neurologie (Fach) / Untersuchungen (Lektion)
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Allgemein
Diese Lektion wurde von estoffel erstellt.
- Lhermitt'sches Zeichen = positives Nackenbeugezeichen Beim Vornüberbeugen des Kopfes kommt es zu elektrisierenden Missempfindungen entlang der Wirbelsäule von kranial nach kaudal absteigend --> typisch für die Multiple Sklerose
- Delpech-Lichtblau-Quotient Gibt das Verhältnis des Liquor/Serum-Quotienten von IgG zu Albumin an Der Quotient wird benutzt, um zwischen primär intrazerebralen und sekundären (z.B. systemisch fortgeleiteten) Antikörpererhöhungen zu differenzieren. Eine Erhöhung des IgG bei intakter Blut-Hirn-Schranke (kein Albumin im Liquor) weist auf eine autochthone/intrathekale Antikörperproduktion hin. Eine Erhöhung ist definiert als Wert >0,7.
- Sperrliquor Raumforderung im Spinalkanal - Zytoalbuminäre Dissoziation (Eiweisserhöhung ohne Zellzahlerhöhung) - im Rahmen eines Guillain-Barré Syndroms, CIDP
- Frenzel-Brille Optische Fixation unterdrückt Nystagmen aufgrund von peripheren Ursachen, nicht jedoch Nystagmen aufgrund von zentralen Ursachen - Die Frenzelbrille macht die optische Fixation unmöglich: --> Aktivierung des Nystagmus bei peripherer Ursache --> Nystagmus bleibt unverändert bei zentraler Ursache
- Thermische Vestibularisprüfung Physiologisch:- Spülung des Gehörgangs mit warmem Wasser (44°C) --> Nystagmus zur gleichen Seite- Spülung des Gehörgangs mit kaltem Wasser (44°C) --> Nystagmus zur Gegenseite Pathologisch: keine Reaktion --> kalorische Untererregbarkeit des entsprechenden Labyrinths --> Nachweis einer peripheren Vestibularisläsion
- Proteindiagnostik - Schädel-Hirn-Trauma S100B (auch im Blut)
- Infarkt-Stadien Stadium I: Frische Gewebsnekrose- Erweichung, unscharfe Rinden-Mark-Grenze- Ödem - Massenverschiebungen- Histologisch: Erbleichung, eosinophile Degeneration Stadium II: Resorption des nekrotischen Gewebes- Verflüssigung, beginnende Zystenbildung- Histologisch: Makrophagen, Gefässproliferation, Randgliose Stadium III: weitgehend abgeschlossene Resorption, Zyste- Histologisch: Nur vereinzelte Makrophagen, Gewebsdefekt begrenzt von Glianarbe