Urologie (Fach) / Venerologie (Lektion)
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Geschlechtskrankheiten
Diese Lektion wurde von Cashes erstellt.
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- Treponema pallidum allg. Kl. Syphilis/Lues Labornachweis, nichtnamentliche Meldung an RKI Spirochäte; nicht anzüchtbar Primärstadium Ulcus durum, gerötet, nässend, hoch inf., am Genitale Primärkomplex = Ulcus d. + Leisten LK Sekundärstadium Beginn hämatogener Aussaat Exantheme: Roseolen, Condyloma lata, Haarausfall; Mundschleimhaut: Plaques; Iritis, Hepatitis, ggf. general. LK Schwellung Tertiästadium (Spätsyphilis 5-50J post Inf.) gummiartiger Eiter; nekrotischer Zerfall des betroffenen Gewebes Haut: tuberöse Sy.; Gummen in Knochen; Mesaortitis syphilitica -> Aortenaneurysma Neurosyph. Rückenmark: Tabes dorsalis -> Demyel. der Hinterstränge => Sens.-störungen (Ulcus Fuß) Hirn: Meningovaskuläre Neurosyph. mit Hirninfarkt; Progressive Paralyse
- Lues Di. Th. mikrosk. Erregernachweis; keine Kultur möglich TPHA= TP Hämagglutinationstest FTA-Abs-Test zur Bestätigung Th. Primär-/Sek.-Stadium Penicillin G altern. Doxy. o Erythro. Spät.- o unbekanntes Stadium Penicillin G altern. Doxy. o Erythro. Gefahr der Herxheimer Rea. beachten: Fieber, Myalgie (durch Keimzerfall) immer Partner mitbehandeln!!!!!!!!
- Gonorhoe Tripper gram - Diplokokken; oft in Leukos. KL.: 25% ♂ u 50% ♀ sind asympt. Träger ♀: Urethritis, Bartholinitis; Ko.: Pelvic inflammatory disease (PID), aufsteigenede Inf., Sterilität ♂: Urethritis, "morgentlicher Bonjour-Tropfen" Ko.: Prostatitis, Epi., Sterilität allg. Ko.: Sepsis, reaktive Arthritis (besonders Knie); Neugeborene: Konjunktivitis -> syst. AB Therapie Di.: - mikrosk. + Kultur (spezielle Transportmedien notwendig) Th.: Einmaltherapie Cefriaxon + Azithro. Merke: Therapiekontrolle nach 1 W; Lues u HIV Kontrolle vor u 6W nach Th.; Partnerbehandlung