Infecties en Tumoren (Fach) / Geneesmiddelen (Lektion)
In dieser Lektion befinden sich 123 Karteikarten
Geneesmiddelen
Diese Lektion wurde von MaxaMillion erstellt.
- Methotrexaat Immunosuppresief geneesmiddel.Hoort bij de klasse: Cytotoxische stoffen AntimetabolietWerkt tegen Rheumatoid arthritis
- Methotrexaat Immunosuppresief geneesmiddel.Hoort bij de klasse: Cytotoxische stoffen AntimetabolietWerkt tegen Rheumatoid arthritis
- Cytarabine Immunosuppresief geneesmiddel.Hoort bij de klasse: Cytotoxische stoffen Antimetaboliet
- Hydrochloroquinine Immunosuppresief geneesmiddel.Hoort bij de klasse: Cytotoxische stoffen Anti-malaria geneesmiddelRemt de pH verlaging in lysosomenVerminderde peptide afbraak en presentatie van MHC ll -> verminderde T-cel activatie Toepassing bij: RA en SLE
- Antilymfoxyte of antihymocyte IgG (ALG & ATG) Immunosuppresief geneesmiddel.Hoort bij de klasse: Immunosuppressieve antistoffen Vorming van heterologe antistoffen tegen lymfocyten of T-cellen Toepassing bij orgaan- en beenmergtransplantaties Bijwerkingen: anaphylactische shock, serum sickness, lymphomen
- Immune globulin Intraveneus(IGIV) Immunosuppresief geneesmiddel.Hoort bij de klasse: Immunosuppressieve antistoffen Antistoffen (plyclonaal humaan immunoglubulines IgG) in het serum die gebruikt kunnen worden voor mensen met een tekort aan immuunreactie
- Anti-Rhesus factor IgG Immunosuppresief geneesmiddel.Hoort bij de klasse: Immunosuppressieve antistoffen Gebruikt als de moeder Rhesus factor negatief is en het kind Rhesus factor positief.
- Avastin Immunosuppresief geneesmiddel.Hoort bij de klasse: monoclonale antistoffenAntitumor MoAB Gehumaniseerd monoklonaal tegen VEGF.Remt de angiogenese
- Avastin Immunosuppresief geneesmiddel.Hoort bij de klasse: monoclonale antistoffenAntitumor MoAB Gehumaniseerd monoklonaal tegen VEGF.Remt de angiogenese
- Cetuximab Immunosuppresief geneesmiddel.Hoort bij de klasse: Monoclonale antistoffenRemming van de Epidermal growth factor receptor (EGFR)EGFR veel aanwezig op kankercellenKorte halfwaardetijdBijwerkingen: hypersensitivity
- Panitumumab Immunosuppresief geneesmiddel.Hoort bij de klasse: monoclonale antilichamen Antistof tegen VEGFVolledig humaan geneesmiddel
- Antibody-drug conjugates Immunosuppresief geneesmiddel.Hoort bij de klasse: Next-generation antibodiesHet geneesmiddel is hierbij aan het antilichaam gekoppeldBinding antilichaam -> internalisatie -> geneesmiddel komt vrij in de cel -> internalisatie met de microtubuli
- Engineered antibodies Immunosuppresief geneesmiddel.Hoort bij de klasse: Next-generation antibodiesAntilichamen zijn aangepast. Het antilichaam wordt geoptimaliseerd door deze aanpassing. Gebeurt door glycosylering of mutaties in de aminozuren in het Fc-gedeelte van het antilichaam -> antilichaam beter herkend door macrofagen
- Multispecific antibodies Immunosuppresief geneesmiddel.Hoort bij de klasse: Next-generation antibodies Antilichamen zijn aangepast. Het antilichaam heeft twee verschillende light chains die beide effect hebben op andere cellen.Bijvoorbeeld antilichaam Blinatumomab (ene kant kankercel herkenning en andere kant T-cel herkenning)
- Isoniazid Eerste linie TBC geneesmiddelBactericideZowel intracellulair als extracellulair actiefInhibitor van het Enoyl Acyl Carrier Protein Reductase (INhA).Triple combinatie: Isoniazid, Rifampin en PyrazinamideGoede absorptieToxiciteit: hepatistis. perifere neuropathie
- Rifampin Eerste linie TBC geneesmiddel BactericideActief tegen gram+ Bindt aan de beta-subeenheid van de bacteriële DNA-afhankelijke RNA polymerase -> inhibeert de RNA synthese Triple combinatie: Isoniazid, Rifampin en Pyrazinamide Orale toedieningGoede absorptieBijwerkingen: urine, tranen en zweet kleuren oranje en koortsachtige klachtenGeneesmiddeleninteracties
-
- Pyrazinamide TBC geneesmiddelWordt gebruikt om intracellulaire TBC resten te doden.Werkingsmechanisme onbekendTriple combinatie: Isoniazid, Rifampin en PyrazinamideOrale toedieningBijwerking: hyperuricemia
- Ethambutol TBC geneesmiddelSynthetischWateroplosbaarGecombineerd met Isoniazid en/of rifampinInhibeert arabinosyl transferase
- Streptomycin TBC geneesmiddelAminoglycoside antibioticaBijwerkingen: ototoxicity en nephrotoxicity
- Badequiline TBC geneesmiddelRicht zich op de protonpomp voor ATP synthese
- Al- Thia- en Mebendazole Geneesmiddel tegen worminfectiesBenzeenring met imidazol (5-ring met 2x een N)BreedspectrumBehandeling tegen: Ascariasis, Trichuriasis, Hookworm, PinwormTarget: microtubuli syntheseNiet specifiek, want geen verschil met humane microtubuli. Dus alleen voor korte behandeling geschikt.
- Ivermectin Geneesmiddel tegen worminfectiesBreedspectrumBehandeling tegen: Strongyloidasis en onchoceriasisOrale toedieningTarget: doorlaatbaarheid van elektrische activiteit in de zenuw- en spiercellen door het stimuleren van de afgifte en binding van gamma-aminobutyriczuur (GABA) aan de zenuwuiteindenBijwerkingen: vermoeidheid, misselijkheid, duizeligheid, braken, huiduitslag, buikpijn en vertroebeling van het hoornvlies.Niet gebruiken bij:GABA stimulerende geneesmiddelen, zwangerschap, kinderen <5 jr
- Diethylcarbamazine Geneesmiddel tegen worminfectiesSynthetisch peperazine derivaatBehandeling tegen: filariasis, loiasis en tropical eosinophiliaT 1/2 (zure urine) : 2-3 uurT 1/2 (alkaline urine) : 10 uur
- Doxycycline Geneesmiddel tegen worminfectiesGoede behandeling tegen W. Bancrofti (veroorzaker lymfoedeem)
- Oxamiquine Geneesmiddel tegen worminfectiesGelimiteerd spectrumBijwerkingen: duizeligheid, hoofdpijn en slaperigheidNiet bij zwangerschap
- Piperazine Geneesmiddel tegen worminfectiesBlokkeren acethylcholine bij het neuromusculaire knooppunt -> verlamming van de worm -> levende wormen uitgescheiden via ontlasting
- Metrifonate Geneesmiddel tegen worminfectiesGelimiteerde activiteit tegen SchistosomiasisInhibeert het cholinesteraseNiet na blootstelling aan insecticide of bij zwangerschap
- Pyrantel Pamoate Geneesmiddel tegen worminfectiesBreedspectrumBehandeling tegen pinworm, ascaris en T. orientalisSlechte absorptie in de GI streek
- Niclosamide Geneesmiddel tegen worminfectiesDerivaat van slicylamideDe wormen worden doorgegeven door het eten van vlees van dieren die besmet zijn
- Amfotericine B AntimycoticaPolyeenNatuurstofBreedspectrumVerhoogde affiniteit ergosterolBijwerkingen: koorts, hoofdpijn, hypertensie, nefrotische bijwerkingenHydrofoob en hydrofiel gedeelte.Hydrofobe gedeelte bindt aan membraan van de schimmel/gist -> verstoring stabiliteit membraan -> ontstaan poriën -> stoffen naar buiten -> lyseren.Hydrofiele gedeelte houdt contact met het water
- Amfotericine B AntimycoticaAangrijping op de celwandsynthesePolyeenNatuurstofBreedspectrumVerhoogde affiniteit ergosterolBijwerkingen: koorts, hoofdpijn, hypertensie, nefrotische bijwerkingenHydrofoob en hydrofiel gedeelte.Hydrofobe gedeelte bindt aan membraan van de schimmel/gist -> verstoring stabiliteit membraan -> ontstaan poriën -> stoffen naar buiten -> lyseren.Hydrofiele gedeelte houdt contact met het water
- Azolen AntimycoticaAangrijping op de celwandsyntheseCYP51 (enkele chromosoom van Cyt. p450) remming -> geen omzetting lanosterol naar episterol -> ergosterol synthese zo geblokkeerdVerschillende soorten:ItraconazolFluconazolVoriconazol
-
- Allylamine (Terbinafine) AntimycoticaAangrijping op de celwandsyntheseRemming van de omzetting van squalene door epoxidation. Het Squalene stapeld zich op -> is toxisch -> celdoodOrale en lokale toedieningGoede opname in maag-darmkanaalAfbraak in de leverBijwerkingen: maagdarmstoornissen
- Echinocandinen AntimycoticaAangrijping op de celwandsyntheseRemmen van de 1-3-beta-glucan synthase -> celwand instabiel -> schimmel/gist zal lyseren.Soorten:CaspofungineMicafunging / FK463Andidulafungine
- Flucytosine (5-FU) AntimycoticaAangrijpingspunt: intracellulaire DNA/RNA syntheseWordt actief de cel in getransporteerd door cytokine permease -> in de cel omzetting door cytosine deaminase tot 5-FU.Het 5-FU remt op twee niveau's:(1) remming van thymidylaat synthase en daarmee de DNA synthese(2) het wordt ingebouwd als 5-FUTP in het RNA en remt daarmee de eiwitsyntheseSmall spectrumIntraveneusGoede opname maagdarmkanaalGoede distributie (ook in CZS en bot)Resistentie door een verandert metabolisme
- Flucytosine (5-FU) AntimycoticaAangrijpingspunt: intracellulaire DNA/RNA syntheseWordt actief de cel in getransporteerd door cytokine permease -> in de cel omzetting door cytosine deaminase tot 5-FU.Het 5-FU remt op twee niveau's:(1) remming van thymidylaat synthase en daarmee de DNA synthese(2) het wordt ingebouwd als 5-FUTP in het RNA en remt daarmee de eiwitsyntheseSmall spectrumIntraveneusGoede opname maagdarmkanaalGoede distributie (ook in CZS en bot)Resistentie door een verandert metabolisme
- Griseofulvine AntimycoticaAangrijpingspunt: intracellulaire DNA/RNA syntheseGaat binden aan de microtubuli in de schimmel -> geen mitose meerOrale toedieningBijwerkingen: veel: vooral teratogeen en carcinogeenLange therapie, vaak niet kosteneffectief
- Tetracycline vier-ring molecuul amfotherisch bindt aan 30S bacteriostatisch breed spectrum goede distributie, niet CZS bot/tand distributie
- Erythromycin Macrolide natuurproduct breed spectrum, Gram +/- 14 membered lactone keton (heelreactief) cyclische ester (kan makkelijk gesplitstworden) veel OH twee suikers verhoogde activiteit in basisch pH Bactericidaal goede distributie, niet CZS CYP inhibitor, interacties! niet zuur-stabiel cross placenta, hepatotox., GI upset, QT prolongatie! bindt aan 50S
- Clindamycin semi-synthetisch topicaal bij acne vaginaal bij bact. vaginose sommige MRSA anaerobe infecties bindt aan 50S bacteriostatisch GI upset colitis (ivm Clostridium difficile, diarree)
- Chloramphenicol natuurproduct bindt aan 50S bacteriostatisch, vooral gebruikt in 3e wereld bij methicilline resistente staphylococci/ vancomycin resistente enterococci ook naar CZS GI upset, beenmergsuppressie, gray baby syndrom, CYP interactie
- Quinupristin, Dalfupristin Steptogramins bactericidaal, snel voor de meeste bact. bij vanco resistente stregen
- Oxazolidinones synthetisch bindt aan 50S bevat F bij methicilline resistente S. aureus/ vanco resistente Enterococcus met. in lever (niet tox.), oa lactone/lactame pathway (verschil tussen mensen en dieren qua ratio!)
- Streptomycin bij TB bactericidaal breed spectrum,Gram +/- ook pesticide en dierenarts gnm bindt aan 30S ototox.
- Gentamicin aminoglycoide AB centrale cyclohexaan+ 2 pyranose ringen vnl bij Gram- gesynthetiseerd door Gram+ bact. bactericidaal bindt 30S heel hitte bestandig (autoclaaf!) oto-, nefrotox.
- Tobramycin, Amilcamycin (?), Netilmicin aminoglycoside AB spectrum: Gram-, chron. infecties geduurende cystische fibrose, pest, meningitis bindt 30S IV, IM Amilcamycin heel resistent tegen bact. inactivatie Netilmicin uitsluitend bij ernstige infecties
- Trobicin Spectinomycin hydrochloride zout aminocyclitol AB cyclohexaan, methylamine, tetrahydropyranone ring, keton, alcohol, gecondenseerd tricyclisch ringsysteem (bijna geen rotatie mogelijk) bindt 30S IV bij gonnorrhea of patienten met penicilline allergie
- Amfotericine B natuurstof lactoon ring amfopathisch (ene kant heel hydrofoob, andere hee hydrofiel met OH-groepen) zit tussen ergosterol verstoort membraan stabilitei, ontstaan van porien, celdood
- Polyenen bv Nystatine lactoonringen natuurstoffen amfipathisch breed spectrum verhoogde affiniteit Ergosterol
- Azolen remming CYP51, dus ergosterol synthese imidazolen,2N in 5-azoolring triazol, 3N in 5-azoolring lekkage membraan, blokkering electr. transport selectiviteit: imidazolen> triazolen inhibitie dermatofyten, breed spectrum bij gisten wenig bijwerkingen CYP interacties
-