Innere Medizin (Fach) / infektionen (Lektion)
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- Sepsis-verursachende Toxine Exotoxine S. aureus -> Toxic Shoc Syndrome Toxin Staphylokokkus-Enterotoxin A-E S. pyogenes Endotoxine LPS, Lipopolysaccharid, Bestandteil der äusseren Membran gramnegativer Bakterien
- Komplikationen der Sepsis Schock, in 75% bei endotoxinvemittelter Sepsis in 20% bei exotoxonvermittelter Sepis in 5% bei Sepsis durch Pilze
- 2 Phasen des Verlaufs des septischen Schocks Hyperdyname Frühphase: Laktatazidose -> Hyperventilation periphere Vasodil -> rosige Haut Fieber -> Tachykardie HZV hoch, RR sinkt Verbrauchskoagulopathie Hypodyname Spätphase: HZV und RR sinken ...
- Definition Schock Atiologie Kritische Verminderiung der Mikrozirkulation mit Hypoxie der Gewebe und metabolischer Störungen Ätiologie: 1. Verminderung der Blutmenge, hypovolämischer Schock 2. Verminderung des Herzzeitvolumens, ...
- Prognostischer Parameter bei Sepsis, Prognose der ... Laktatanstieg Sepsis - Letalität gering Schwere Sepsis mit MODS (Multiorgandysfunktion) - Letalität bis 40% Septischer Schock - Letalität bis 70%
- Schockindex bei Hypovolämischem Schock Puls/syst. RR Index > 1 → Schockgefahr !!!
- Erreger der bakteriellen Meningitis beim NG E.coli B-Streptokokken Pneumokokken Listerien Klebsiellen Proteus Gonokokken
- Erreger der bakteriellen Meningitis beim KLEINKIND H. influenzae Meningokokken Pneumokokken
- Erreger der Kolpitis Candida Trichomonas vaginalis Mykoplasmen Staphylokokken E. coli Proteus Herpes genitalis
- Herpes Zoster Endogene Reinfektion mit Varizella Zoster Virus mit segmental angeordneten Bläschen entlang der Dermatome
- Konnatale CMV-Infektion Petechiale Blutung Hepatosplenomegalie Ikterus Mikrocepahlus Chorioretinitis
- EBV Synonym Übertragunsweg Klinik Ebstein-Barr-Virus infektiöse Mononukleose Tröpfchen oder Kontaktinfektion schleichender katarrhalischer Beginn, generalisierte druckdolente LK, Angina lakunaris, Hepatosplenomegalie CAVE: Gabe von ...
- Masern Virus Klinik Paramyxovirus Beginn mit katarrhalischen Prodromi → Koplik-Flecken an der Wangenschleimhaut nach Fieberabfall zweiter Fieberanstieg mit makulopapulösem konfluierendem Exanthem
- Röteln Virus Bedeutung bei Infektion in der SS Rubivirus, aus der Gruppe der Togaviren Rötelnembryopathie bei Ansteckung vor der 17.SSW Organschäden: Auge → Retinopathie, Katarakt Ohr → Taubheit Herz → offener Duktus botalli, Septumdefekte, ...
- Influenzaviren Gruppen und Bedeutung Influenzeviren A, B, C Bedeutung: Influenza-A-Viren: Einteilung anhand der Oberflächenproteine H(Hämagglutinin) und N(Neuraminidase. Humanpathogen sind H1N1, H2N2, H3N2, epidemisches Auftreten in Herbst ...
- Klinik Infuenza Labor Meldepflicht Therape kurze IKZ von 1-5d plötzlich hohes Fieber, Schüttelfrost, Kopf- und Gliederschmerzen Schnupfen, schmerzhaft unproduktiver Husten ggf Tracheitis mit substernalem Schmerz 3-6 Tage akute Symptomatik, ...
- Prophylaxe Influenza Gefährdeten Personen sowie besonders exponierten Personen ist die Impfung mit Totimpfstoff zur aktiven Immunisierung zu empfehlen (angepasst an den vorherrschenden Ag-Typ) Kardiopulmonal Vorerkrankte ...
- Grippaler Infekt Definition Ursache Sammelbezeichnung für fieberhafte Infektion der oberen Luftwege, deren Symptome denen eines leichten Verlauf einer Grippe ähneln. Viren Adenoviren ECHO-Viren RS-Viren Coxsackie
- Coxsackie-Virusinfektion Klinik Komplikationen Diagnostik ... CSV A: Herpangina Hand-Mund-Fuß-KH mit vesikulärem Exanthem Komplikation: Meningitis CSV B: Bornholm-Erkrankung, Myaligia acuta epidemica plötzliche einsetzende Pleurodynie, erhebliche zosterartige, ...
- Rotavirus Klinik Diagnostik → Hauptverursacher von Enteritiden, besonders bei Säuglingen Klinik: beginnend mit plötzlich übelriechendem Stuhl, häufig mit Blutbeimengungen Diagnostik: → Erregernachweis aus dem Stuhl durch ...
- Poliomyelitis Klinik verläuft meist asymptomatisch, kann in folgenden drei Formen in Erscheinung treten: abortive Poliomyelitis, grippeähnliche Symptomatik = Minor illness meningitische Polimyelitis, präparalytische Form: ...
- Tollwut Inkubationszeit Inkubationszeit stark variabel, meist 3 Wochen bis 3 Monate, aber auch Wochen bis Jahre.
- Tollwut Synonym Klinik Rabies, Lyssa Klinik: Prodromalphase: subklinische oder grippale Infektion mit Fieber, Kopfschmerzen, Übelkeit, schmerzende Bisswunde Erregungsstadium: Tobsuchtanfällen, Hallozinationen, Krämpfe, ...
- Postexpositionsbehandlung Tollwut Prophylaxe Tollwut ... Postexpostitionsprophylaxe: Hautreinigung/Desinfektion/ggf. ausschneiden bei unprovozierten Bissen in Endemiegebieten: Totimpfstoff (HDCS) an sechs Tagen, am ersten Tag zusätzlich homologes Tollwut-Hyperimmunglobulin ...
- AIDS Definition Subtypen Erworbenes Immundefektsyndrom als Folge einer Infektion mit HIV (humanes Immundefizienzvirus, einsträngiges RNS Virus), gekennzeichnet durch schwere Funktionsstörungen des Immunsystems mit opportunistischen ...
- Klinik der HIV-Infektion Einteilung nach CDC-Klassifikation (Center for Disease Controll) Kategorie A: asymptomatische HIV-Infektion persistierende generalisierte Lymphadenopathie akute, symptomatische (prim) HIV-Infektion ...
- AIDS-definierende Erkrankungen Pneumozystis-carinii-Pneumonie Toxoplasmose-Encephalitis Candida-Infektion der Speiseröhre, Bronchien, Luftröhre CMV-Retinitis generalisierte CMV rezidivierende Pneumonien innerhalb eines Jahres Kaposi-Sarkom ...
- Pneumocystis carinii infektion häufigste oppuronistische Krankheitsdefininierende Erkrankung bei AIDS Klink: Fieber trockener Husten Belastungsdyspnoe Therapie: Trimethoprim-Sulfamethoxazol Pentamidindiisethionat Dapson + Trimethoprim ...
- CMV-Retinitis opportunistische AIDS-definierende Erkrankung; Reaktivierung einer latenten CMV-Infektion Klinik: schmerzlose Sehschärfenabnahmen Netzhautblutungen, Nekrose irrreversible Erblindung
- Infektion mit Mykobakterium avium complex (MAC) atypische Mykobakteriose, bei fortgeschrittenem Immundefekt bei AIDS - CD4+ <50/μl Klinik: Fieber Diarrhoe Gewichtsabnahme Hepatosplenomegalie Vergrößerung der abdominalen LK
- Kaposi-Sarkom Definition Ätiologie ...ein angioproliferativer Tumor, der bei Immunsuppression oder im Rahmen einer HIV-Infektion auftreten kann Zweithäufigste AIDS-definierende Erkrankung nach PcP. At: Zusammenhang mit HHV8
- Maligne Lymphome bei AIDS B-Zell-Lymphome, hochmaligne, insbesondere das NHL Manifestiert sich häufig als primär intrazerebrales NHL, virale Genese (EBV)
- Wodurch wird die PML bei AIDS verursacht? Was ist ... Progressive multifokale Leukenzephalopathie Verusacht durch JC-Virus, ein Papovavirus
- Serologische Diagnostik HIV Such und Screening-Test: ELISA-Antikörpertest (HIV1 und HIV2) nach ausführlichem Beratungsgespräch bei positivem Suchtest Bestätigungstest: Western-Blot (gel. Immunofloureszenz)
- Antivirale Therapie zur Behandlung der HIV-Infektion ... Reverse-Transkriptase-Inhibitoren Nucleosidanaloga, z.B. Lamivudin Nucleotidanaloga, z.B. Tenofovir Nicht-Nucleosidanaloga, z.B. Efavirenz Protease-Inhibitoren, z.B. Indinavir Fusionsinhibitoren, ...
- Postinfektionsprophylaxe bei akutem Risiko einer HIV-Infektion ... Dreifachkombi aus: 2 Nukleosidanaloga 1 Proteaseinhibitor / ggf. NNRTI
- Malaria Symptome hohes Fieber 40-41°, Schüttelfrost nach 34h rache Entfieberung mit profusem Schweissausbruch gefolgt von Mattigkeit und Schlafbedürfnis regelmäßiger Fieberrhythmus bei M. tertiana, quartana ...
- Diagnostik der Malaria mikroskopischer Parasitennachweis im Dicken Tropfen oder im Blutausstrich
- Erreger, Fieberrhythmus und Prognose der unterschiedlichen ... Malaria tropica - Plasmodium falciparum: unregelmäßiger Fieberrhythmus gefährlichste Form, Letalität 25%, häufigste eingeschleppte Art Malaria tertiane - Plasmodium vivax: Fieberrhythmus 48h Malariarückfälle ...
- Therapie und Prophylaxe der Malaria Therpie: Choroquin Chinin bei Malaria tropica: Mefloquin oder Malarone Prophylaxe: Expositionsprophylaxe (Insektenschutz) Chemoprophylaxe
- Echinokokken Erreger Übertragung Symptome Therapie ... Echinokokkus granulosus (Hundebandwurm) Schmierinfektion Symptome: 70% Leberbefall: Schmerz re OB, selten Ikterus 20% Lungenbefall: Husten
- Trichnellose Erreger Übertragung Symptome Diagnostik ... Erreger: Trichnella spiralisÜbertragung: oral, rohes FleischSymptome: intestinale Phase: Gastrointestiale Bescherden extraintestinale Phase: Muskelschmerzen, Exanthem, Gesichtsödem, Myokarditis, Meningoencephalitis ...
- CMV bei Immunsuppression Therapie CMV-Pneumonie CMV-Ösophagitis CMV-Retinitis CMV-Kolitis Polyradikulitis Therapie: Valganciclovir
- CMV-Reaktivierung in der Frühschwangerschaft Schwere Fehlbildungen des Kindes Intrauteriner Tod
- Folgen einer Tonsillitis mit β-hämolysierenden Streptokokken ... Karditis (Peri-, Myo-, Endokarditis) Polyarthritis Chorea minor subkutane Knötchen Erythema anulare =Hauptkriterien der Jones-Kriterien zur Diagnostik des rheumatischen Fiebers
- AUfbau der Orthomyxoviren segmentierte, einzelsträngige RNA Genom Hülle mit viralen Proteinen Neuraminidase und Hämagglutinin permanenter Antigendrift führt zu Punktmutationen Antigenshift = Austausch von Genabschnitten zwischen ...
- Aufbau der Orthomyxoviren segmentierte, einzelsträngige RNA Genom Hülle mit viralen Proteinen Neuraminidase und Hämagglutinin permanenter Antigen drift führt zu Punktmutationen -> sainsonale Grippewellen Antigen shift = Austausch ...
- Vorkommen Dengue-Fieber Südostasien Karibik
- Vorkommen Gelbfieber West-Zentralafrika Süd-Zentralamerika
- Bestandteil der HAART Therapie Wirkstoffe der Bestandteile ... Kombination aus mindestens 3 Substanzen bei HIV-Infektion. 2 Nucleosidanaloga (Lamivudin, Zidovudin + 1 Proteaseinhibitor oder 1 Nicht-Nucleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibtor Nucleosidanaloga: Lamivudin, ...