Mastzellen produziertes Enzym - Typ α: Zeichen der Anzahl Mastzellen- Typ β: Zeichen der Menge des freigesetzten Histamins Serumtryptase Typ β- Maximaler Anstieg: 3-6 Stunden nach ...