HZV NG- Säugling- Erwachsener NG ( bis 1 LM) 250 ml/kg/min Säugling (2LM- 12 LM) 160 ml/kg/min Erwachsener 80ml/kg/min
EK Transfusion 3-4 ml /kgKG EK haben HB Wert um 1 g/dl !!! EKs nicht älter als 4 d Keine Vollbluttransfusion-> HB ist zu gering -> Anämie Kolloide zur Volumenersatztherapie ab 2 Lj MTBV= BVxHKT-HKTmin:HKT ...
anatomische Besonderheiten der Atemwegerel. große Zunge hoch stehender Kehlkof (cave Intubation-> gerade Laryngospatel) enge Atemwege (Ringknorperl ist die engste Stelle) d.h. bsondere Verletzungsgefahr bei Intubation kurze Trachea 5cm, eng ...
Welche Konsequenzen hat die geringe FRC? (funktionelle ...KK habe durch die kleine FRC eine schlechte Pufferfunktion, dh kurze Hypoxiezeiten führen zu Hyoxämien hierzu kommt der hohe o2 Verbrauch (6-8ml/kg/KG/min) doppekt sohoch wie Erw. bei inhalationsnarkosen ...
Infusionstherapie bei Säuglingenhier bedarf es extrem großer Sorgfalt, denn die Kompensationsmechanismen eines Säuglings sind unvollkommen, da ihr Kreislauf schon physiologischerweise zentralisiert ist. es kann schnell zu Ödemen ...
Prämedikation beim Kindeffektive Anxiolyse und ausreichende Sedierung Säuglinge und KK benötigen meist keine rektal oder oral verabreichen Dosierung nach Erregung des Kindes bemessen Anticholinergika erst nach Narkoseeinleitung ...
Wahl des Tubusbis 8J erden Kinder ungeblockt beatmet Tubusformel: Innendurchmesser in mm= 4+ Alter/ 4 oder die Kleinfingerregel: Tubus nie dicker als kleiner Finger des Patienten. zusätlich eine Nr größer und kleiner ...
Narkoseeinleitung bei KIndern 4 Methoden4 methoden sind möglich: per inhalationem rektal intravenös intramuskulär unterschiedlich VOr- und Nachteile, mit Unterschiedlichen Graden an Kooperativität des Kindes, so dass die Auswahl individuell ...
Inhalationseinleitung beim KIndSevofluran gilt als Mittel der Wahl zur Inhalationseinleitung es hat die geringsten kardiovaskuläre NW schnelle Einleitung in hohen konzentrationen (zB 8%) dadurch schneller Bewußtseinsverlust (meist ...
Laryngospasmus als Komplikation bei Kindern ursachen ...Kinder sind diesbezüglich Risikopatienten Schleimhäute und Trachea besonders empfindlich, so dass Läsionen schneller einen Laryngospasmus auslösen können. sind die häufig stark blutenden HNO Eingriffe, ...
Therapie beim Laryngospasmusschnell kausal: absaugen evtl narkose wieder vertiefen (zB mit trapanal + reiner o2) nächster Schritt: kontinuierlich O2 100% mit pos. Luftdruck Succhinylcholin zur Relaxation quergestr. Musk. des Kehlkopfes ...
Einsatz von Muskelrelaxantien bei Kindern unterschiede ...Eliminations-HWZ bei Sgl von nicht-depol. MR verlängert, weil: größeres Verteilungsvolumen Sensitivität ist bei NG erhöht die auf das KG bezogene Dosierungen zur erzielung bestimmter neuromuskulärer ...
Inhalations-Narkoseeinleitung bei KindernInhalationseinleitung, wenn Viggo nicht möglich am wachen Kind etc. Die Inhalationseinleitung erfolgt über Maske mit Sevofluran (früher Lachgas und Halothan). die Maske wird dicht über das Gesicht ...
NW UND gefahr der InhalationseinleitungGefahr bei Exitationsstadium: Kreislaufdepression, Erbrechen, Apnoe, Laryngospasmus, Brochospasmus, Hypersalivation... durch frühzeitig assistierte Beatmung, dh der Spontanatmung angepassten Beatmung ...
venöse Punktionen bei Säuglingen und Kleinkindern ...evtl EMLA-Creme zur lokalen Schmerzreduktion bei den Sgl meist Punktion im venösen Hand oder Fußrückenplexus oder in den Kopfhautvenen (V. supratrochlearis, V temp. superficialis) bei den größeren: ...
Intubation beim Kind Materialien und Prämedikationsmedikamente ...Laryngoskop mit geradem Spatel für NG und Sgl., gebogen bei gr. K. Magill-Zange, Tubus in errechneter Größe und 1+ und - Größe Einmalabsaugkatheter, Beatmungsbeutel mit Maske, O2-Anschluß, Stehoskop ...
Häufige Fehler bei Intubation von Kindernzu starke Extension des Kopfes bei kleinen Kindern zu langes Absaugen vor dem Intubieren,-> Hypoxiegefahr Misslingen der Intubation und weiteres Probieren ohne zwischendurch zu Beatmen! Zahnverletzung:Hebelung ...