Medizin (Fach) / Pharma - Teil 1 (Lektion)
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Hammerexamen 2014 - Herz, Kreislauf, Lunge - Blutgerinnungsmittel - Diuretika
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- Neostigmin - Indirektes Parasympathomimetikum - Antagonisierung von nicht-depolarisierenden Muskelrelaxanzien - Postoperative Darm-Harnblasenatonie
- Distigmin - Indirektes Parasympathomimetikum - Antagonisierung von nicht-depolarisierenden Muskelrelaxanzien - Postoperative Darm-Harnblasenatonie
- Pyridostigmin - Indirektes Parasympathomimetikum - Myasthenia gravis - Antagonisierung von nicht-depolarisierenden Muskelrelaxanzien - Postoperative Darm-Harnblasenatonie
- Donepezil - Indirektes Parasympathomimetikum - Leichte - und mittelschwere Demenz
- Rivastigmin - Indirektes Parasympathomimetikum - Leichte - und mittelschwere Demenz
- Physostigmin - Indirektes Parasympathomimetikum - Antidot des Anticholinergen Syndroms -> reversible Cholinesterasehemmung
- Galantamin - Indirektes Parasympathomimetikum - Leichte - und mittelschwere Demenz
- Pilocarpin - Direktes Parasympathomimetikum - Glaukombehandlung
- Atropin Parasympatholytikum Leitsubstanz Indikation Bevorzugte Substanz bei Bradykardien während der OP-Einleitung Auge: Lange Wirkdauer → Nur zur therapeutischen, nicht zur diagnostischen Mydriasis(Augenhintergrundspiegelung) ...
- Scopolamin Parasympatholytikum Wirkprofil ähnlich wie Atropin Besondere Wirkung Ausgeprägte zentrale Dämpfung (teilweise mit Amnesien) Antiemetisch Indikation: Kinetosen
- Tropicamid Parasympatholytikum Wirkprofil ähnlich wie Atropin, aber deutlich kürzere Wirkdauer Indikation Auge: Kurze Wirkdauer → Vor allem zur diagnostischen Mydriasis (Augenhintergrundspiegelung) ...
- Biperiden Parasympatholytikum Indikation Antidot bei Antipsychotika-induzierten extrapyramidalen Störungen (EPS) Therapieoption bei Morbus Parkinson
- Oxybutynin, Darifenacin u.a. Parasympatholytikum Wirkung vor allem auf glatte Muskulatur → Spasmolyse Indikation: Imperativer Harndrang bei Überaktivität des M. detrusor vesicae
- Butylscopolamin Parasympatholytikum Ausgeprägte Wirkung an glatter Muskulatur des Magen-Darm-Trakts und der Harnblase→ Bevorzugtes Spasmolytikum Gute Wirkung bei intravenöser Gabe, begrenzt bei oraler Gabe Indikation ...
- Ipratropiumbromid Parasympatholytikum Ausgeprägte Wirkung auf das Bronchialsystem und den Kreislauf Indikation Inhalativ COPD (ab Stufe I) Asthma bronchiale (Akuttherapie bei therapierefraktärem Asthma)
- Salbutamol Kurzwirksames beta2-Sympathomimetikum Asthma bronchiale ab Stufe I als Bedarfsmedikation
- Fenoterol Kurzwirksames beta2-Sympathomimetikum Asthma bronchiale ab Stufe I als Bedarfsmedikation Tokolyse
- Reproterol Kurzwirksames beta2-Sympathomimetikum Asthma bronchiale ab Stufe I als Bedarfsmedikation
- Terbutalin Kurzwirksames beta2-Sympathomimetikum Asthma bronchiale ab Stufe I als Bedarfsmedikation
- Formoterol Langwirksames beta2-Sympathomimetikum Asthma bronchiale ab Stufe III/I V
- Salmeterol Langwirksames beta2-Sympathomimetikum Asthma bronchiale ab Stufe III/I V
- Sympathomimetika α-Rezeptorenβ1-Rezeptorenβ2-RezeptorenD1-RezeptorenD2-Rezeptoren Noradrenalin ↑↑↑↑ ↑↑ ∅ ∅ ∅ Adrenalin ↑↑↑↑↑ ↑↑↑↑↑ ↑↑↑ ∅ ∅ Dopamin ↑↑ ...
- Reserpin Wirkung: Noradrenalin- und Dopamin-Wiederaufnahmehemmer Nebenwirkung: Förderung einer Depression
- Uradipil Wirkung: Postsynaptische Blockade des α1-Rezeptors und gleichzeitige Stimulierung zentraler Serotoninrezeptoren Nebenwirkungen: Kopfschmerzen und gastrointestinale Nebenwirkungen Besondere Indikation: Hypertensive ...
- alpha-Methyl-Dopa Wirkung: Verstoffwechselung zu α-Methylnoradrenalin, welches als falscher Neurotransmitter keine noradrenerge Wirkung hat → Stimulation zentraler α2-Rezeptoren → Hemmung efferenter sympathischer ...
- Clonidin Wirkung Stimulation zentraler prä- und postsynaptischer α2-Rezeptoren → Hemmung efferenter sympathischer Neurone → Wahrscheinlich: Steigerung der Empfindlichkeit des Barorezeptorreflexes → ...
- Moxonidin Antisympathotonikum Wirkung: Stimulation zentraler Imidazolin-Rezeptoren→ Peripherer Gefäßwiderstand und Herzzeitvolumen↓ → RR↓ Indikation: Arterielle Hypertonie
- Tizanidin Antisypathotonikum Wirkung: Stimulation zentraler α2-Rezeptoren → Senkung peripherer Muskelverspannungen und -krämpfe (z.B. bei Multipler Sklerose) Nebenwirkungen Asthenie Selten: Halluzinationen ...
- Metoprolol Kardioselektiver beta-Blocker Hauptindikationen KHK Arterielle Hypertonie Chronische Herzinsuffizienz Elimination: hepatisch Wirkdauer: 12 h
- Atenolol Kardioselektiver beta-Blocker Hauptindikationen KHK Arterielle Hypertonie Chronische Herzinsuffizienz Elimination: renal Wirkdauer: 18 h Sinnvoll bei Leberinsuffizienz
- Bisoprolol Kardioselektiver beta-Blocker Hauptindikationen KHK Arterielle Hypertonie Chronische Herzinsuffizienz Elimination: hepatisch u. renal Wirkdauer: 18 h Besonders ausgeprägte beta1-Selektivität
- Nebivolol Kardioselektiver beta-Blocker Hauptindikationen KHK Arterielle Hypertonie Kompensierte Chronische Herzinsuffizienz Elimination: hepatisch u renal Wirkdauer: 24-30 h Periphere Vasodilatation
- Propranolol Unselektiver beta-Blocker (beta1+beta2) Elimination: hepatisch Spezielle Indikationen Thyreotoxische Krise Akute Aufregung und Unruhe essentieller Tremor Portale Hypertension
- Carvedilol Unselektiver beta-Blocker (beta1+beta2+alpha1) Elimination: hepatisch und renal Hybrid-Blockade α1: Periphere Vasodilatation β1: Negativ inotrope Wirkung am Herzen
- Nifedipin-Typ Kalziumantagonist Kurzwirksam (HWZ <2h): Nifedipin Mittellang wirksam (HWZ 8 - 12h): Nitrendipin, Lercanidipin Lang wirksam (HWZ >24h): Amlodipin Vorwiegend periphere Vasodilatation
- Diltiazem Kalziumantagonist Negativ inotrop, chronotrop, dromotrop sowie periphere Gefäßdilatation, jedoch verhältnismäßig geringerer Effekt als Nifedipin- bzw. Verapamil-Typ
- Verapamil Kalziumantagonist Vorwiegend negativ inotrop, chronotrop und dromotrop
- Enalapril ACE-Hemmer günstig: Diabetes mellitus (Mittel der 1. Wahl:Nephroprotektiv) Herzinsuffizienz Zustand nach Herzinfarkt Junge Patienten Metabolisches Syndrom ungünstig: Beidseitige Nierenarterienstenose ...
- Lisinopril ACE-Hemmer günstig: Diabetes mellitus (Mittel der 1. Wahl:Nephroprotektiv) Herzinsuffizienz Zustand nach Herzinfarkt Junge Patienten Metabolisches Syndrom ungünstig: Beidseitige Nierenarterienstenose ...
- Ramipril ACE-Hemmer günstig: Diabetes mellitus (Mittel der 1. Wahl:Nephroprotektiv) Herzinsuffizienz Zustand nach Herzinfarkt Junge Patienten Metabolisches Syndrom ungünstig: Beidseitige Nierenarterienstenose ...
- Captopril ACE-Hemmer günstig: Diabetes mellitus (Mittel der 1. Wahl:Nephroprotektiv) Herzinsuffizienz Zustand nach Herzinfarkt Junge Patienten Metabolisches Syndrom ungünstig: Beidseitige Nierenarterienstenose ...
- Valsartan Sartane, AT1-Hemmer günstig: Diabetes mellitus (Mittel der 1. Wahl:Nephroprotektiv) Herzinsuffizienz Zustand nach Herzinfarkt Junge Patienten Metabolisches Syndrom ungünstig: Beidseitige Nierenarterienstenose ...
- Candesartan Sartane, AT1-Hemmer günstig: Diabetes mellitus (Mittel der 1. Wahl:Nephroprotektiv) Herzinsuffizienz Zustand nach Herzinfarkt Junge Patienten Metabolisches Syndrom ungünstig: Beidseitige Nierenarterienstenose ...
- Losartan Sartane, AT1-Hemmer günstig: Diabetes mellitus (Mittel der 1. Wahl:Nephroprotektiv) Herzinsuffizienz Zustand nach Herzinfarkt Junge Patienten Metabolisches Syndrom ungünstig: Beidseitige Nierenarterienstenose ...
- Aliskiren Direkter Renin-Inhibitor Zulassung bislang nur zur Therapie des arteriellen Hypertonus
- Amiodaron Klasse-III-Antiarrhythmikum Akuttherapie i.v. Therapie der 1. Wahl bei akuten ventrikulären Tachykardien sowie bei Kammerflimmern nach erfolgloser Defibrillation Behandlungsbedürftige supraventrikuläre ...
- Nitrate und Molsidomin Behandlung von Angina pectoris-Anfällen: Glyceroltrinitrat Molsidomin wird in der Therapie akuter Angina pectoris-Anfälle nicht eingesetzt. Es wird im symptomfreien Intervall verwendet. Keine ...
- Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil Phosphodiesterase-V-Hemmer Gabe bei erektiler Dysfunktion und pulmonal-arterieller Hypertonie
- Milrinon, Enoximon Phosphodiesterase-III-Hemmer Gabe bei der Kurzzeittherapie der schweren Herzinsuffizienz
- Digoxin Herzglykosid oral: 2 - 3h i.v.: 10-30min hydrophil Ausschließliche renale Elimination → Kumulation bei Niereninsuffizienz Therapie bei Digitalisintoxikation: Digitalisantikörper ...