Praktisches Vorgehen bei Stroke-AufnahmeNeurologischer Status und Vitalfunktionen überwachen evtl. Sauerstoffgabe über Nasensonde bei Schluckstörungen oder Vigilanzminderung Magensonde niedermolekulares Heparin bei Bettlägringen Patienten ...
Schlaganfall und.... Blutdruck? Blutzucker? Fieber? ...RR anfangs im hypertensiven Bereich belassen, erst über 220/120 vorsichtige Senkung des RR mit Ebrantil (Uradipil alpha1-Antagnoist) Blutzucker: Normoglykämie oder leichte Hypoglykämie wirken sich ...
Lysetherapie womit? Wie? Dosis? LysefensteR?mit rtPA, 0,9mg pro kg Körpergewicht 10% als Bolus, rest über Perfusor neuste Studien: 4,5 Stunden Lysefenster bei akuten Basilarisverschlüssen keine Zeitfenster
Lyse AusschlußkriterienICB in der Vorgesschichte man liest: sehr schwere Infarkte (NIHSS über 25), aber kontroverse! Auch NIHSS-PAtienten über 25 NIHSS profitieren von Lyse sehr großer Infarkt über 1/3 des Media-Stromgebietes ...
späte SekundärprophylaxeASS 100mg Clopidogrel ASS + Dipiridamol (Aggrenox) bei hohem Risiko (Essener Schlaganfall Risiko Score) bei VHF Antikoagulation mit MArcumar oder Pradaxa (Dabigatran= direkter Thrombin-Inhibitor, keine ...
Carotisstenose Wann operieren?Symptomatische Stenose über 70% Stenose von 50-69% mit Risikofaktoren assymptomatische Stenosen über 90% asymptomatische Stenose über 70% + kardiovaskuläres Risikoprofil