Chirurgie (Fach) / 3. Chirurgische Notfälle (Lektion)
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- Wie definieren Sie den Begriff Polytrauma? Eine gleichzeitig entstandene Verletzung verschiedener Körperregionen, von denen mindestens eine, oder die Kombination mehrerer vital bedrohlich ist
- Wann sollte ein polytraumatisierter Patient intubiert ... Apnoe/Schnappatmung (AF<6/min) Hypoxie (SpO2<90%) nach Ausschluss Spannugnspneumothorax Schweres SHT (GCS<9) traumaassoziierte hämodynamische Instabilität (RRsys<90 mmHg) schweres Thoraxtrauma mit respiratorischer ...
- Wann liegt ein abdominelles Kompartmentsyndrom vor? ... Ab einer intraabdominellen Druckerhöhung von mehr als 20 mmHg Gefahr der schweren Minderperfusion der Bauchorgane, v.a. Nieren durch verminderte Vorlast HZV↓ Zwerchfellhochstand: Atelektasen durch ...
- Wie kann ich den intraabdominellen Druck messen? der intraabdominelle Druck wird bei flach gelagertem Patienten am Ende der Exspiration gemessen und liegt bei 0-5 mmHg intravesikal/intragastral
- Wie hoch kann der Blutverlust bei geschlossenen Frakturen ... Beckenringfraktur: bis 5.000 mL Oberschenkelfraktur: bis 2.000 mL Unterschenkelfraktur: bis 1.000 mL Armfraktur: bis 800 mL
- Welche Maßnahmen ergreifen Sie bei einem Verdacht ... Kontrollierte Beatmung mit PEEP, FiO2 min. 0.8 Kortison-Dosieraerosol (prophylaktisch) arterielle BGA!
- Sollten Verbrennungspatienten mit Wasser gekühlt ... keine ausgiebige/großflächige Kühlung, wenn dann lokal kein eiskaltes Wasser, da Gefahr der Hypothermie besteht, die wiederum zu Hypoperfusion, Gerinnungstörungen und Arrhyhtmien führen kann
- Auf welche Aspekte der körperlichen Untersuchung ... Orientierende Inspektion des vollständig entkleideten Verletzten: gesamte VKOF erfassen! ? Begleitverletzung ausschließen! thermo-mechanisches Kombinationstrauma? Inhalationstrauma?
- Kennen Sie die Neuner-Regel? Sie dient der Abschätzung des Verbrennungsausmaßes (II. und III.) Arme: jeweils 9% (Hand 1%) Rumpf: 36% Beine: jeweils 18% Gesicht 9% Genital 1% Bei Kindern 27%: Rumpf 18%: Kopf Arme und Beine gleich ...
- Parkland-Formel/Ludwigshafener Formel 2-4 mL Ringer-Laktat/kg KG x % verbrannte Körperoberfläche (II-III°), 50% innerhalb der ersteh 8h, 50% in den folgenden 16 h
- Wie können Sie das Ausmaß einer Verbrennung beurteilen? ... Grad I: oberflächliche Verbrennungen, schmerzhaft, rötliche Verfärbung Grad IIa: Beteiligung der Haut, Blasen mit rotem Wundgrund, stark schmerzhaft Grad IIb: tiefe Hautbeteiligung, Blasen mit weißem ...
- Was verstehen Sie unter dem Begriff Verbrennungskrankheit? ... Regulationsstörungen verschiedener Organe und Organsysteme infolge größerer, hochgradiger Verbrennungen Kleinkindern: schon ab 8% VKOF, bei Erwachsenen ab etwa 15% VKOF III-IV in den ersten drei Tagen: ...
- Definieren Sie "akutes Abdomen" akute Manifestation von Erkrankgen des Bauchraums davon abzugrenzen: Erkrankungen, die sich in den Bauchraum projizieren und die das Bild eines akuten Abdomens vortäuschen können Ätiologie Entzündungen ...
- Was sind die häufigsten Ursachen eines paralytischen ... Entzündungen: Peritonitis, Pankreatitis, Cholezystitis metabolische Veränderungen: Azidose, Hypokaliämie Toxine: toxisches Megacolon (Kompl. der Colitis ulcerosa) Durchblutungsstörungen: Mesenterialinfarkt ...
- Kennen Sie die Einteilung nach Forrest? Einteilung der Oberen GI-Blutung hinsichtlich morphologischer Kriterien. Maßgeblich für das Konzept von Diagnostik und Therapie, Forrest I: Zeichen der aktiven Blutung; a) spritzend arteriell b) Sickerblutung ...