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Medizin (Fach) / Pharma (Lektion)

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• Hypertensiver Notfall Nitrate p.o. Urapidil (a1- Blocker) Clonidin (zentraler a2- Agonist)
• OP- Einleitung Etomidat + Remifentanil
• Aufrechterhaltung Narkose Sevofluran + Remifentanil
• Chronischer Spannungskopfschmerz Amitriptylin
• Behandlung EPS nach Metoclopramid- Gabe Biperiden
• Aggressionen (z.B. bei Autismus) Risperidon (Erregungs- und Unruhezustände)
• Hämatothorax Punktion in Bülau-Position (3.-5. ICR zwischen vorderer und mittlerer Axillarlinie) eine effektivere Drainage
• Spannungspneumothorax Thoraxdrainage, bevorzugt im 2. Interkostalraum in der Medioklavikularlinie
• Meningokokken Meningitis, Expositionsprophylaxe STIKO: Allle, die 7 Tage vor bis 10 Tage nach Erkrankungsbeginn in engem Kontakt zu der betroffenen Person standen: Erwachsene: Rifampicin, Ciprofloxacin (beide oral) und Ceftriaxon (intramuskulär) als Mittel der ersten Wahl zugelassen.
• Influenza Oseltamivir und Zanamivir hemmen die Neuraminidase der nicht-resistenten Influenza-Typen A und B.
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• Antibiotikagabe, Darmflora (bspw.: Ileus) Tazobactam + Piperacillin, Grampositiver/ Gramnegativer und anaerober Bereich.
• Thrombozytopenie Bei unter 30 000/µl: 4-6 TKs. Darüber idR. keine Gefahr von Blutungen bei funktionsfähiger plasmatischer Gerinnung
• Hyperkaliämie, akut senken i.v. Natriumbikarbonat, i.v. Kalziumglukonat, i.v. Insulin + Glukose, p.o. Kationenaustauscherharze
• Chron. Niereninsuffizienz Nikotinkonsum einstellen, kalziumhaltige Phosphatbinder, konsequente Behandlung art. Hypertonie, Natriumbikarbonat p.o.
• Vaginalmykose Lokal: Clotrimazolvaginalsalbe und- zäpfchen.
• Angina lacunaris Penicillin V (praxis häufig Amoxicillin), alternativ Makrolide
• Tb Erhaltungstherapie Isoniazid + Rifampicin
• Akute Entzugssymptomatik C2 Benzodiazepin
• Bösartiges Pleuramesotheliom Pemetrexed + Cisplatin (palliativ)
• Morbus Hodgkin Vinblastin
• Nach Tx, rheumatoide Art. , Dermatomyositis Ciclosporin
• Chemoprophylaxe Malaria Mefloquin
• AML Ara-C und Daunorubicin
• Cervix-Ca (ab Figo IIIb) Kombinierte Tele- und Brachytherapie (kurativ, inoperabel)
• Hypoglykämie 40% Glukose i.v. Bolus (50-100ml), anschließend 5% Glukose
• Maligne Hyperthemie 100% Sauerstoff, Atemminutenvolumen erhöhen
• Harnabflussstörung (BPH?) Tamsulosin Alphablocker
• Lungenarterienembolie Heparinisierung-> orale Antikoagulation (3 Monate: INR 2-3), bei fulminanter LAE: Lyse und OP Halbsitzende Lagerung, O2 (6L/min.), ggf. Diazepam, ggf. Analgesie, ggf. Schockbehandlng (Dobutamin, Noradrenalin)
• Mamma- Ca, nicht- metast. Adjuvant, kurativ: FAC (5-FU, Adriamycin, Cyclophosphamid) Alternativ: Taxane statt 5-FU/ (oder CMF)
• Mamma- Ca, metastasiert Palliativ: Paclitaxel, ggf. mit einem Anthrazyklin
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• Mamma- Ca, Hormontherapie Prämenopausal: Tamoxifen, GnRH- Agnosten, Adnexektomie Postmenopausal: Aromatasehemmer (Anastrozol, Lentrozol, Exemestan) + Tamoxifen
• Inflammatorisches Mamma- Ca Neoadjuvante Chemo + radikale Mastektomie
• Duktales Carzinoma in situ Resektion/ Randsaum 2mm + adjuvante Bestrahlung
• Hypertensive Krise Nitrate a1-Rezeptor- Blocker (Urapidil i.v.) Kalziumantagonisten Dihydropyridin- Typ (Nifedipin) zentrale a2- Agonisten (Clonidin)
• Hypertonie, Medis Reserve Urapidil (periphere a1- Blocker), Clonidin/ Reserpin/ a- Methyl- Dopa (zentrale Antisympathotonika) Vasodilatatoren (CAVE: Reflextachykardie): Dihydralazin, Nitroprussid- Natrium, Minoxidil
• Akute Zystitis, Schwangere Amoxicillin (oder Fosfomycin oder 2/3 Generation Cephalos
• Gliom Resektion + adjuvante Bestrahlung 5 Jahres Überlebensrate 60%
• Idiopathische Dranginkontinenz Oxybutinin (Anticholinergikum)
• M. Meniére Betahistin (gegen Schwindel) Saccotomie Gentamicin- Instillation (schaltet Gleichgewichtsorgan aus)
• Akustisches Traum Z.B. Schuss: C5- Senke (4000 Hz), Knochen- und Luftleitung betroffen
• Felty- Syndrom Basistherapeutika: MTX, Cyclophosphamid
• Rheumatoide Arthritis, akut Glukokortikoide systemisch/ ggf. intraartikulär
• Rheumatoide Arthritis, langfristig DMARDs: MTX (CAVE: Folsäure/ NSAR) Leflunomid, Sulfasalazin (SW), Hydroxychloroquin, Azathioprin, Cyclophosphamid, Ciclosporin A
• Lungen- Ca: Plattenep. Cisplatin, Vinorelbin
• Lungen- Ca: SCLC Cisplatin, Etoposid
• Kolon- Ca FOLFOX (5-FU + Folinsäure + Oxaliplatin) FOLFIRI (5-FU + Folinsäure + Irinotecan), XELOX (Capecitabin + Oxaliplatin) Ggf. mit Bevacizumab (VEGF- Ak), Cetuximab (EGF- Ak)
• MS Spastik: Dantrolen, Baclofen (GABA-Agonist), Tizanidin (zentraler a2 Stimulator) Tremor: Carbamazepin, Primidon, Propanolol Parästhesien: Carbamazepin, Gabapentin, Pregabalin Interferone: Interferon beta Schubtherapie: Glukokortikoide Schubprophylaxe: Interferon beta, Glatirameracetat, Teriflunomid Exkalation: Mitoxantron, Fingolimod, Natalizumab
• Ovarial- Ca Carboplatin- haltige Polychemo inkl. Mitosehemmstof (z.B. Paclitaxel)
• Jarisch- Herxheimer- Reaktion i.v. Prednisolon
• Meningokokken- Postexpo. Ceftriaxon i.m., Ciprofloxacin oder Rifampicin oral

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