Phoniatrie (Fach) / Altersassoziierte Stimmstörungen (Lektion)

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Altersbedingte Stimmstörungen

Diese Lektion wurde von Greeneyed89 erstellt.

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  • Wann findet die Stimmmutation bei Jungen statt? 9 - 18 Jahren Prämutation: ab 9 Mutation:  zwischen 12 und 16 Jahren Postmutation: bis 18
  • Wann findet die Stimmmutation bei Mädchen statt? 8-16 Jahren
  • Beschreiben Sie die Hormonellen Auslöser für die Mutationen. Bei Jungen: Ausschüttung von Testosteron Bei Mädchen: Ausschüttung von Östrogen
  • Normale Mutation bei Jungen Stimmlippenverlängerung Absinken der MMSL (um eine Oktave) Stimmklangveränderungen bei 20% Stimmbruch =Oktavsprünge vom Kopf- ins Brustregister
  • Normale Mutation bei Mädchen Stimmlippenverlängerung Absinken der MSSL (um eine Terz) Stimmklangveränderungen:selten
  • Stimmbefund/Ätiologie/Therapie Mutatio incompleta (Unvollständige Mutationsstimme) Stimmbefund: erhöhnte MSSL heisere,behauchte Stimme (ab ca. 25 LJ.) mangelnde Belastbarkeit Verwechslung mit Frauenstimme Ätiologie: funktionell,hormonell-konstitutionell Durchsingen,seelische Konflikte,Schwerhörigkeit   Therapie sofortige Senkung der MSSL in gravierenden Fällen:OP    
  • Stimmbefund-Ätiologie-Therapie Mutationsfistelstimme Stimmbefund Auffällig: in Jugendalter (keine Mutation) MSSL oft um 1 Oktave erhöht!(Kinderstimmlage!) dichte,klare Stimme Ätiologie rein funktionelles problem, ehöhter Tonus des M. cricothyroideus (Grobspanner) Mutterbindung,Furcht vor Erwachsenwerden... Stimmtherapie: MSSl senken, neues Rollenbild  
  • Definieren Sie Mutatio praecox = Frühreife: (vor 8.-11. LJ) -> auffallende Stimmvertiefung Ätiologie: Sexualhormone gestört, Tumore,Hormopräparate
  • Definieren Sie Mutatio perversa bei Mädchen -> männlich großer KK Therapie: endokrinologische Abklärung
  • Bei Frauen: Stimmklang: Wechseljahre und Menopause -Einschränkung der Stimme nach oben, Erweiterung nach unten - Rufstimme kippt leicht ins Kofpregister - reduzierte stimmliche Belastbarkeit Ursache: Androgenübergewicht Nur in Ausnahmefällen: Therapie
  • Altersstimme ( Ursache, Stimmklang) Ursachen: - Austrockunung der Schleimhäute - Allg. Gewebeverfall -Erschlaffung der Muskulatur   Stimmbefund: kippelnd, behaucht, brüchig, scharf, Lautstärke und Tonhöhe wenig kontrollierbar Vitalkapazität reduziert
  • Stimme während der Menstruation /Schwangerschaft a) Menstruation: Stimmbefund: tiefere Stimme, Begrenzung nach oben, KK: Verdickung der Stimmlippen   b) Schwangerschaft obrige Symptome, aber extremer spontaner Rückgang bei Geburt  
  • Schreiknötchen- Stimmbefund-Ursache-Therapie Stimmbefund: rau,behaucht,gepresst   Ursache: hyperfunktionelle Dysphonie, unphysiologischer Stimmgebrauch aufgrund von lauten Schreiens, Dysbalance zwischen Kind und Familie   Therapie: erst mal abwarten,oft spontanremission durch wachstum, bei anhaltenden symptomen, stimmtherapie gekoppelt mit Elternberatung

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