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Physiologie (Fach) / innere Umgebung (Lektion)

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• hämostase aufrechterhaltung eines gleichgewichtssystems in einem offenen dynamischen system --> selbstregulation
• isovolämie konstantes volumen
• isotonie konstanter osmotischer druck
• isoionie konstante ionenzusammensetzung
• isohydrie konstanter ph-wert
• aufgaben für wassermoleküle lösemittel reaktionsmittel quelle für osmotische kräfte kompartiment + form
• wassergehalt blut muskel+gehirn knochen fettgewebe blut: 90% muskel, gehirn 70-75% knochen 25% fettgewebe 10%
• grenzschichten: Zellmembran (für was frei für was nicht?) für H2O frei, für alle anderen substanzen selektiv --> osmotische membran
• Grenzschichten kapillarwand (für was durchlässig für was nicht?) nicht durchlässig für kolloide; für alle anderen frei, --> dialysierende membran
• bestandteile die den transportprozess bestimmen: lipid-doppelschicht komplexe proteine: rezeptoren, enzyme, trägersubstanzen, kanäle
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• passiver transport einfache und erleichterte diffusion
• aktiver transport direkt oder indirekt
• Gesamtkörperwasser (wieviel; anteile extra und intrazellulär) 600-650 ml/ kgKM 2/3 intrazellulär 1/3 extrazellulär (kleiner anteil intravasal; großer anteil interstitiell)
• subkompartimente des EC raumes intravaskulär interstitiell transzellulär
• transzelluläres kompartiment (beispiele besonderheit) durch epitheliale zellschichten von anderen kompartimenten des körpers getrennt. synovia liqour inhalt der gallenblase sekret der schilddrüse gastintesinaltrakt
• intrvaskuläres kompartiment (anteil plasma und blutkörperchen) Plasma: 45 ml / KgKM Blutkörperchen: 35 ml / KgKM
• interstitium (Wasseranteil weichteilgewebe fibröses bindegewebe knochengewebe) Weichteilgewebe: 120-150 ml/KgKM Fibröses Bindegewebe: 45 ml/KgKM Knochengewebe: 45 ml/KgKM
• Bemessung der EC kompartimente nach dem verdünnungsprinzip läuft die verteilung innerhalb von 2 phasen ab 1. schnelle verteilung 0,5-1 stunde interstitium der Weichteilgewebe blutplasma lymphe 2. langsame verteilung 8-10 stunden; knochen transzellulärer Raum
• volumenmessung nach stewart-prinzip Volumen unbekannt; bekannte menge von markiersubstanz hinzugeben; nach der verteilung ist die konzentration der markiersubstanz konstant; V= S / C (S= markiersubstanz; C= konzentration der m.-subs.)
• im lebendigen organismus verringert sich die markiersubstanz kontinuierlich aufgrund von...  muss hindernisse überwinden wird verstoffwechselt über niere und haut ausgeschieden
• modifizierte Berechnung des Markers V = S / C (konz. des indikators zum zeitpunkt der applikation)
• Verlauf der Verteilungskurve im lebendigen organismus bei der bemessung des volumens nach dem stewart prinzip 1. schnelle verteilung 2. ausströmung 3. rückströmung 4. langsame verteilungsphase
• Bemessung des gesamtkörperwassers aufgrund des verdünnungsprinzips : mit harnstoff thioharnstoff antipirin exsikkation: austrocknung bis zum erreichen eines konstanten gewichts bei 105 grad  
• Messung der dichte des gesamtkörperwassers in vivo Gewicht (m) Volumen (V) Dichte (m/V)
• neue mehtode der fettgehtl berechnung TOBEC; errechnet genauen fettgehalt; kommerzielle wagen aber nur in den gliedmaßen
• Bestimmung jeweils anhand dichte gesamtkörperwasser und fettanteil fettgehalt aufgrund der dichte GKW aufgrund des fettgehalts.
• Extrazellularraum messen (was soll die markiersubstanz können? welche eignen sich? ) Markiersubstanz soll duch kapillarwand aber nicht durch plasmawand hindurch. gewöhnlich gebraucht: insulin, mannit, saccharose
• EC-Raum bemessung nach stewart prinzip (verlauf der kurve; wo dringt die markiersubstanz in welcher phase ein?) schnelle verteilung : Weichteilgewebe Langsame verteilung: weichteile plus fibröses bindegewebe späte verteilung: knochengewebe
• berechnung intrvaskulärraum (was soll markiersubstanz können? welche werden verwendet?) substanz soll nciht durch die kapillarwänden treten. verwendete substanzen: albumin globulin, fibrinogen, mit einem isotop markierte stärke
• Berechnung des intrazellulärraumes nur indirekt: GKW = EZR + IZR --> IZR = GKW - EZR
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• interstitielles flüssigkeitsvolumen berechnung nur indirekt : ISR = EZR - IVR
• wichtigstes bestreben des körpers den IC raum .... zu halten isoosmotisch, isovolämisch

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