Staphylococcus epidermis- Koagulase negative Staphylokokken (KNS) - Problematisch sind Fremdkörperinfektionen - Glykokalyxbildung (Adhärenz an Plastik, später Biofilm) --> Katheterinfektion - Endokarditis bei Kunstklappen
Methicillin/Oxacillin Heteroresistenz- Methicillin & Oxacillin: ß-Lactamasefeste ß-Laktam Antibiotika - mecA-gen liegt auf einem Transposon, das über einen parasexuellen Mechanismus aufgenommen wurde, kodiert für fremdes Penicillin Bindendes ...
Streptokokken-Einteilung- Gram-positiv, unbeweglich, Katalase-negativ, in Ketten/Paaren angeordnet, fakultativ anaerob, keine Sporenbildung - Streptococcus pyogenes (ß-hämolysierend, Gruppenantigen A) --> Pharyngitis, lokale ...
Streptococcus Virulenzfaktoren- Kapsel (antiphagozytotisch) - M-Protein (antiphagozytotisch) - Lipoteichonsäure - Pyrogene Exotoxine (A, B, C) --> Verantwortlich für TSLS (Toxic-shock-like-syndrome) mit Fieber und Exanthem. Bakteriophagen-kodiert. Superantigene. ...
Streptococcus agalactiae (B-Streptokokken)- finden sich im weiblichen Genitaltrakt - verursachen Neugeborenen-Meningitis - EOD: infection sub partum (during birth) --> 0-6 days post partum- LOD: infection sub partum, intestinal colonisation & ...
Enterococcacae (Streptokokken D)- ubiquitär, (E. faecalis 85%) - Selektion durch Antibiotika (zB natürlicherweise gegen Cephalosporine, Vancomycin) - Meist harmlos, Infektionen: Harnwegsinfektion, Wundinfekte, Sepsis, Endokarditis ...
Neisserien- gramnegativ, unbewegliche Kokken, oft in Pärchenkeine Sporenbildung, aerob - Teil der Normalflora - Übertragung:Gonokokken --> Geschlechtsverkehr, sub partuMeningokokken --> Tröpfcheninfektion - ...
Borrelia burgdorferi- bewegliche Spirochäten - Kultur schwierig - Lyme Borreliose verursacht durch B. burgdorferi, garinii, afzelii, spielmannii - Übertragung durch Zecken (Ixodes ricinus) Stadium 1: Erythema migransStadium ...
Treponema pallidum- Spirochäten - Kultur auf Nährmedium nicht möglich - kommt nur beim Menschen vor, Übertragung durch Geschlechtsverkehr/diaplazentar Krankheitsstadien1. "harter Schanker"/Primäraffekt (indolent bzw. ...
Listeria monocytogenes- grampositive Stäbchen - intrazelluläre Motilität - Infektion bei Immunkompetenten: EnteritisInfektion bei reduzierter Infektabwehr: Listeriose mit Sepsis/Meningoenzephalitis Therapie: Amoxicillin
Bordetella pertussis- kokkoide, gramnegative Stäbchenaerob - aerogen übertragen - Heften sich an Flimmerepithel der Bronchien an - Virulenzfaktoren1. Adhärenz durch filamentöse Hämagglutinin (Fha)2. Exotoxine: Pertussistoxin ...
Clostridium difficile- tritt nach postantibiotischer Therapie auf (normale Darmflora verliert ihre Funktion als Platzhalter, C. difficile kann sich vermehren) - Diarrhoe bis zur schweren pseudomembranösen Enterokolitis ...
Clostridium perfringens- Infektion bei offenen Verletzungen und Wundkontaminationen Krankheitsbild:1. Anaerobe Zellulitis: - Infektion ohne Beteiligung der Muskulatur- Bleibt auf Faszienlogen beschränkt- Krepitus-Zeichen: ...
Clostridium tetani- Toxin: Tetanospasmin (AB-Toxin) - gelangt durch retroaxonalen Transport innerhalb der Motorneurone in die Vorderhörner des Rückenmarks; zerstört Synaptobrevine --> Keine Freisetzung von GABA/Glycin ...
Infektiöse Endokarditis: Diagnostik & Therapie- 3 Blutkulturen innerhalb 24 Stunden (dh 6 Flaschen zu je 5-10ml Blut) - Entnahme vor Antibiotikagabe - Möglichst viele Entnahmestellen (Ausschluss von Hautkontaminanten wie Koagulase-negative Staphylokokken, ...
EHEC (Enterhämorrhagische E. coli)- besitzen ein bakteriophagen-kodiertes Toxin (=Shiga-like Toxin) - hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS)- Antibiotikatherapie wirkungslos- hohe Lethalität- Kinder <5 Jahre - Infektion durch kontaminiertes ...
Campylobacter- gram-negativ, spiralig gekrümmt- mehr als 40 Spezies - häufigster Enteritis-Erreger - 90% C. jejuni, 10% C. coli - Infektionsquelle: Geflügel (Zoonose) - Therapie: Makrolide
Helicobacter pylori- gram-negativ, spiralig gekrümmt - 25-50% der Erwachsenen sind infiziert Pathogenitätsfaktoren- LPS- Adhärenz an Magenepithelzellen- Urease: Alkalysierung der Magensäure durch Ammoniakbildung- cag ...
Tropheryma whipplei- gram-positiv - vorwiegelnd Männer im Alter von 30-60 Jahren - seltene systemische Erkranung - Diarrhoe, Malabsorption und Gewichtsverlust, Arthropathien - Im Dünndarm elektronenmikroskopisch nachweisbar ...
Coxiella burnetii- gramnegativ, nur intrazelluläre Vermehrung - hochkontagiös (<10 Keime!), äusserst resistent, Ansteckung über Inhalation - Zoonose (Schafe, Ziegen): massive Erregerausscheidung bei Aborte Menschliche ...
Treponemen- Treponema pallidum supsp. pallidum: Lues (Syphilis) - Treponema pertenue: Frambösie (yaws) (Epidermisproliferationen und Ulzerationen) - Treponema carateum: Pinta (Depigmentierungen der Haut)
AnaerobierGram-positiv- Clostridium (Sporenbildner)- Actinomyces - Peptostreptococcus Gram-negativ:- Bacteroides - Capnocytophaga - Fusobacterium- Veilonella - Abzesse sind immer Mischinfektionen
Nichttuberkulöse Mykobakterien- kommen ubiquitär vor Krankheitsbilder:- Lungenerkrankungen- Lymphadenitiden- Haut- und Weichteilinfektionen- Knochen. und Gelenkinfektionen- Disseminierte Infektionen- Wund- und Fremdkörperinfektionen ...
Leptospira interrogans- Gram-negativer Spirochät - Infektionsweg über den Urin infizierter Tiere- Berufsanamnese: Kanalarbeiter, Landwit Frühstadium- Fieber- Konjunktivitis- Exantheme- Wadenschmerzen Spätstadium (Morbus ...