Anästhesiologie (Fach) / Allgemein (Lektion)
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Allgemein
Diese Lektion wurde von estoffel erstellt.
- Nüchternzeiten 6 Stunden nüchtern für leichte feste Nahrung und alle Flüssigkeiten 2 Stunden nüchtern für klare Flüssigkeiten - Gilt nicht für Patienten mit Schmerzen, Opioidtherapie, Abdominalsymptomatik bzw. ...
- Allgemeinanästhesie Inhalationsanästhesie:- Sevofluran- Lachgas Intravenöse Anästhesie:- Propofol, Opioide- Midazolam, Ketamin
- Kardiovaskuläre präoperative Beurteilung - Anamnese, Auskultation, Blutdruck--> Bei gesunden alten Patienten für kleinere Eingriffe keine weiteren Abklärungen Bei grösseren Eingriffen:- EKG, Thoraxbild Bei Leistungseinschränkungen (MET < ...
- Vorbereitung - Hypertonie - Blutdruck gut medikamentös eingestellt - Antihypertensiva (β-Blocker) weiterführen CAVE: ACE-Hemmer und AT2-Antagonisten absetzen
- Einlungenventilation - Indikationen Isolation einer Lunge, Vermeidung von Kontamination und Obstruktion:- Infektion- Massive Blutung Ventilationsverteilung:- Bronchopleurale Fistel- Chirurgie am Hauptbronchus- Riesenzyste oder Bulla- Tracheobronchiale ...
- Lobektomie, Pneumonektomie - Lungenödem nach Pneumonektomie: 5-15% - Extubation unbedingt anstreben (Bronchusstumpfinsuffizienz)
- Mediastinal Mass Syndrome - Lymphome- Thymome- Metastasen- M. Hodgkin- Karzinome- Zysten (Thymus, bronchogen) Problem: Kompression des Herzens, der grossen Gefässe, der Trachea, der Hauptbronchein --> Dyspnoe
- Eventrationssyndrom Auslöser: Zug am Mediastinum Folge: Schocksymptomatik- Erythem im Gesicht, Hals- Verschlechterung des Gasaustausches- Freisetzung von Prostazyklin, Katecholaminen, Renin, Vasopressin
- Leberchirugie Probleme: Blutung, Leberfunktion, Nierenfunktion Chirurgische Technik:- Pringle Manöver = Abklemmung der Lig. hepatoduodenale- Total Vascular Exclusion (TVE) = zusätzliche Abklmmung der V. cava inferior ...
- Allen-Test dient dem Nachweis einer ausreichenden arteriellen Versorgung der Hand - wird in der Regel vor einer Punktion der A. radialis durchgeführt Man drückt dazu beide versorgenden Arterien (A. radialis und ...
- TIVA Propofol und Remifentanyl