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Pädiatrie (Fach) / Nephro, Wasserhaushalt, Derma (Lektion)

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• Was sieht man bei einer Hyperkalzämie im EKG? QT-Verkürzung
• Wie ist das Vorgehen bei einer Hyperkalzämie? Rehydratation, forcierte Diurese ggf. Hämodialyse
• Was ist das Erythema neonatorum? benigne, keine Therapie nötig konfluierende Erytheme, gelblich weiße Papeln an Brust, Rücken, Extremitäten Hand- und Fußflächen frei
• Was sind Milien bei NG? spontan reversible epidermale Retentionszysten
• Mit was sind Milien gefüllt? Hornmaterial
• Wo können Milien neben der Lokalisation im Gesicht noch vorkommen? auf dem Zahnfleisch
• Was sind Epstein-Perlen? Milien in der Mittellinie an der Grenze hartem und weichem Gaumen
• Was ist die seborrhoische Säuglingsdermatitis? in den ersten 3 Lebensmonaten fettig-gelbliche Schuppung an behaartem Kopf, Gesicht, Hals, Stamm konfluierende Erytheme an nicht behaarter Haut rezidivfreie Rückbildung Salizylöl zur Beschleunigung
• Was ist ein Mongolenfleck und wie ist die Prognose? dermale Ablagerung melaninhaltiger Melanozyten meist präsakral blaugraue, scharf begrenzte Makulä im Hautniveau blasst innerhalb der ersten Tage ohne Therapie ab
• Was ist eine Impetigo contagiosa? hochansteckende Pyodermie kleinblasig: Streptokokken großblasig: Staphylokokken v.a. Kleinkind- und Schulalter
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• Wie wird eine Impetigo contagiosa therapiert? fett-feuchte Umschläge, antiseptische Lösungen antibiotische Salben ausgedehnter Befall: AB systemisch., penicillinasefeste PCN oder Cephalosporine
• Was ist das Spaphylococcal Scalded Skin Syndrome? ausgedehnte Blasenbildung und anschließende Epidermolyse durch exfoliative Staphylokokkentoxine: Exfoliatin A und B hochkontagiös v.a. bei NG und jungen Säuglingen
• Was sieht man bei einem Staphylococcal Scalded Skin Syndrome in der Histo? hohe intraepidermale Blasenbildung ohne Nekrose
• Was ist das Nikolski-Zeichen? klinische Zeichen, die bei einigen Hauterkrankungen charakteristischerweise auslösbar sind Nikolski I Schiebedruck (z.B. mit einem Holzspatel) auf vorher gesunder Haut provoziert die Ausbildung von Blasen Nikolski II seitliche Verschieblichkeit einer bestehenden Blase bei Spatelschub
• Was ist Erreger des Erysipels? beta-hämolysierende Streptokokken der Gruppe A
• Was ist ein Erysipel und was sind Symptome? akut fieberhafte Infektion der Kutis mit beta-hämolysierenden Streptokokken der Gruppe A Erregereintritt über Bagatellverletzungen klassische Entzündungszeichen: flammende Rötung, Schwellung, Druckschmerz, Überwärmung Fieber, Schüttelfrost schweres Krankheitsgefühl
• Wie erfolgt die Behandlung eines Erysipels? feuchte Umschläge mit antiseptischen Lösungen Penicillin
• Was bedeutet Panaritium? Staphylokokkeninfektion des Nagelfalzes, meist Staph. aureus
• Was sind Dellwarzen? Molluscum contagiosum, Erreger: DNA-Molluscum-contagiosum-Virus benigne warzenähliche infektiöse Epitheliose stecknadelkopf- bis erbsengroß, weißlich-gelbe Papeln mit zentraler Eindellung
• Wie erfolgt die Therapie bei Dellwarzen? nicht selten spontane Abheilung ansonsten: Ausdrücken/Exkochleation, anschließend Desinfektion, Kryotherapie
• Woran sollte man bei Kondylomen bei Kindern denken? an einen möglichen sexuellen Missbrauch
• Was sind Viruspapillome? gutartige, infektiöse Epitheliome bzw. infektiöse Akanthome der Haut
• Was ist Erreger der Viruspapillome? Humanes Papillomavirus HPV
• Was sind Therapiemöglichkeiten bei Viruspapillomen? Kryotherapie Salizylsäure
• Was sind hereditäre Epidermolysen? erbliche bedingte Blasenbildung bei mechanischer Beanspruchung verschiedene Schweregrade: Epidermiolysis bullosa simplex: mildeste Verlaufsform, Blasen bereits bei Geburt oder in Säuglingszeit, Blasenbildung nach mechanischem Traumen, narbenlose Abheilung Epidermiolysis bullosa dystrophica: schwere Verlaufsform Epidermiolysis bullosa letalis: tödlich
• Was ist Leitsymptom bei einem Erythema exsudativum multiforme? konkardenförmige Effloreszenzen
• Was ist die Acrodermatitis enteropathica? autosomal-rezessiv vererbte enterale Zinkmalabsorption bei Umstellung auf Kuhmilch auftretende Symptome: bullöse Hautablösung Erythrodermie Alopezie Diarrhö
• Was ist eine Ichthyose? Sammelbegriff für verschiedene Formen von Verhornungsstörungen der Haut, die mit Trockenheit der Haut einhergehen fast immer genetisch bedingt
• Was sind therapeutische Möglichkeiten bei Ichthyosen? lokale Keratolyse Fruchtsäure Retinoide Kortikosteroide
• Was ist eine Windeldermatitis? Hautentzündung im Windelbereich häufig Superinfektion mit Candida albicans
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• Was sind Maßnahmen bei einer Windeldermatitis? häufiges Trockenlegen, Föhnen der Haut bei Candida-Superinfektion: Nystatinpaste lokal und Nystatinsuspension für 10 d
• Was ist eine andere Bezeichnung für eine atopische Dermatitis? Neurodermitis
• Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind eine Atopie entwickelt, wenn ein Elternteil bzw. beide Eltern Atopiker ist/sind? ein Elternteil Atopiker: Risiko 30-50 % beide Eltern Atopiker: Risiko 50-80%
• Was sind Atopie-Stigmen? Dennie-Morgan-Falte: doppelte Lidfalte unter den Augen trockene Haut = Xerose palmare Hyperlinearität weißer Dermografismus Gesichtsblässe periorbitale Verschattung Herthoge-Zeichen: Ausdünnung der seitlichen Augenbrauen
• Welcher Allergie-Typ besteht bei einer allergischen Kontakdermatitis? Typ IV
• Wie kann man eine allergische Kontaktdermatitis diagnostizieren? Epikutantest
• Wie ist die Definition von Urtikaria? flüchtiges Exanthem mit Quaddelbildung durch allergische, physikalische oder toxische Noxen
• Wie erfolgt die Therapie bei einem anaphylaktischen Schock? Volumen Adrenalin Kortikosteroide und Antihistaminika
• Was ist das hereditäre Angioödem, was sind Auslöser, wie wird ein lebensbedrohlicher Schub therapiert? autosomal-dominanter Defekt des Komplementsystems: Mangel an C1-Esterase -> rezidivierende, anfallsartige Ödeme mögliche Auslöser: Trauma, Infektion, körperliche Anstrengung, Stress bei lebensbedrohlichen Schüben: Fresh Frozen Plasma, C1-Inaktivator-Konzentrat
• Was ist ein Erythema nodosum? arznei- oder infektallergische Reaktion kutan-subkutane, druckschmerzhafte, teigige Knoten, Überwärmung, im Verlauf Verfärbung, Knoten heilen narbenlos ab v.a. prätibial klinische Diagnose Th: Bettruhe, Lokaltherapie
• Was sind Symptome bei Skabies? Krätze durch Krätzmilbe Gänge in der Hornschicht, Milgen als Pünktchen erkennbar Papeln, Krusten, Kratzeffekte
• Wir wird Skabies behandelt? Bettwäsche und Kleider tgl. wechseln + auskochen Applikation von Benzylbenzoat
• Was bezeichnet Pediculosis capitis? Kopflaus, Läuse sind mit bloßem Auge erkennbar Leitsymptom: Juckreiz  
• Wie ist die Behandlungs von Kopfläusen? Permethrin 0,5%: 1x Applikation in feuchtes Haar, auskämmen, auswaschen nicht bei Säuglingen
• Was ist Pediculosis pubis und wie ist die Therapie? Filzlaus: Haare, Wimpern, Augenbrauen mäßiger Juckreiz Permethrin, im Bereich der Augenbrauen und Haare mechanische Entfernung der Läuse
• Was sind Café-au-lait-Flecken? Vermehrung von Melanin und Melanozyten in der Epidermis
• Wie viele Café-au-lait-Flecken sind normal und woran sollte bei >5 Flecken gedacht werden? normal: bis 3 Flecken >5 Flecken -> Neurofibromatose 1 (Morbus Recklinghausen)?
• Was ist ein Albinismus? vererbte Störung der Melaninbildung der Haut und Hautanhangsgebilde bei normaler Melanozytenzahl und -struktur verstärkte Lichtempfindlichkeit ↑Karzinomrisiko
• Was ist ein Mastozytom? umschriebene oder disseminierte Vermehrung von Mastzellen in der Haut v.a. Kleinkinder, spontane Rückbildung Darier-Zeichen: nach Reiben hochrot, urtikariell, evtl. blasig  
• Was ist das Darier-Zeichen und für welche Erkrankung ist es pathognomonisch? durch Reiben: Rötung, Jucken, Urtika, Blasen pathognomonisch für Mastozytosen

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