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Orthopädie (Fach) / Unterarm, Hand (Lektion)
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- Radioulnare Synostose angeborene Knochenverbindung zwischen proximaler Ulna und Radius fehlende Unterarmdrehung bei suppiniertem Arm
- Madelung-Deformität Wachstumsstörung der distalen Epiphysenfuge des Radius Abweichung der Gelenkfläche nach ulnar Bajonettstellung= distalen Ulna steht hervor schmerzhafte Bewegungsrinschränkung
- Heberden-Arthrose DIP Knötchen dorsalseitige Fingerendgelenke, stehen in Beufestellung
- Bouchard-Arthrose PIP
- Rhizarthrose Daumensattelgelenk positiver Grind-Test: bewegt man das Os metacarpale1 unter Druck gegen das Os trapezium treten Schmerzen auf
- Morbus Kienböck aseptische Knochennekrose Os lunatum Hand Radiusverkürzungsosteotomie
- Morbus Ledderhose Schrumpfung der Plantaraponeurose
- Morbus Dupuytren Schrumpfung Palmaraponeurose Männer, Gitarrenspieler Beugekontraktur mit Streckdefizit, bes 4-5.Finger, Knoten an Streckseiten immer op, resektion der Palmaraponeurose
- Tendovaginitis tendovaginitis stenosans de Quervain: Entzündung Sehne M. abducor pollicis longus, M.extensor pollicis brevis > Schmerzen bei Faust und ulnarer Bewegung des Handgelenkes= positiver Finkelstein-Test tendovagintis stenosans: Ringband zu eng, Schmerzen bei Streckung, operative Tendotomie
- Monteggia-Verletzung Ulnafraktur und Luxation des Radiusköpfchen Sturz bei proniertem Arm Kp: N.ulnaris Schädigung> Kribbelparästhesien 4,5.Finger
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- Galeazzi-Verletzung Radiusschaftfraktur mit Ruptur der Membrana Interossea und Luxation des distalen Radioulnargelenkes Sturz bei suppiniertem Arm
- Distalen Radiusfraktur colles: extensionsfraktur> Abweichung nach radial( Bajonett), dorsal (Fourchette) smith: flexionsfraktur konservativ: nicht disloziert, extraartikulär> Mädchenfänger, Daumendruck, Gipsschiene op: instabile Frakturen, Trümmerfrakturen> Platte,Abriss Proc. Stylendes Schraube
- Skaphoidfraktur Männer 20-30.Jahre Sturz auf das ausgestreckte Handgelenk, besonders mittleres Drittel druckschmerz in der Tabatiere bei Radialabduktion, Stauuchung des Daumens verstärken sich die Schmerzen Röntgen in vier Ebene> nach 14.Tagen Röntgen wiederholen da anfangs die Aufnahmen unauffällig sein können Unterarmgips mit Daumeneinschluss bei dissoziierten Frakturen> Op :Herbert-Schraube mit Unterarmgips für einen Monat
- perilunäre luxation, lunatumluxation Perilunäre Luxation: luxation der Handwurzelknochen, das Os Lunatum bleibt in normaler Position De-Quervain-Luxationsfraktur: Os Lunatum Luxation + Skaphoidfraktur Lunatumluxation: Luxation des Os lunatum sturz auf das ausgestreckte Handgelenk bevorzugte palmare Luxation Hypästhesie N.medianus Nekrosegefahr eingeschränkte Beweglichkeit im Handgelenk und Schwellung, Sensibiltätsstörungen palmar Finger1-3, Bajonettstellung Röntgen dorsoplamar: dreieckiges Aussehen Reposition nach Plexusanästhesie, Mädchenfänger, unter Röntgenkontrolle> Oberarmgips mit Daumeneinschluss wenn Reposition erfolglos: sofort op wegen Nekrosegefahr> Kirchnerdrähte, Oberarmgips
- Bennett-Fraktur Basisfraktur Os metacarpale1 intraartikuläre Luxationsfraktur des Daumensattelgelenks, ulnaris Anteil verbleibt in seiner anatomischen Position
- Rolando-Fraktur Basisfraktur des Os metacarpale1 Intraartikuläre Trümmerfraktur des Daumensattelgelenks
- Winterstein-Fraktur Basisfraktur des Os metacarpale1 extrartikuläre Schrägfraktur
- Sehnenverletzungen tiefe Beugesehne: Endphalanx oberflächliche Beugesehne: Mittelphalanx
- Skidaumen ulnare Gewalteinwirkung