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Knoblich Seminare
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- Symptomatik Ulcus Ventriculi Ulcus Duodeni Ventrikuli: Klassischerweise SChmerzen nach NAhrungsaufnahme, uncharakteristische Oberbauchbescxhwerden, Übelkeit, wenn Ausstrahlun g in den Rücken Verdacht auf Perforation ins Pankreas Duodeni:epigastrische ...
- Divertikulitis nach Hansen und Stock 0 asymptomatisch I akute unkomplizierte Divertikulitis II a Peridivertikulitis phlegmonös IIb Abszedierend, gedeckt perforiert IIc freie Perforation III chronisch rezidivierende Divertikulitis
- UNterschiede Symptome Cholezystitis und Cholezystolithiasis ... bei Zystitis Schemerzen > 24h und Fieber so bi s38C(> ist dann eher Cholangitis) Bei einer Choledocholithiasis kolikaritge Schmerzen, die ca 15 min, max. 5h dauern
- Sofortmaßnahmen bei einer gallenkolik Nahrungskarenz für mind 24h; leichter Kolik: Buscopan 20mg langsam i.v. Kontraindikationan: Blasenentleerungsstörungen und Engwinkelglaukom Alternativ Nitroglycverin schwerer Kolik: Pethidin 50mg ...
- CHarcot Trias bei eienr Cholangitis: Fieber >38C mit Schüttelfrost und intermittierendem Ikterus
- Ursachen einer Cholezystitis ohNE Stein Selten, druch Stase in den Gallenwegen aufgrund von: POstoperativ bei Schwerverletzten, nach Verbrennung, nach MAssentransfusion, bei Sepsis auch bei Salmonella typhi bei Dauerausscheidern
- Cholezystitis Therapie bei unkompliozierten Op innerhalb von 72h sonst erst nach 6 Wochen und dann Antibiotisch abdecken( Ceftriaxon oder Amoxicillin mit MEtronidazol oder Piperacillin) Komplizierte: Empyem, Perforation, Sepsis, ...
- Ursachen HCC Ursache CCC äthyltoxischen LEberzirrhose, chronische Hepatitis, Aflatoxin-Exposition, hämochromatose CCC: primät sklerosierende Cholangitis, Infektionen mit Clonorchis sinensis
- Metastasierung HCC und CCC HCC: überwiegend intrahepatisch CCC: in die KNochen
- CHirurgische Aufteilung der Leber in rechten und linken (Seg. II und III) Leberlappen durch Linie zwischen Gallenblase und V.cava Inferior (=Cantlies Linie) IN 8 Segmente ergeben sich aus der Aufzweigung der ÄSte der A.hepatica, der ...
- TRanssudat bei Aszites nciht entzündlicher, seröser Erguss, durch Stauung, absnorme kapilläre Durchlässigkeit, Gewicht <1015g/l, Eiweiß<30g/l
- Child-Pugh-Einteilung Child A:5-6 Child B:7-9 CHild C: 10-15
- POrtalvenöse Hypertension ab wann und was sind die ... >12mmHg, Normalwerte sind bis 6 mmHg
- Aszitestherapie Stufe1: Flüssigkeits und NaCl-Restriktion( 1,5l und <3g) Stufe 2: Diurethika: Spironolacton, Furosemid oder Xipamid(Aquaphor)--> achtung Hypovolämie verstärkt hepatische Enzephalopathie Stufe 3: interventionell: ...
- Therapie Achalasie zuerst: Ca-Antagonisten oder Nitrate ( Nifedipin, Verapamil vor den Mahlzeiten) Botolinuminjektion pneumatische Dilatation bei ungenügendem Ansprechenm distale Myotomie ggf mti Fundopliaktion
- Was ist der AFP-Score Klinische Klassifikation der gastroösophagealen Refluxerkrankung, Kriterien:+ 1) Anatomie ( axiale HErnie, dauerhaft) 2) Funktion: ph-Metrie ( In prozentangabe wie lange ph im Ösophagus <4/24h) 3)Pathologie: ...
- Risikofaktoren für ein ÖsophagusCa Chronischer Alkoholabusus, Nikotin, Nitroasamingehalt der Nahrung, Laugenverätzung in der Speiseröhre, Plummer-Vinson, Barrett; Achalasie
- Spannungspneumothorax: Sofortmaßnahmen Außerhalb der Klinik: Notentlastung durch Pleurapunktion im 2./3.ICR medioklavikulär mit großlumiger Venenverweilkanüle Definitiv: Anlage einer THoraxdrainage an dieser Stelle, In der Kliniik
- Hämatothorax THerapie bei kleinen Ergüssen: <200ml keine Drainage nötig >200ml: 1-2 Drainagen:Bülau-Zugang: 4.-6.ICR vordere Axillarlinie,
- Lynch Syndrom =HNPCC; Autosomal dominante Vererbung, KRK-Risiko bei bis zu 80% und dann gehäuft im Colon Ascendens; 45LJ, weitere Neoplasien: Endometrium Ca, MAgen-CA,
- Ursache und Risiko für Kolorektales-CA entsteh zu >90% aus Adenom; Risikofaktoren: histologische Typ:v.a. Villöse und tubulovillöse Adenome, Größe: >1cm; ANzahl >3
- Polypen was ist das und was ist POlyposis coli Ursachen ... ins Lumen protruierende Schleimhautveränderung( Dickdarm) >100Polypen im Kolon Urs: Ernährung; genetische Faktoren
- POlypen: Einteilung und Karzinomrisiko Nach Histologie: neoplastische(Adenome), entzündliche, Hyperplastische Nur Adenom entarten:nach 5-10 Jahren KRK; FAP:>100polypose Adenome; autosomal-dominante Vererbung(mutiertes APC-GEn), Entartung ...
- Vorsorgeuntersuchung KRK Koloskopie ab 50 LJ-->wenn unauffällig Wiedereholung in 10 Jahren; bei Colitis Ulcerosa: jährliche Kolo bei ausgedehnter Colitis ab dem 8 Erkrankungsjahr, wenn nur linksseitig, dann erst ab dem 15 ...
- Zusätzliche obligate Untersuchung beim RektumCA Starre Rektoskopie: zur genaueren Bestimmung des Anstands zwischen distalen Tumorrand und Lines dentata(grenze zwischen Plattenepithel ANalkanal) Endosonographie: noch besser ; Eindringtiefe; Lk-Befall; ...
- Op-Prinzipien KRK Was wird bei welcher Tumorlage ... No-Touch-Technik: radikale Tunmorresektion mit Lymphadenektomie( der Lymphabfluss muss mitentfernt werden); mindesten 10cm beidseits des Tumors nur bei G1/G2 kann lediglich der Tumorentfernt werden Wennn ...
- Flüssigkeitsbedarf pro Tag Faustregel für individuellen ... basaler Bedarf: 30ml/kg KG mittlerer: 50ml/kg KG hoher: 100-150ml/kg KG Diurese d. Vortages+perspiration insensibilis(+400ml über Lunge, +400ml üner die Haut)+Verluste über Draingen/Sonden+500ml/°C>37° ...
- Strumigene MEdikamente Thyreostatika, orale Kontrazeptiva, Lithiumpräparate, salizylate, KM, Amiodaron