Diagnostik und Therapie (Fach) / Adipositas (Lektion)

Fett

Diese Lektion wurde von Dayana erstellt.

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• Definition Adipositas Zustand einer extrem vermehrten Fettgewebsmasse
• Wo wird die Appetitregulation gesteuert? Hypothalamus
• Welche Hormone spielen bei der Appetitregulation eine ... Leptin-Fettgewebe Insulin und Glukagon und Amylin - Pankreas Gherin-Magen (stimuliert Appetit) CCk und PYY-Darm
• Leptinregulation -Leptin wird bon Adipozyten (Fettgewbszellen) gebildet -Hoher Leptinspiegel führt zur verminderter Nahrungsaufnahme und hohem Energieverbrauch
• Definition Fettgewebe -Energiespeicher -endo-und parakrines Organ,welches den: -Metabolismus -das Immunsystem -Sättigungsempfinden, moduliert
• Circulus vitiosus Adipositas Je mehr Fettzellen, desto größer ist die Fetteinlagerung bei Nahrungsaufnahme   Grund. Zytokinausschüttung TNF alpha und freie Fettseuren
• Negativ feedback mechanismus Je mehr Fettzellen, desto geringer die Fetteinlagerung durch Nahrungsaufnahme Auf Grund von Leptin
• Weitere Peptide Fettgewebe scheidet außerdem Plasminogenaktivitätshemmer Angiotensinogen Monozyten Chemo Lockstoff Protein Resistin aus
• Diagnostik Adipositas BMI °1: 30.34 kg/m2 °2: 35-39,9 kg/m2 °3: > 40 kg/m2 Bauchfett durch Taillenumfang Männer >94cm Frauen > 80 cm
• Weitere Diagnostische Verfahren Anthropometrie Dichtebestimmung (Wiegen im Wasser) Bioimpendanzanalyse CT,MRT
• Begleiterkrankungen Adipositas Arterielle Hypertonie Diabetes mellitus Typ 2 Hyperurikämie und Gicht Drepression Hyperventilationssyndrom Kolonkarzinom Schlaganfall
• Therapie Adipositas Ernährunhstherapie Bewegungstherapie Verhaltenstherapie Arzneimitteltherapie Operative Methoden
• Ernährungstherapie Reduktion Gesamkaloreinaufnahme# Mischkost VLCD (very low calory diät) starker adipositas
• Bewegungstherapie Erhalt des KG 30min/Tag mittlere Intensität Gewichtsverlust: 60-90 min/d
• Verhaltenstherapie Änderung des Ernährungsverhaltens, Aktivität Stressmanagement. Stimuluskontrolle, soziales Umfeld
• Arzneimitteltherpie - Anorektika: Appetitzügelnd zeilort ZNS --> Sibutramin Gewichtverlust über 1 Jahr zwischen 5-9% Orlistat-Blockierung Verdauung und Absorption von fetten
• Operative Methoden Adipositas Restriktiv durch Magenband Restriktiv, malabdoprtiv-Bypassprozedur Roux en Y Magenbypass kleiner Magen-Verkürzter Dünndarm

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