Pearl-IndexZahl der ungewollten SS trotz Anwendung eines Verhütungsmittels innerhalb 1.Jahres bei 100 Frauen
GestageneWirkung Suppression der hypophysären LH-Freisetzung: keine Ovulation > Kontrazeption am größten Tubenmotilität nimmt ab Viskosität des Schleims nimmt zu NW: Gewichtszunahme, Abnahme der Libido, ...
ÖstrogeneWirkung: Suppression der hypophysären FSH-Sekretion: Hemmung der Ovulation und Follikelreifung > Kontrazeption Verminderung der zWischenblutung und Zykluskontrolle NW: Thrombembolieneigung
Hormonelle KontrazeptionKombinationspräparate: Östrogen+Gestagen Mikropille:Östrogenanteil< 50mikrogramm Zweiphasenpräparate: 1-8.Tag: Östrogen, 9-21. Tag: Östrogen und Gestagen Zweistufenpräparate: 1-10. Tag Östrogen ...
FemidomEinlegen eines Latex/Polyurethanpräservativs in die Scheide Pearl-Index 20 👎
Billiges-OvulationsmethodeBestimmung des Ovulationszeitpunktes durch Beurteilung des Zervixschleims, während fruchtbare Tge Enthaltsam Pearl 5-25
Sympthotermale MethodeKombination aus Basalthemperatur und Beurteilung des Zervischleims oder der Portio Pearl 0,4
Intrauterinmethodensehr zuverlässig Pearl 0,3-3 2. Arten: Gestagenspirale > Nw: sekundäre Amenorrhoe, Kupferspirale > Kupferionen verhindern Einnistung des Eis
Schwangerschaftsabbruchohne medizinische Indikation bis 14. SSW( 12. Woche Post conceptionem) straffrei jederzeit, wenn eine Gefahr für körperliche und seelische Gesundheit der Mutter nicht anders anwendbar ist Schwangerschaftsberatung ...
Postkoitaltestdas Zervikalsekret wird 2-12 h nach dem GSV auf die Anzahl vitaler Spermien untersucht positiv: mindestens 5 bewegliche Spermien Pro Gesichtsfeld möglichst zum Zeitpunkt Ovulation durchführen > besonders ...
Artifizielle InseminationFrau fertil, Mann sub/infertil Einbringen des Spermas mittels Katheter in Cervix oder Cavum uteri Erfolg:20%
In-vitro-FertilisationKünstliche Befruchtung bei Eitransportstörungen durch die Tuben Mit Clomifen, hMG bis zu 3. befruchtete Eizellen werden als Embryonen in den Uterus transferiert spontane Befruchtung
ClomifenSelektiver Östrogenmodulator löst Ovulation aus
HMG=Menotropinenthält LH, FSH Einsatz in-Vitro-Fertilisation
Intrazytoplasmatische SpermieninjektionVerwendung bei gestörter Spermienbeweglichkeit, Azoospermie, Ejakulationsstörungen Bei der ICSI wird ein einzelnes Spermium unter mikroskopischer Sicht mittels eines Mikromanipulators in die vorbereitete ...
TESE-MethodeSpermienextraktion mit ICSI (TESE-ICSI)Dasselbe Vorgehen wie bei der ICSI, jedoch werden die Spermien nicht aus dem Ejakulat, sondern aus einer Hodenbiopsie gewonnen. Verwendung findet es bei einem Verschluss ...
MESA-MethodeMikrochirurgische Epididymale Spermatozoenaspiration (MESA-ICSI) Entspricht ebenfalls dem ICSI-Vorgehen, wobei die Spermien unter Verwendung eines Operationsmikroskops direkt aus dem Nebenhoden (Epididymis) ...
Insertion centralis, marginals, velamentosaNabelschnurlage Insertio centralis= zentral Insertio marginalis =randständig Insertio velamentosa= an den Eihäuten > beim Blasensprung Gefahr der fetalen Blutung
FruchtwasserAbfiltration aus mütterlichem Plasma ab 12.SSW ist der Fetus selbst an der Produktion beteiligt fetale Lungenepithel: Resorption und Sekretion des Fruchtwassers durch Schlucken des Fruchtwassers trägt ...
Polyhydramnion> 2 l bei fetaler Schluckstörung > Ösophagusatresie
Oligohydramnion< 400ml bei fehlender fetaler Urinproduktion> Nierenagenesie
Körperliche Veränderungen in der SS GewichtGewicht: 1.Trimemnon: keine Veränderung 2.Trimemenon: 200g/Woche 3.Trimemnon: 500g/Woche Uterus postpartal 1kg, restliche Flüssigkeit 12 kg
Körperliche Veränderungen in der SS Herz-Kreislauf ...Linkstyp im EKG HZV, Intravasalvolumen steigen Tachykardie, Hypotonie orthostatische Regulationsstörungen verstärkte Durchblutung mit Varizen, Wärme, Gefässektasien
Körperliche Veränderungen in der SS Blutgesteigertes Thromboserisiko gesteigerte Synthese von Gerinnungsfaktoren und Fibrinogen Verdünnung des Blutes durch vermehrte Flüssigkeit > SS-Hydrämie > vermindertes Hb > Anämie Eisenmangel Leukozytenerhöhung ...
Körperliche Veränderungen in der SS BrustSpannungsgefühl ab 2.Trimemnon: Galaktogenese duch Prolaktin, Laktogen 3.Trimemnon: Bildung der ersten Milch =Kolostrum stärkere Pigmentierung der Areola der Mamille
Körperliche Veränderungen in der SS Nierevermehrt HWI Schwangerschaftsglukosurie Proteinurie > Präeklampsie Pollakisurie=häufiges Wasserlassen renale Durchblutung+ GFR erhöht
Körperliche Veränderungen in der SS GITÜbelkeit, Erbrechen Obstipation Zahnfleischbluten/entzündung Sodbrennen vermehrter Speichelfluss= Ptyalismus gravidarum
Körperliche Veränderungen in der SS Stoffwechselsekundäre Hyperlipidämie (Anstieg von TAG>Cholesterin> Phospholipide) Frühschwangerschaft: erhöhte Insulinempfindlichkeit> Hypoglykämie bei Diabetikern Spätschwangerschaft: Insulinresistenz
Körperliche Veränderungen in der SS HautChloasma uterinum: fleckige Pigmentierungen im Gesicht meist reversibel Lines fusca: pigmentierter Streifen zwischen Nabel und Symphyse meist reversibel Striae gravidarum: bläuliche später weiße Streifen ...
Rechtlicher Schutzbis 32.SSW alle 4.Wochen zur Untersuchung, danach alle 2.Wochen und an errechneter Geburt alle 2. Tage Mutterschutzgesetz: bis 6. Wochen vor und 8.Wochen nach der Geburt keine Beschäftigung
Naegele-RegelGeburtstermin: Konzeptionstermin-7.Tage -3.Monate +1.Jahr Geburtstermin: 1.Tag der letzten Menstruation +7.Tage -3.Monate +1.Jahr-/+ Differenz zum 28-Zyklus Zykluslänge 26 Tage (- 2) LR 3. Mai 2001 ...
Bishop-ScoreBeurteilung der Geburtseinleitung Stand der Portio Länge der Portio Konsistenz der Portio Weite des äußeren Muttermundes Höhenstand des vorausgegangen Kindsteils
UltraschalluntersuchungBis zur 12. SSW wird das Gestationsalter anhand der Scheitel-Steiß-Länge berechnet, danach anhand des biparietalen Kopfdurchmessers 1.Screening: 9-12.SSW intrauteriner Sitz der SS fetale Herzaktionen ...
Sono Trisomie 21Nackentransparenz vergrößert PAPP-A vermindert Beta-HCg vermindert
DopplersonographieBeurteilung der Aa. Uterinae, Aa. Umbilicales, Aa. Cerberus mediae Indikation: Risikoschwangerschaft, Mehrlingsgravidität, intrauterine Wachstumsverzögerung, Durchblutungsstörungen bei arterieller ...
Brain-Sparing-Effektperiphere Vasokonstriktion Zentrale Vasodilatation Zeichen einer fetalen Gegenregulation bei schwerer uteroplazentarer Insuffizienz
Screenings Gestationsdiabetesjede Kontrolluntersuchung mit Urintests auf Glukosurie zwischen 24-28.SSW oGTT> nüchtern über 90, nach 1h über 180, nach 2h über 155 pathologisch und Hinweis auf Gestationsdiabetes
TripletestB-hCG, AFP, Östriol bei Trisomie 21: B-hCG erhöht, AFP und Östriol erniedrigt
AFP-TestBildung Dottersack, fetale Leber ausscheidung über Niere ins Fruchtwasser erhöhte Werte weisen auf fetale Defekte hin (Spina bifida)