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Anatomie (Fach) / 10: Verdauung (Lektion)
- Produktion des Darmsaftes - Täglich produzierte Menge: ca. 2,5 l - Beteiligte Drüsen: - Lieberkühnsche Drüsen: Blutisotone Flüssigkeit, enthält kaum Enzyme - Brunnersche Duodenldrüsen: hochvisköses, schleimhaltiges Sekret, hohe Bicarbontkonzentration ---> pH 8-9 - Auslösende Reize: mechnisch und chemisch - Steuerung der Sekretion: Gastrin, Sekretin und CCK
- Was gehört zum Dickdarm? Caecum (Blinddarm) mit Wurmfortsatz Kolon (Grimmdarm) Rektum (Mastdarm oder Enddarm) Funktion: - Eindickung des Darminhaltes zur Bildung der Fäzes (Kot); - Ort mikrobieller Fermentation (Gährung)
- Taenien und Haustren Drei Taenien: oberflächlich gelegte Streifen der äußeren gebündelten Längsmukulatur (Verfärbung im Dickdarm) - Durch den Tonus (Spannung) der Taenien und durch lokale Kontraktionen der Ringmuskulatur entstehen Einschnürungen, zwischen denen Ausbuchtungen die Haustren hervortreten. - Die zwischen den Haustren liegenden Einschnürungen springen ins Darmlumen als Falten (Plicae semilunares) vor - Das Kolon trägt charakteristische zipfelförmige Fettanhängsel (Appendices epiploicae)
- Details zur Dickdarmschleimhaut - zottenlos - Krypten sind besonders tief, stehen dicht nebeneinander - Epithel der Krypten und der Oberfläche besteht vorwiegend aus Becherzellen, die Schleim produzieren - ein Teil der oberflächlichen Zellen hat einen Bürstensaum und dient der Resorption
- Colonmotilität - Chymus tritt portionsweise an der Valva iliocaeclis (Verschluss zwischen Dickdarm und Dünndarm in das Colon über - Dickdarmwandbewegung: Durchkneten des Darminhaltes ---> Voraussetzung für den Flüssigkeitsentzug - Langsame, peristaltische Wellen der Ringmuskulatur - Überlagerung von großen peristaltischen Wellen, die vom Caecum bis zu Colon sigmoideum ziehen, 2-3 x tägl., besonders nach Nahrungsaufnahme, verschieben den Darminhalt ins Rektum Kontrolle: intramuraler Nervenplexus; Sympathikus: - Parasympathikus: +
- Aufbau des Rectum = 15-20 cm, beginnt dort wo Colon sein Mesenterium (Falte, an dem der Darm aufgehängt ist) verliert. - Hier Längsmuskelschicht wieder als geschlossene Lage, d.h. keine Taenien - Ringmuskulatur bildet im Anus einen inneren Schließmuskel aus glatten Muskelfasern - Dieser ist von einem äußeren Schließmuskel aus quergestreifter Muskelatur bedeckt - Unter der Schleimhaut: Ansammlung von Blutgefäßen, die den musulösen Verschluss verstärken - oberhalb des Schließmuskels: Ampulla recti
- Defäkation (Stuhlentleerung) - willkürlich beeinflusst - Dehnungsreize Dehnungsrezeptoren im Rectum => Nervenimpulse zum Sakralmark => Aktivierung parasympatischer Fasern => Erschlaffung des inneren Sphinkters Darmentleerung aber nur möglich, wenn der äußere, unter willkürlichem Einfluß stehende Sphinkter entspannt ist und der Druck im Bauchraum durch Kontraktion des Zwerchfells erhöht wird (Bauchpresse)
- Gase im Gl-Trakt (Pupsen) - Normal sind < 200 ml - Über das Rectum ausgeschiedene Gasvolumen: ca. 0,5 l/Tag - Schwankungsbreite (0,2 bis 2,0 l/Tag) Hauptquellen der Gase: - Bakterieller Abbau von Nahrungsbestandteilen im Kolon - Diffusion von Blutgasen in das Darmlumen Bestandteile des Gasgemisches: - O2, CO2, H2 und CH4
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