Gynäkologie (Fach) / Tag 3 (Lektion)
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- Puerperium Wochenbett
- Eklampsie Tonisch-klonische Krampfanfälle, die als Komplikation einer Präeklampsie auftreten
- HELLP Haemolysis, Elevated Liver enzyme levels, Low Platelet count Lebensbedrohliche Komplikation der Präeklampsie mit Hämolyse, Thrombozytopenie und Leberzellschäden
- Pfropfgestose/Pfropfeklampsie Chronische schwangerschaftsunabhängige Hypertonie, bei der es nach der 20. SSW zu einer Proteinurie und demnach zu einer Präeklampsie kommt
- Rechtsseitige Oberbauchschmerzen während Schwangerschaft HELLP-Warnzeichen
- alpha-Methyldopa 1. Wahl bei Gestationshypertonie
- Magnesiumsulfat Präeklampsieprophylaxe
- uteruskontrahierende Medikamente Oxytocin, Prostaglandine, Methylergometrin
- Hamilton-Handgriff Eine in die Scheide eingeführte und zu einer Faust geballte Hand übt Druck auf die Vorderwand der Gebärmutter aus. Die andere Hand presst von außen den Gebärmutterkörper gegen die innere Faust.
- Credé-Handgriff Der Uterus wird von außen mit einer Hand von kranial so gehalten, dass vier Finger auf seiner Hinterseite liegen und der Daumen auf der Vorderseite. Durch den Druck werden die Uterusgefäße komprimiert.
- Placenta aggreta Trophoblast durchwächst die Decidua basalis, ggf. fehlt die Decidua, und erreicht das Myometrium
- Placenta increta Trophoblast wächst ins Myometrium
- Placenta percreta Trophoblast durchwächst das gesamte Myometrium, erreicht die Serosa und unter Umständen weitere Organe
- Insertio velamentosa Die Nabelschnur setzt außerhalb der Plazentafläche an. Die Gefäße können frei über die Eihäute verlaufen
- Couvelaire-Syndrom Blutung in die Uteruswand bei vorzeitiger Plazentalösung
- Zeichen fetale Hypoxie Bradykardie, Dezelerationen
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- Blasenmole Benigner Trophoblastentumor, der in die Gebärmutter wächst, ohne das Myometrium zu befallen und ohne hämatogen zu streuen. In einigen Fällen kann die Blasenmole Malignitätszeichen entwickeln und in eine invasive Blasenmole oder ein Chorionkarzinom übergehen
- Destruierende/Invasive Blasenmole Die Trophoblastenzellen wachsen ins Myometrium ein und können so auch Anschluss an das Gefäßsystem gewinnen. Es kommt zur metastatischen Streuung in verschiedene Organe (ZNS, Lunge, Leber) ohne histologische Malignitätszeichen
- Chorionkarzinom Aggressiver maligner Trophoblastentumor, der sich von der Blasenmole und invasiven Blasenmole durch histologische Malignitätszeichen und eine frühe Metastasierung unterscheidet
- komplette Blasenmole paternale Disomie
- Partielle Blasenmole Triploidie
- Symptome Blasenmole Vaginale Blutungen im 1.TrimenonVaginaler Abgang bläschenförmiger StrukturenMassiv erhöhte HCG-Spiegel sowie Hyperemesis gravidarumLuteinzysten: Große, zystische und leicht druckdolente Resistenzen im Adnexbereich Zeichen einer Hyperthyreose
- Symptome Chorionkarzinom Postpartale vaginale BlutungenVerschlechterung des AllgemeinzustandsMetastasierung
- Bishop-Score Dient der Beurteilung der Geburtsreife des Muttermundes (Zervixreife) Bishop-Score < 6 Punkte → unreife ZervixBishop-Score ≥ 6 Punkte → reife Zervix
- Lage Die Lage bezeichnet das Verhältnis der Wirbelsäule des Kindes zur Wirbelsäule der Mutter Längslage (physiologisch)Querlage
- Vorderer Asynklitismus Naegele-Obliquität
- Hinterer Asynklitismus Litzmann-Obliquität
- Episiotomie Dammschnitt
- RF Schulterdystokie D = DiabetesO = Obesity = AdipositasP = Postterm = ÜbertragungE = Excessive fetal weight = Makrosomie
- Turtle-Neck-Sign bei hohem Schultergradstand
- Erb-Lähmung Plexus Brachialis
- Habitueller Abort Drei oder mehr aufeinanderfolgende Fehlgeburten vor der 20. SSW
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- Abortus incipiens beginnender Abort
- Abortivei Molenschwangerschaft, Windei bei weitestgehend intaktem Trophoblast Entwicklungsstörung der Plazentazotten mit konsekutivem Fruchttod (Absterben der Embryonalanlage)
- Lungenreife 12mg Betamethason intramuskulär, einmalige Wiederholung mit 12mg nach 24 Stunden
- "Pille danach" Ulipristalacetat (aktueller Standard der Notfallkontrazeption) oder Levonorgestrel (Gestagen)
- Lochien Wochenfluss
- Chemo Chorionkarzinom MTX, ggf. + Actinomycin D