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Pharmakologie (Fach) / Wirkstoffe (Lektion)
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- L-Deprenyl Hemmung der MAO-B (Dopamin, PEA)-> durch selektive Hemmung weniger NW als klassische MAO-Hemmer Verhaltensstörung beim Hund
- Tyramin indirektes Sympathomimetikum früher als Mydriatikum
- Entacapon Hemmstoff der Catechol-O-Methyltransferase (COMT) wirkt nur peripher in Kombi mit Levodopa zur Parkinsonbehandlung
- Phentolamin Sympatholytikum α1 = α2: nur blockierendes Imidazolin; kurze, reversible Wirkung (= kompetitiv)
- Phenoxybenzamin Adrenolytikum α1 > α2 irreversible Rezeptoralkylierung, lange Wirkung, ZNS-Erregung
- Prazosin Terazosin selektiver α1-Blocker komp. Blockade nur von α1-Rez.→ Vasodilatation (Venolen, Arteriolen) ohne reflektorische Tachykardie Indikation: Hypertonie
- Tolazolin Yohimbin Atipamezol α2-Adrenolytikum zentrale α2-Blockade (Antagonist zu Xylazin, Detomidin, Medetomidin, Romifidin) periphere präsyn. Blockade→ vermehrte NA-Freisetzung = indirekt sympathomimetisch
- PropRanolol β1 = β2 Indikation: Tachyarrhythmie hoher First Pass-Effekt, daher trotz hoher Lipidlöslichkeit "nur" <30% Bioverfügbarkeit (Proteinbindung: 95%) NW: Bronchospasmus, Abort, Sedation; Kardiodepression ohne intrinische Aktivität CAVE: Rebound-Phänomen (Symptome treten nach Absetzen der Medikamente wieder auf)
- Carazolol β1 + β2 Sw: Tachyarrhythmie, Beruhigung, Prophylaxe plötzlicher Herztod bei Stress (Wartezeit: 3 Tage!)Rd, Pf: Antagonisierung der Tokolyse von β2-Mimetika (Umwidmung!)
- Secale-Alkaloide partielle, adrenolytische Agonisten alle "Ergo" im Namen Verwendungen: u.a. Migräne, Durchblutungsstörungen, Parkinson
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- Phenobarbital Epilepsie-Dauerbehandlung
- Pentobarbital Euthanasie (Überdosierung als Sturzinjektion)schneller, tiefer Schlaf; rascher, schmerz-, reflex-, exzitationsloser Übergang in den Tod durch Atem- und Herzstillstand (verzögert bei wechselwarmen Tieren) Langzeitnarkosen
- Thiobarbiturate TM: % Kurznarkosen
- T61 Kombination aus verschiedenen Medikamenten (Embutramid, Mebezonium, Tetracain)schnelle ZNS-Depression und Atemlähmung ! Lautäußerungen und Muskelkrämpfe (bei 50%); paravenös verabreicht Atemlähmung bei Bewusstsein
- Propofol Injektionsnarkotikum GABA-potenzierend (= verstärkte inhibitorische Wirkung)Kurznarkotikum bei nicht sehr schmerzhaften EingriffenNachdosierung möglich, keine Anreicherung in Fett/Muskel, schnelle Metabolisierung keine Wirkungslatenz NW: ggf. Blutdruckabfall, Atemdepression, lokal reizend, ErbrechenKatze: Ery-Schäden durch Phenolanteil angebrochene Ampullen innerhalb von 8h aufbrauchen!
- Alphaxalon "Steroidnarkose" GABA-mimetisch Kurznarkotikum (kurze Wirkung durch schnelle Biotransformation, weniger durch Umverteilung); Nachdosierung möglich NW: initial kurzer BlDr-Abfall und HF-Erhöhung
- Choralhydrat HAT AN BEDEUTUNG VERLOREN keine analgetische Wirkung keine prä-/postnarkotischen Exzitationen (i.v.); geringe Wirkungslatenz nur Narkosestadium III/1 (vagale Stim.) NW: atem- und kreislaufdepressiv, lokal stark reizend, Hämolyse, Leber- und Nierenschäden
- Ketamin Injektionsanästhetikum bewirkt "dissoziative Anästh." = Katalepsie (Muskelstarre + mot. Antriebslosigkeit), daher Analgesie/leichte Hypnose → Krämpfe!⇒ Anwendung nur in Kombination (Xylazin/Propofol/Midazolam, Diazepam, Zolazepam) Antagonist von Glutamat, sowie nicht-komp. Blockade von NMDA⇒ Hemmung thalamokortikaler Bahnen (diss. Anästh. bei erhaltenen Reflexen)⇒ Stimulation limb. Systems (erhöhter Muskeltonus, Katalepsie, Antriebslosigkeit) ! analg. Wirkung reicht nicht gegen visz. Schmerzen! VORTEIL: nicht atem- und KL-depressiv ⇒ auch in Notfallmedizin eingesetzt Nachdosierung möglich, aber Kumulation (erhöhte Konz. im Hirn) "Hellabrunner Mischung" = Xylazin + Ketamin (+ Hyaluronidase) NW: erhöhte Blutungsneigung; bei Sturzinj. Herz- und Atemstillstand möglich; Salivation (⇒ Atropin als PM); initiale Erregungserscheinungen bis hin zu Konvulsionen möglich; Pseudohalluzinationen; lokal reizend