5 Intra- und interpersonelle ASpekte psychischer und psychisch mitbedingter Stör (Fach) / 5.1.3 Interpersonelle Faktoren und psychische Störung (Lektion)

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Expressed emotions, familiäre Faktoren

Diese Lektion wurde von kristina83 erstellt.

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  • Expressed emotions werden durch halbstandardisierte Camberwell Family Interview (CFI), Rutter&Brown 1966; erfasst (erfasst Atmosphäre in den betroffenen Familien) - Wert ist ein sehr guter Rückfallindikator bei Schizophreniepat.).Die Einstellung der Angehörigen von Schizophreniepat. beeinflusst deren Rückfallquote. Die Aussagen der Angehörigen werden auf 5 Skalen ausgewertet:- Kritik- Feindseligkeit- emotionales Überengagement (Overinvolvement)- Wärme- Anzahl positiver Bemerkungen Bei viel Kritik, großer Feindseligkeit und hohem emotionalen Engagement spricht man von high expressed emotion.
  • Erfassung von expressed emotions Möglichst 2-3 Wochen nach der stationären Aufnahme des Pat. werden Eltern/ Ehepartner nach der psychiatrischen Vorgeschichte des Pat.,- der jetzigen Krankheitsepisode, - dem Zeitplan der Familie, - den Konflikten im täglichen Zusammenleben, - dem Verhalten des Pat. vor der jetzigen Klinikaufnahme, - der Rollenverteilung, - der Art der Beziehung und - der Medikamenteneinnahme befragt. Erfasst wird, wie die Angehörigen die Kontrollierbarkeit der Situation erleben und welche Vermutungen sie über den Verlauf der Erkankung und die Zeit nach der Entlassung haben.
  • Ergebnisse der expressed emotions-Erfassung Nach 9 Monaten hatten 19% der Pat. aus Familien mit einem niedrigen Wert an expressed emotions und 58% der Pat. aus Familien mit einem hohen Wert für expressed emotions einen Rückfall.
  • Familiäre Faktoren für Rückfälle Viele Pat., deren Zustand sich in einer Instituion gebessert hatte, erleiden zu Hause einen Rückfall. Die Besserung des Index-Pat. kann sich destrukt auf die Familienstruktur auswirken, was wiederum den Pat. belastet. Mangelhafte Kommunikation, unsichere Bindungen und Unflexibiliät in Familien scheinen das Rückfallrisiko er erhöhen.

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