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Pharmakologie (Fach) / Verdauung - Magen (Lektion)

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• Was produzieren die Parietalzellen? Funktion des Produktes? HCl aktiviert Pepsinogen unterstüzt die Verdauung
• Was produzieren die Hauptzellen? Funktion des Produktes? Pepsinogen initiiert die Proteinverdauung
• Was produzieren die G-Zellen? Funktion des Produktes? Gastrin stimulier die Säuresekretion der Parietalzelle über Histamin
• Was produzieren die D-Zellen? Funktion des Produktes? Somatostatin stimuliert das Mucosawachstum hemmt die Säureproduktion
• Was produzieren die ECL-Zellen? Funktion des Produktes? Histamin, endokrine Peptide stimuliert Säuresekretion
• Was produzieren die Mastzellen? Funktion des Produktes? Histamin Säuresekretion
• Omeprazol hemmt Protonen-ATPase und somit die HCl-Produktion
• Beispiele für Hemmstofe der Protonen-ATPase Omeprazol Lansoprazol Pantoprazol Rabeprazol
• Pharmakodynamik der Protonen-ATPase-Hemmer   bei pH >4 bilden die Hemmer eine Disulfidbrücke mit den SH-Gruppen der ATPase irreversible Hemmung  
• Pharmakokinetik der Protonen-ATPase-Hemmer die ungeladene Form diffundiert durch die apikale Membran in das saure Lakunensystem der Parietalzelle hier ionisiert es vollständig und kann nicht mehr herausdiffundieren zu 95% an Plasmaprotein gebunden Blockade der Säureproduktion bis 48 h
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• Nebenwirkungen der Protonen-ATPase-Hemmer reagiert auch mit SH-Gruppen anderer Proteine Interaktion mit Enzymen des Fremdstoffmetabolismus - Cyctochrom P450 beeinflusst Biotransformation
• Pharmakodynamik der Histamin-Hemmer alle H2-Blocker verdrängen kompetitiv und reversibel vom Rezeptor diretke und systemische Wirkung von Histamin blockiert besitzen an H1-Rezeptoren keine Wirksamkeit - somit keine Antiallergica
• Beispiele für Hemmstoffe des Histamins Cimetidin Ranitidin Famotidin Roxatidin
• Cimetidin Histamin-Hemmer
• Ranitidin Histamin-Hemmer
• Famotidin Histamin-Hemmer
• Roxatidin Histamin-Hemmer
• Indikationen für Histamin-Hemmer   Ulcus ventriculi Ulcus duodeni Aspirationssynsdrom (Narkose) Pankreatitis Zollinger-Ellison-Syndrom  
• Nebenwirkungen von Histamin-Hemmern Müdigkeit Einschränkung der Reaktionsfähigkeit eingeschränkte Nierenfunktion
• Welche Möglichkeiten gibt es die Magensäuresekretion zu beeinflussen? Anticholinergica Gastrinantagonisten Histaminblocker Somatostatin Protonenpumpeninhibitoren
• Was passiert wenn ich Atropin als Anticholinergica einsetze? Atropin bindet an alle m-Cholinozeptoren (m1 - m5) unerwünschte Wirkung an anderen parasympathisch innervierten Organen
• Beispiel für Hemmstoff des Parasympathicus Glycopyrrolat
• Allgemeines zu Somatostatin   Synonym: GH-RIH (growth hormone release inhibiting hormone) hemmt die Freisetzung des Wachstumshormons Somatotropin Verringerung des intrazellulären Ca- und/oder cAMP-Spiegels universelle Sekretionsblockade von Peptiden (GH, TSH, ACTH, Insulin, Glucagon, Gastrin, VIP, Pepsin, Renin, Substanz P) Hemmung der Elektrolyt- und Enzymsekretion in Magen, Pankreas, Leber und Speicheldrüse bei schwerer akuter duodenaler Ulcusblutung akute haemorrhagischer Pankreatitis nach OP  
• Zusammenhang zwischen Helicobacter und Ulcus neutralisiert HCl durch Urease Hunde und Katzen sind häufig mit apathogenen Helicobacter Spezies infiziert Helicobacter pylori selten bei Hund und Katze
• Allgemein über Antacida Puffer- und Adsorptionssubstanzen die HCl inaktivieren binden Gallensäure stimulieren Bereitstellung shcleimhautprotektiver Prostaglandine z.B. schwache Basen: Aluminiumchlorid oder Magnesiumoxid Salze schwacher Säuren: Calciumcarbonat, Magnesiumcarbonat, Natriumbicarbonat
• Nebenwirkungen der Antacida Magnesiumpräparate: Diarrhoe Aliminuimhydroxidpräparate: Obstipation Aluminiumphosphat: Hypophosphatämie
• Sucralfat Cytoprotektivum Komplex aus sulfatiertem Rohrzucker und Aluminium hydroxid haftet an Geschwürkrater, bildet Schutzfilm und schützt vor weiterer Gewebszerstörung inaktiviert Pepsin und  Gallensäure stimuliert zytoprotektive Prostaglandine
• Prostaglandin, Prostacacyclin Cytoprotektiva verhindern Schleimhaunekrosen induzieren Schleim- und Bicarbonatsekretion Vasodilatation
• Wie wirken Antizymotika? reduzieren Fehlgärung und ihre Folgen im Pansen Gärgase werden mit Flüssigkeit zu kleinblsigem Schaum Terpentinöl und Alkohole werdne in Milch ausgeschieden - Wartezeit
• Metoclopramid Förderung der orthograden Magenmobilität Antagonist an 5-HT3-Rezeptoren (Serotonin-Rezeptor) und Agonist an 5-HT4-Rezeptor im Magen

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