Pharmakologie (Fach) / Medis 2 (Lektion)
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2. Testat
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- Erythropoetin W: - Proliferation & Differenzierung von Erythrozytenvorläufern I: - renale Anämie - chemotherapie-induzierte Anämie bei nicht-myeloischen Malignomen NW: - dosisabhängiger RR↑ - Eisenmangel (kombinierte ...
- Vitamin B12 W: - Demethylierung von THF -> Thymidinsynthese (DNA) - Homocystein -> Methionin (Myelinscheiden) I: - Vit-B12-Mangel bei Perniziöser Anämie (Mundschleimhautatrophie, Neurologische Symptomatik, Megaloblastenanämie) ...
- Folsäure W: - Übertragung von C1-Stücken (DNA-Synthese) I: - unzureichende Folsäure-Zufuhr bei Mangelernährung: z.B. Alkoholiker - erhöhter Bedarf: Schwangerschaft, Dialyse, Malignome - Malabsorption: M. ...
- Dextrane (in DE außer Handel) W: - bakterielle Glucopolysaccharide mit kolloidaler Wirkung -> onkotischer Druck > als der des Plasmas -> initialer Volumeneffekt > 100% I: - rel. & abs. Volumenmangel - verbesserte rheologische (fließ-) ...
- Hydroxyethylstärke (HAES o. HES) W: - Amylopektin (Makromolekül aus Glucose) aus Mais o. Kartoffelstärke -> Hydroxyethylgruppen an C2 o. C6-Atom um schnellen Abbau durch Serumamylase zu verhindern - höherer onkotischer Druck als der ...
- Gelatine W: - aus Rinderkollagen hergestellte Polypeptide, bislang kein Anhalt für Prionenübertragung (BSE) - nach Vernetzungsart unterschieden: Oxypolygelatine, bernsteinvernetzte & harnstoffvernetzte Gelatine ...
- Tranexamsäure W: - Antifibrinolytikum: hemmt Aktivität der Plasminogenaktivatoren & damit Plasminbildung I: - Antidot zur fibrinolytischen Therapie bei lebensbedrohlichen Blutungen KI: - akute Thrombembolie - massive ...
- Heparin W: - steigert Antitrombin III-Bindung an Thrombin um 1000x & inaktiviert Thrombin, Xa, XIIa, XIa & IXa - CAVE: Vorhandensein von ATIII Vorraussetzung für Heparinwirkung - antikoagulatorisch in vivo & ...
- Danaparoid-Natrium W: - Mischung aus niedermolekularem sulfatierten Glycosaminoglykanen (Heparan-, Dermatan-, Chondroitinsulfat) -> selektive Xa-Hemmung - antikoagulatorisch, kein Antidot verfügbar I: - Antikoagulation ...
- Argatroban W: - synthetisches L-Arginin-Derivat - antikoagulatorisch durch reversible direkte Inhibition von löslichem & gerinnselgebundenem Thrombin (direkter Thrombininhibitor) - kein Antidot verfügbar I: - ...
- Fondaparinux W:- synthetisches Heparinanalogon -> kürzester Heparinbaustein - Bindung an ATIII -> selektive & starke Xa-Hemmung - kein Antidot verfügbar - in therapeutischer Dosis keine Beeinflussung von Routine-Gerinnungstests ...
- Lepirudin W: - rekombinantes Hirudin (aus Hefezellen) - Hirudine: antikoagulatorische Polypeptide aus Speicheldrüsen des Blutegels - antikoagulatorisch durch direkte Thrombinhemmung - kein Antidot verfügbar - ...
- Phenprocoumon W: - antikoagulatorisch (in vivo), Synthesehemmung der Vit-K-abhängigen Gerinnungsfaktoren: IX, X, II, VII durch Hemmung der Vit-K1-Reduktase) - verzögerter Wirkungseintritt ab 3. Tag K: - protrahierte ...
- Warfarin W: - antikoagulatorisch (in vivo), Synthesehemmung der Vit-K-abhängigen Gerinnungsfaktoren: IX, X, II, VII durch Hemmung der Vit-K1-Reduktase) - verzögerter Wirkungseintritt ab 3. Tag K: - protrahierte ...
- Vitamin-K1 W: - aus Pflanzen stammendes fettlösliches Vitamin - Mitwirkung bei Synthese der Gerinnungsfaktoren II, VII, IX, X sowie der Gerinnungshemmenden Proteine C & S - Verzögerter Wirkungseintritt 3h nach ...
- Streptokinase (SK) W: - fibrinolytisch durch Aktivierung der inaktiven Vorstufe Plasminogen zur aktiven Protease Plasmin - Stoffwechselprodukt hämolysierender Streptokokken - Antistreptolysin-Titer (ASL-Titer) als Maß ...
- rt-PA (t-PA, Alteplase) W: - rt-PA=rekombinanter tissue plasminogen activator - keine Antikörperbildung -> keine allergische Reaktion - direkte Aktivierung des Plasminogens zu Plasmin - Fibrinselektiv: Aktivierung überwiegend ...
- r-PA (Reteplase) W: - rekombinant produzierte rt-PA-Variante - längere HWZ (18min) erlaubt Gabe als Doppelbolus - direkte Aktivierung des Plasminogens zu Plasmin - Fibrinselektiv: Aktivierung überwiegend des Fibrin-gebundenen ...
- TNK (Tenecteplase) W: - rekombinant produzierte rt-PA-Variante - längere HWZ erlaubt Gabe als Einmalbolus - direkte Aktivierung des Plasminogens zu Plasmin - Fibrinselektiv: Aktivierung überwiegend des Fibrin-gebundenen ...
- Urokinase W: - körpereigener aus menschl. Urin produzierter direkter Aktivator (physiologische Substanz -> keine Antikörperbildung) - längere HWZ erlaubt Gabe als Einmalbolus - direkte Aktivierung des Plasminogens ...
- Acetylsalicylsäure (ASS) -> niedrige Dosis 30-300mg/d ... W: - irreversible COX-Hemmung -> TXA2-Synthese↓ (v.a. bei geringen Dosen, bei hohen Dosen zunehmend auch PGI2-Synthese↓ = Aspirin-Dilemma) - Wirkdauer 7-10d (entsprechend Thrombozytenlebensdauer) ...
- Clopidogrel W: - ADP-Rezeptorantagonist: hemmt ADP-abhängige Thrombozytenaktivierung durch Inhibition der P2Y12-Rezeptoren - verzögerter Wirkeintritt (maximal erst nach 7-10 Tagen) K: - Prodrug (CYP3A4 & CYP2C19 ...
- Prasugrel W: - ADP-Rezeptorantagonist: hemmt ADP-abhängige Thrombozytenaktivierung durch Inhibition der P2Y12-Rezeptoren - Prodrug, aber max. Wirkung bereits nach 30 min (schneller & stärker als Clopidogrel) ...
- Ticagrelor W: - ADP-Rezeptorantagonist: hemmt ADP-abhängige Thrombozytenaktivierung durch Inhibition der P2Y12-Rezeptoren - aktive Substanz (schneller & stärker als Clopidogrel) K: - Prodrug (CYP3A4 aktiviert) ...
- Procain W: - Aminoester - reversible Hemmung der Schmerzempfindung durch regionale Blockade der Na+-Kanäle von intrazellulär K: - LA liegen in wässriger Lösung im Gleichgewicht zw. lipidlöslicher Base (kann ...
- Tetracain W: - Aminoester mit höchster analgetischer Potenz (aber auch Toxizität) - reversible Hemmung der Schmerzempfindung durch regionale Blockade der Na+-Kanäle von intrazellulär K: - LA liegen in wässriger ...
- Lidocain W: - Aminoamid - reversible Hemmung der Schmerzempfindung durch regionale Blockade der Na+-Kanäle von intrazellulär - Antiarrhythmikum gg. ventrikuläre HRST K: - LA liegen in wässriger Lösung im ...
- Bupivacain W: - Aminoamid - reversible Hemmung der Schmerzempfindung durch regionale Blockade der Na+-Kanäle von intrazellulär K: - LA liegen in wässriger Lösung im Gleichgewicht zw. lipidlöslicher Base (kann ...
- Benzocain W: - nicht dissoziierbares LA vom Estertyp -> Blockiert Na+-Kanal von außen in dem es in Membran eindringt zur Membranexpansion führt I: - v.a. als Oberflächenanalgetikum (zB. in Kondomen o. Lutschdragees) ...
- Acetylsalicylsäure (ASS) hohe Dosis 2g/d W: - irreversible Hemmung der COX (durch Acetylierung) -> Hemmung der Prostaglandinsynthese & dadurch: - analgetisch: durch verminderte Hyperalgesie - antiphlogistisch: durch Hemmung des PG-induzierten ...
- Paracetamol W: - reversible COX-Hemmung - analgetisch & antipyretisch - nicht antiphlogistisch (da basisch) - zentrale Wirkung: Aktivierung absteigender schmerzhemmender Bahnen & spinale Wirkung über NMDA-Rezeptoren ...
- Metamizol W: - reversible COX-Hemmung (auch zentrale Effekte) - höchste analgetische & antipyretische Potenz der Nicht-Opioid-Analgetika - nur schwach antiphlogistisch (wegen fehlender Azidität) - spasmolytisch ...
- Penicillin G W: - hochpotentes, nicht säurestabiles Schmalspektrumantibiotikum (bes. im grampositiven Bereich Wirksam + gramneg. Kokken) -> bei Penicillin G-sensiblen Erregern stärkste Wirkungsintensität - β-Lactamantibioticum: ...
- Penicillin V W: - säurestabiles (oral verabreichbar), nicht β-Laktamasefestes Schmalspektrumantibiotikumt mit breiter Anwendung in ambulanter Praxis - β-Lactamantibioticum: • bindet mit β-Lactamanring an Penicillin-bindende ...
- Oxacillin W: - Staphylokokkenpenicillin: säurestabil, penicillinasefest - auf Penicillin G sensible Erreger z.T. nur 1/10 der Wirksamkeit von Penicillin G - geringe Gewebegängigkeit: daher nur bei leichten Infektionen ...
- Dicloxacillin W: - Staphylokokkenpenicillin: säurestabil, penicillinasefest - auf Penicillin G sensible Erreger z.T. nur 1/10 der Wirksamkeit von Penicillin G - geringe Gewebegängigkeit: daher nur bei leichten Infektionen ...
- Flucloxacillin W: - Staphylokokkenpenicillin: säurestabil, penicillinasefest - auf Penicillin G sensible Erreger z.T. nur 1/10 der Wirksamkeit von Penicillin G - geringe Gewebegängigkeit: daher nur bei leichten Infektionen ...
- Ampicillin W: - Aminopenicillin: säurestabiles, nicht penicillinasestabiles Breitsprektrumantibiotikum (wie Penicillin G, aber mit erweitertem Wirkspektrum im gramnegativen Bereich) - β-Lactamantibioticum: • ...
- Amoxicillin W: - Aminopenicillin: säurestabiles, nicht penicillinasestabiles Breitsprektrumantibiotikum (wie Penicillin G, aber mit erweitertem Wirkspektrum im gramnegativen Bereich) - β-Lactamantibioticum: • ...
- Mezlocillin W: - Acylaminopenicillin: nicht-β-laktamasefestes, nicht säurestabiles Breitbandantibiotikum mit breitem Einsatz als Kombinationspartner bei schweren Klinikinfektionen - starke Enterobakterienwirksamkeit ...
- Piperacillin W: - Acylaminopenicillin: nicht-β-laktamasefestes, nicht säurestabiles Breitbandantibiotikum mit breitem Einsatz als Kombinationspartner bei schweren Klinikinfektionen - starke Enterobakterienwirksamkeit ...
- Sulbactam W: - β-Laktamase-Inhibitoren: - hemmen Teil der β-Laktamasen irreversibel -> erweitern so Wirkspektrum von Penicillinen - Clavulansäure & Sulbactam werden von β-Laktamasen gespalten -> Fragmente binden ...
- Clavulansäure W: - β-Laktamase-Inhibitoren: - hemmen Teil der β-Laktamasen irreversibel -> erweitern so Wirkspektrum von Penicillinen - Clavulansäure & Sulbactam werden von β-Laktamasen gespalten -> Fragmente binden ...
- Tazobactam W: - β-Laktamase-Inhibitoren: - hemmen Teil der β-Laktamasen irreversibel -> erweitern so Wirkspektrum von Penicillinen - Clavulansäure & Sulbactam werden von β-Laktamasen gespalten -> Fragmente binden ...
- Cefazolin-Gruppe W: - Gruppe 1 der parenteralen Cephalosporine (Derivate der 7-Amincephalosporansäure) - β-Lactamantibioticum: • bindet mit β-Lactamanring an Penicillin-bindende Proteine (PBP = Transpeptidase & ...
- Cefuroxim-Gruppe W: - Gruppe 2 der parenteralen Cephalosporine (Derivate der 7-Amincephalosporansäure) - erweitertes Wirkspektrum v.a. auf gramnegative Stäbchen CAVE: Pseudomonas- & Enterokokkenlücke - bakterizid auf ...
- Ceftazidim-Gruppe W: - Gruppe 3b der parenteralen Cephalosporine (Derivate der 7-Amincephalosporansäure) - Wirkspektrum ähnlich Cefotaxim-Gruppe (zusätzlich Pseudomonas aeruginosa) - bakterizid auf proliferierende Keime ...
- Cefotaxim-Gruppe W: - Gruppe 3a der parenteralen Cephalosporine (Derivate der 7-Amincephalosporansäure) - sehr breites Spektrum, deutlich erweitert auf gramnegativen Bereich, reduziert im grampositiven Bereich (unzureichend ...
- Cefachlor W: - 1. Generation der Oralcephalosporine - ähnliches Wirkspektrum wie Cefazolingruppe mit Staphylokokken & Streptokokkenwirksamkeit - durch Loracarbef (2. Gen) weitgehend überholte Gruppe I: - orale ...
- Loracarbef W: - 2. Generation der Oralcephalosporine - Wirkspektrum: Staphylokokken & Streptokokken, zudem stärkere Aktivität gg. gramnegative Stäbchen als 1. Generation - gute Haemophiluswirksamkeit I: - orale ...