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Medizin (Fach) / Innere- Leber 2 (Lektion)
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- Hepatische Enzephalopathie Ursachen: Leberinsuffizienz im Rahmen einer Leberzirrhose Teilweises vorbeileiten portalen Bluets an der Leber via kollateralen
- Auslösende Faktoren für verschlechterung einer hepatischen Enzephalopahtie Vermehrte Ammoniakbildung im Darm (Nach GIT Blutungen oder Festessen) Alkalose: Verstärkte Diffusion von Ammoniak ins Gehirn Verstärkter Eiweissetabolismus bei Infektionen Iatrogen mit Benzos, Diuretikatherapie, Hypovolämie
- Akutes Leberversagen Ikterus Gerinnungsstörung Bewusstseinsstörung (+flapping tremor) 1.Virushepatitis 2.Hepatotoxine (Paracetamol, Ecstasy, Knollenblätterpilz,Chemikalien) 3.Andere Ursachen (HELLP, M Wilson, kryptogene Hepatitis, Buss Chiari Syndrom..)
- Kryptogene Hepatitis unbekannte Ursache
- Antidot Paracetamol Acetylcystein
- bei Knollenblätterpilzintoxikation Penicillin und Silibnin
- AKutes Leberversagen Häufigste Todesursache: Hirnödem 50% brauchen eine Lebertransplantation
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