Histologie (Fach) / Niere (Lektion)

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Histologischer Aufbau und Funktion

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  • Größe, Lage und Funktionen paariges Organ retroperitoneale Lage, beidseits der LWS bohnenförmige Gestalt, 10 cm lang, 120 - 300 g schwer
  • Funktionen Harnproduktion Regulation des Wasser- Salzhaushaltes Regulation des osmotischen Druckes Regulation des Säuren- Basen Gleichgewichtes Ausscheidung von Stoffwechselendprodukten Hormonbildung
  • Anatomischer Aufbau Mit BG überzogenes Fettpolster Dünne bindegewebige Kapsel Hilus Nierenparenchym (Nierenrinde, Nierenmark) Nierenrinde (Rindenlabyrinth, Markstrahlen) Nierenmark ( Markpyramiden,Papilla renalis)
  • Funktioneller Aufbau Ultrafilter 140 -180 l Primärharn Tubulussystem Rückresorption von 99 % der Flüssigkeit 1,5 l Endharn
  • Nephron und deren 2 Bestandteile klassische Baueinheit der Niere 1. Glomerulum (Nierenkörperchen) Bowman-Kapsel; einschichtiges Epitel, Viszerales Blatt=Podozyten, parietales Blatt Gefäßpol; Arteriola afferensund efferens; juxtaglomerulärer Apparat Kapillarknäuel mit Ultrafilter; (Podozyten, Basalmembran, Kapillarendothelien) und Mesangium Mesangium; Perizytenähnliche Zellen mit Stützfunktion, die sich kontrahieren können Kapselraum; Aufnahme des Primärharns Harnpol; Beginn des proximalen Tubulus 2. Tubulusapparat Proximaler T., Intermediärer T. Distaler T., Verbindungstubulus Henle Schleife; bestehend aus den geraden Anteilen des Tubulusapparates Proximaler T.; längster Abschnitt des Nephrons, Epithel einschichtig kubisch bis prismisch, mit Bürstensaum Intermediärer T.; Epithel einschichtig flach ohne Bürstensaum Distaler T.; Epithel einschichtig kubisch, ohne Bürstensaum mit Mikrovili Verbindungstubulus; Übergang zwischen distalen T. und Sammelrohren, Epithel einschichtig kubisch Sammelrohre; Epithel kubisch bis hochprismatisch; Funktion: Weiterleitung des Urins in die Nierenkelche  
  • 3 Bestandteile Juxtaglomerulärer Apparat, deren Funktion und Aufbau Granulierte juxtaglomeruläre Zellen, Macula Densa, Extraglomeruläre Mesangiumzellen Funktion Abgabe des Hormons Renin Renale und extrarenale Regulationsvorgänge Regulation des Blutdrucks Regulation der Na- und Wasserausscheidung 1. Granulierte juxtaglomeruläre Zellen im präglomerulären Abschnitt der Arteriola afferens anstatt glatter Muskelzellen der Tunica media bilden das Enzym Renin, wird in Granula gespeichert Druckrezeptoren in der A. afferens→Reninausschüttung bei sinkendem Blutdruck 2. Macula densa Kontaktbereich zur Arteriola afferens dicht gelagerte hohe und schmale Zellen Chemorezeptoren: messen den Na-Gehalt des Harns 3. Extraglomeruläre Mesangiumzellen im Gefäßpol zwischen A. afferens und A. efferens Haufen aus kleinen Mesangiumzellen Chemorezeptoren: messen den Na-Gehalt des Harns  
  • Renin-Angiotensin-Aldosteron-System Sinkender Blutdruck und sinkende Na+-Ionenkonzentration des Harns führen zu Ausschüttung von Renin Spaltung von Angiotensinogen (Leber) in Angiotensin I Angiotensin I selbst weitgehend inaktiv, Spaltung durch ACE (Lunge) in Angiotensin II Angiotensin II stärkster Vasokonstriktor Aldosteronfreisetzung aus der Nebenniere→Na+-Rückresorption ADH-Freisetzung aus der Neurohypophyse→H2O-Rückresorption Kontraktion von intraglomerulären Mesangiumzellen Durstgefühl RR steigt

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