Diagnostik und Therapie (Fach) / Cor pulmonale (Lektion)

Diese Lektion wurde von KristinaSJ erstellt.

Lektion lernen

zurück  |  weiter 1 / 1

• Definition Cor pulmonale Dilataion und Hypertrophie des rechten Ventrikels aufgrund pulmonaler Hypertonie Gleichsetzung mit pulmonaler Hypertonie  
• Therapie Cor pulmonale Therapie der zu grunde liegenden Lungenerkrankung Verminderung der Atemarbeit adäquate Oxygenierung Behandlung vorhandener Infektionen Diuretika  
• Def. pulmonale Hypertonie bezeichnet abnorme Erhöhung des pulmonal arteriellen Drucks und kann Ausdruck eines erhöhten linksventrikulären Füllungsdrucks bei normalem Lungengefäßwiderstand, einer pulmonal vaskulären oder parenchymatöyen Lungenerkrankung mit erhöhtem Lungengefäßwiderstand sein.  
• Pathogenese Verengung der kleinen Pulmonalarterien Veränderungen: Endothelverletzungen, Gewebsvermehrung und Hyperkontraktion der glatten Muskulatur VSMC, Einwanderung von Entzündungszellen Rho-Kinase Aktivierung  
• Symptome erhöhter Pulmonalarteriendruck > 25mmHg gesteigerter Gefäßwiderstand PVR Dyspnoe Kreislaufstörungen--> Synkope AP Müdigkeit periphere Ödeme Zyanose Raynoud-Syndrom rechsseitige Herzinsuffizienz, Cor pulmonale Lebenserwartung ohne Beh.: 3Jahre    
• Diagnostik optische Kohärenztomographie rechtsseitige Herzkatheterisierung Röntgen-Thorax und CT Lungenbiopsie  
• Therapie nach Gruppen 1: leichter Ausgleichssport, Vermeidung von Infektionen und großer Höhe und Schwangerschaft Prostacyclin (Epoprostenol) Endothelin rrezeptor Antagonisten (Bosentan, Ambrisentan) Phosphodiesterase-5 Inhibitoren (Sildenafil, Tadalafil) immunsupressive Therapie   2 und 3: Behandlung der ursächlichen Erkrankung   4: pulmonalarterielle Angioplastie Lungentransplantation  

zurück  |  weiter 1 / 1