181

HNO (Fach) / Komplett (Lektion)

Diese Lektion wurde von ju89li erstellt.

Lektion lernen

Diese Lektion ist leider nicht zum lernen freigegeben.

zurück  |  weiter 3 / 4

• Was ist eine Ozaena? atrophische Rhinitis extrem trockene Nasenschleimhäute, Borkenbildung, übler Geruch durch Keimbesiedlung Therapie: symptomatisch, ggf. chirurgische Verkleinerung des Nasenlumens abschwellende Nasentropfen sind kontraindiziert!
• Wodurch ist der Morbus Wegener gekennzeichnet, was sind diagostische Befunde, wie wird therapiert? auch Wegener-Granulomatose Klinik: blutig-borkige Rhinorrhö, Nasenatmungsbehinderung, Sinusitis, Septumperforation, Sattelnase, Beteiligung von Lunge und Nieren Diagnostik: nekrotisierende granulomatöse Vaskulitis, c-ANCA, Bildgebung Therapie: Steroide, Cyclophosphamid
• Was sind Ursachen für eine akute Sinusitis, welche NNH sind meist betroffen? v.a. bei viraler Rhinitis bakteriell: Pneumokokken, H. influenzae, andere Streptokokken, Staphylokokken, Moraxella dentogen: einseitige Kieferhöhlenenzündung
• Wie behandelt man eine akute Sinusitis? konservativ: abschwellende Nasentropfen, Kortison-Nasenspray, Antibiose Therapieresistenz: Punktion, Spühlung
• Wann spricht man von einer chronischen Sinusitis, was sind Leitsymptome >3 Monate oder mind. 5x/Jahr post-nasal drip -> Räusperzwang  
• Was ist ein Rhinophym, was sind RF? benigner blau-rötlicher Tumor der äußeren Nase: Hyperplasie der Talgdrüsen und bindegewebiger Anteile der äußeren Nase RF: männliches Geschlecht, Alkoholkonsum, Fettstoffwechselstörung, Rosazea
• Was ist ein invertiertes Papillom der Nase und wie wird therapiert? Ausgang von der Schleimhaut der Kieferhöhle, ähnelt Polypen lokal destruierendes Wachstum, maligne Entartung möglich: Plattenepithel-CA großzügige Resektion, Rezidivkontrollen
• Was sind maligne Tumoren der Nase? Basaliome Spinaliome Melanome Sarkome
• Wie stellen sich maligne Tumoren der inneren Nasen und NNH klinisch dar? erst spät Symptome einseitige Behinderung der Nasenatmung einseitige blutige, fötide Sekretion Hypästhesie im Bereich des 2. Trigeminusastes
• Wie kann eine Geschmacksprüfung durchgeführt werden? Aufträufeln von Flüssigkeiten auf die Zungenoberfläche:Glucoselösung (süß), Zitratlösung (sauer), Kochsalzlösung (salzig), Chininlösung (bitter) alternativ: durch elektrische Reizung (Elektrogustometrie)
• Anzeige
• Wann erfolgt die operative Korrektur von Spaltbildungen der Lippen, des Kiefers oder des Gaumens? Defekte der Lippen und des Nasenbodens: kurz nach der Geburt Gaumenspalten: Korrektur erst nach dem 1. Lebensjahr
• Was ist eine Leukoplakie? weißliche, dysplastische Epithelverdickungen v.a. bei Alkoholikern, starken Rauchern fakultative Präkanzerose
• Was ist der Lichen ruber planus? netzartige weißliche Streifung, meist Wangenschleimhaut oft scherzhaft Biospie!
• Was ist Prädilektionsstelle für das Zencker-Divertikel? Killian-Dreieck
• Was ist eine Hunter-Glossitis? atrophische Entzündung der Zunge, die mit einer glatten, roten Zunge und Zungenbrennen einhergeht Ursache: VitaminB12-Mangel -> perniziöse Anämie
• Wann beobachtet man eine rote Zunge? Vitamin-B12-Mangel Leberzirrhose Scharlach Kawasaki-Syndrom
• Was sind Ursachen für eine graue Zunge? Lichen ruber planus Sklerodermie Vitamin-A-Mangel
• Was sind Ursachen für eine Haarzunge? weiß: AIDS schwarz: AB-Therapie, Stoffwechselerkrankungen
• Wann kann es zu einem Zungenbrennen kommen? Vitamin B12-Mangel Eisenmangel Lichen ruber Depression
• Was sind die Lingua geographica, Lingua plicata und Glossitis rhombica mediana? harmlose Normvarianten
• Was ist Ursache für eine akute Pharyngitis? Viren
• Was ist typischer Erreger der Angina tonsillaris, was sind Symptome, was sind Komplikationen, wie wird therapiert? Streptococcus pyogenes Klinik: akute Schmerzen, Ausstrahlung in das Ohr, Fieber, Schluckbeschwerden, kloßige Sprache, LK-Schwellung, gerötete Tonsillen mit weißlichen, stippchenartigen Belägen Komplikationen: rheumatisches Fieber, Gelenkbeteiligung, Endokarditis, GN, Sepsis Therapie: PCN
• Was sind Symptome bei einem Peritonsillarabzess? Verdrängung der Uvula zur Gegenseite, Uvulaödem Schluckbescherden, starke einseitige Schmerzen, kloßige Sprache, Kieferklemme, Ohrenschmerzen Fieber Mundgeruch  
• Wie stellen sich die Tonsillen bei einer infektiösen Mononukleose dar und was sieht man im Blutbild? Fibrinbeläge auf den entzündeten Tonsillen Leukozytose mit atypischen Lymphozyten (Pfeiffer-Zellen)
• Welche therapiebedingte Komplikation kann bei einer infektiösen Mononukleose auftreten? pseudoallergisches Exanthem bei Gabe von Ampicillin oder Amoxicillin
• Wodurch ist die Angina Plaut-Vincent oder auch Stomatitis ulceromembranacea gekennzeichnet? Fieber, Schmerz, Mundgeruch ulzeröse Defekte entlang der Zahnfleisch-Schleimhaut-Grenze grau-grünliche Beläge, die beim Abstreifen bluten
• Wodurch ist die Angina agranulocytotica gekennzeichnet? schmutzig graue Nekrosen auf den Tonsillen starker Mundgeruch
• Wann spricht man von einer chronischen Tonsillitis, wie sehen dabei die Tonsillen aus und wie ist die Therapie? > 3 Monate vernarbte, zerklüftete Tonsillen Tonsillektomie
• Was sind Indikationen, Kontraindikationen und Komplikationen einer Tonsillektomie? Indikationen: chronische Tonsillitis, massive Hyperplasie, V.a. Malignität, rheumatisches Fieber, Peritonsillarabszess, obstruktives Schlafapnoesyndrom Kontraindikationen: vor dem 4. Lebensjahr, Blutungsneigung, Agranulozytose, Leukämie Komplikationen: Blutungen
• Was ist die häufigste Lokalisation für eine extranodale Manifestation eines Lymphoms? Tonsillen
• Anzeige
• Was ist das juvenile Nasenrachenfibrom, was sind Symptome, was ist diagnostisch NICHT indiziert, wie wird therapiert? =Angiofibrom, wächst lokal infiltrierend und destruierend gutartiger Tumor v.a. bei Jungen in der Pubertät Klinik: Kopfschmerz, behinderte Nasenatmung, Nasenbluten, Rhinophonia clausa, Tubenfunktionsstörung KEINE Biopsie wegen Blutungsgefahr Therapie: selektive Embolisation + komplette Entfernung  
• Welcher Muskel ist für die Erweiterung der Stimmritze verantwortlich? Postikus = M. cricoarytenoideus posterior
• Durch welchen Nerven werden alle inneren Kehlkopfmuskeln versorgt? N. recurrens (N. vagus)
• In welcher Stellung befinden sich die Stimmlippen während Respiratin bzw. Phonation? Respiration: geöffnete Stimmlippen Phonation: geschlossene Stimmlippen
• Welche Formen eines Stridors können unterschieden werden und was jeweils Ursachen? inspiratorisch: Stenosen des Larynx inspiratorisch-exspiratorisch: Stenosen der Trachea exspiratorisch: bronchiale Obstruktion
• Was ist die Laryngomalazie und was ist Leitsymptom? ungenügende Mineralisation des Kehlkopfskeletts -> verringerte Stabilität -> Kollapsneigung inspiratorischer Stridor in den ersten Lebenswochen
• Wie ist die Stellung der Stimmlippen bei einer Rekurrensparese? Median- oder Paramedianstellung der Stimmlippen
• Was sind Leitsymptome der ein- und beidseitigen Rekurrensparese? einseitig: Heiserkeit beidseitig: Atemnot bereits in Ruhe, inspiratorischer Stridor
• Was ist das Reinke-Ödem? Ödem in dem subepithelialen Veschiebespalt unter dem Plattenepithel der Stimmlippen -> bindegewebiger Umbau  
• Wodurch sind Stimmlippenpolypen gekennzeichnet? =entzündliche Hyperplasie oder Fibrom Ursachen: Überbeanspruchung, Rauchen, m > w Heiserkeit Therapie: mikrochirurgische Abtragung
• Wodurch sind Stimmlippenknötchen gekennzeichnet? auch Sängerknötchen, bei Überbelastung der Stimmlippen Neubildung der Stimmlippe, beidseits an korrespondierenden Stellen Klinik: Heiserkeit, Räusperzwang, Fremdkörpergefühl Therapie: mikrochirurgische Abtragung
• Was ist der Unterschied zwischen Kehlkopfzysten und Stimmlippenknötchen? Stimmlippenknötchen: bilateral Kehlkopfzyste: immer einseitig
• Was ist das Kontaktgranulom des Kehlkopfes? bei hartem Aneinanderschlagen der Stimmlippen -> Ulzera/kugelige Granulome -> chronische Dysphonie mit Schmerzen und Fremdkörpergefühl fast nur Männer RF: Rauchen, rezidivierender Huste, Räusperzwang, Reflux  
• Worin besteht der Unterschied zwischen der juvenilen Larynx-Papillomatose und der Kehlkopfpapillome des Erwachsenen? Papillomaviren Typ 6 und 11 juvenile Larynxpapillomatose-ausgehend von den Stimmlippen, beetartig=Fibroepitheliome ohne Verhornung-Heiserkeit, Aphonie, Dyspnoe, Stridor-sehr selten maligne Entartung Kehlkopfpapillom des Erwachsenen-solitär, breite Verhornungsschicht-vereinzelt bereits Dysplasien = Präkanzerosen
• Was sind Möglichkeiten der Stimmrehabilitation nach Laryngektomie? Mittel der Wahl: Anlage einer tracheoösophagealen Fistel mit Einsetzen einer Stimmprothese mit Ventilmechanismus -> gerichteter Luftstrom zwischen Trachea und Ösophagus Rukutusstimme: Schlucken von Luft in den Ösophagus und schneller Wiederherauspressen elektronische Sprechhilfe
• Was sind die 3 Engstellen des Ösophagus? Höhe Ringknorpel Trachealbifurkation und Aortenbogen Durchtritt durchs Zwerchfell
• Wie lang ist der Ösopagus und wie lang ist die Distanz von Schneidezähnen bis Mageneingang? Ösophagus = 25 cm Distanz Schneidezähne bis Mageneingang: 40 cm
• Was ist die häufigste Lokalisation bei einem verschluckten Fremdkörper? obere Ösophagusenge
• Was ist typischer Ort für Metastasen eines Magenkarzinoms? supraklavikuläre Lymphknoten (Virchow-Drüse)
• Was ist Methode der Wahl bei der Untersuchung der Halsweichteile? Sonografie

zurück  |  weiter 3 / 4