Innere Medizin (Fach) / Niere (Lektion)

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• Was bewirkt Aldosteron an der Niere? stimuliert: Rückresorption von Na+ Sekretion von K+ und H+
• Was bewirkt ADH an der Niere, wie heißt es als Medikament? ... ADH=Vasopressin (Rea) -> Analogon Desmopressin (Diabetes insipidus)  
• Was bewirkt Parathormon an der Niere? Vermehrte Ausscheidung von Phosphat Vermehrte Rückresorption von Ca2+ Pathologien Hyper- & Hypoparathyreodismus
• Was bewirkt Aldosteron an der Niere? stimuliert:   Rückresorption von Na+ Sekretion von K+ und H+ Pathologien: Conn-Syndrom, M. Addison  
• Was bewirken ANP und BNP an der Niere und woher kommen ... ANP=Vorhofmyokard BNP=Ventrikelmyokard Erhöhung der Wasser- und Na+-Ausscheidung BNP=diagnostischer Marker bei Herzinsuffizienz und Myokardhypertrophie
• Wie errechnet man grob die GFR, wie ist sie circa ... C Krea = ((140-Lebensalter) x Körpergewicht) / (72 x Serum-Kra) 100-120ml/min
• Was passiert im Elektrolythaushalt beim chronischen ... Hyperkaliämie Hyperphopsphatämie -> Bildung von Kalziumphosphatkomplexen -> deswegen sinkt K+-Spiegel i.S. -> Ausschüttung Parathormon Hypokalziämie renale Azidose: verinderte Ausscheidung von H+-Ionen ...
• Was passiert mit Vit. D bei CNV? Niere bildet weniger 1,25-(OH)2-Vit. D
• Welche Diuretika sind bei fortgeschrittener NI noch ... Schleifendiuretika (<30mg/ml)
• Welche Diuretika sind bei fortgeschrittener NI noch ... Schleifendiuretika (<30ml/min)
• Welche Medis sind kontraindiziert bei NI? kaliumsparende Diuretika: Triamteren, Amilorid Aldosteronantagonisten: Spironolacton Lithium: Diab. insipidus, interstitielle Nephritis, nephrot. Syndrom Thiazide: seknen GFR und Perfusion Biguanide: ...
• Nenne die drei Leitsymptome der renalen Osteopathie! ... Schlecht lokalisierbare Knochenschmerzen Spontanfrakturen (Rippen, Wirbelkörper, Hüftglenke) Muskelschwäche
• Nenne die Leitsymptome des Nephrotischen Syndroms! Abnahme onkot- Druck im Plasma -> Ödeme Aktivierung RAAS+ADH -> Na+- und H2O-Retention Proteinurie -> Hypoproteinämie -> kompensatorisch Hyperlipoproteinämie Verlust Ig -> Infektanfälligkeit Verlust ...
• Nenne die Leitsymptome des Nephrotischen Syndroms!   Abnahme onkot- Druck im Plasma -> Ödeme Proteinuri >3,5mg/24h o. >3mg/dl Aktivierung RAAS+ADH -> Na+- und H2O-Retention Proteinurie -> Hypoproteinämie -> kompensatorisch Hyperlipoproteinämie Verlust ...
• Nenne die Leitsymptome des Nephritischen Syndroms!   Mikrohämaturie (Ery-Zylinder, Akanthozyten) Hypertonie (durch Slz- und Wasserretention) Ödeme -> Volhard-Trias geringe Proteinurie Abnahme der GFR   Onkotischer Druck ist nicht verändert, Ödeme ...
• Welche Glomerulonephritiden sind nephrotisch, welche ... Nephrotisch: Membranöse GN Minimal-Change GN FSGS Nephritisch: IgA-GN Postinfektiöse GN Membranoproliferative GN
• Welche GN ist die häufigste Ursache des Nephrotischen ... Erwachsene: Membranöse Kinder: Minimal-Change
• Wie ist die typische Klinik bei membranöser GN? Womit ... Ausgeprägte Ödeme, nephrotisches Syndrom (80%), Gewichtszunahme, Mikrohämaturie (50%), Hypertonie (30%)   Eventuell assoziiert mit Tumorleiden -> ausschließen!
• Was löst die sekundäre Minimal-Change-GN aus? Maligne Erkrankungen NSAR Nahrungsmittelallergien
• Wie ist die typische Klinik der Minimal-Change-GN? In Schüben verlaufendes Vollbild des Nephrotischen Syndroms -> spricht gut auf Steroide an Meist kein Krankheitsgefühl, sondern akute starke Ödeme und Gewichtszunahme Bei schweren Verlaufsformen AT-III-Mangel ...
• Poststreptokokken-Nephritis - Klinik, Komplikationen ... Zunächst Infektion mit ß-hämolysierenden Streptokokken Gruppe A (Rachen, Haut) -> nach 1-4 Wochen subfebrile Temperaturen, Arthralgien, dumpfe Schmerzen in Nierenlagern Leitsymptome: Mikrohämaturie ...
• Poststreptokokkennephritis - Diagnostik & Therapie Infektanamnese Symptome des nephritischen Syndroms hoch: Anti-Streptolysin-Titer, Anti-DNAse-B-Titer niedrig: Komplememtaktivität (C3, C4) bei schwerem Verlauf: Nierenbiopsie zum Ausschluss rapid-progressive ...
• Typisches HUS 90% Kinder, 3-10 Tage nach Gastroneteritis -> blutige Diarrhö Auslöser: enterotoxische E. coli, Shigellen, Campylobacter -> Verotoxin schädigt Gefäßendothel -> thrombotische Mikroangiopathie -> mechanische ...
• Symptomtrias HUS Hämolytische Anämie, Thrombopenie, akutes Nierenversagen Häufigste Ursache für ANV bei Kindern jenseits Säuglingsalter!
• Akute interstitielle Nephritis - welche Erreger Hanta-Virus: häufig in D: Puumala Häufig in Resteuropa, Asien: Hantaan Amerika: Hantavirus induziertes cardiopulmonales Syndrom

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