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Stoffwechsel (Fach) / Stoffwechsel (Lektion)

Diese Lektion wurde von Lissyboesl erstellt.

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• Was sind Lipoproteine # Verbindung aus Fett und Ew zum Transport des Fettes im Blut
• Was ist eine sekundäre Hyperlipidämie # Entsteht durch eine Grunderkrankung  # Diabetes, Hypothyreose, Leberzirrhose, Nierenkh, Pille
• Wodurch kann es zu einer primären Hyperlipoproteinämie kommen # Durch erbliche Veranlagung in Kombination mit schlechter Ernährung # Heriditäre Form: Vererbte Fettstoffwechselstörung die schon im Jugendalter zu Herzinfarkt führen kann
• Welche Symptome sieht man bei Hyperlipidämie # Kaum Beschwerden  # Meist heftige Erstmanifestation durch Schlaganfall, Herzinfarkt # Fettleber # evtl Pankreatits # Xanthome, Xanthelasmen
• Welche Werte weisen auf eine Hyperlipidämie hin # Cholesterin über 240mg/dl # Triglycerid über 200mg/dl
• Was ist der Unterschied zwischen Hyperlipidämie und Hyperlipoproteinämie # Hyperlipidämie: Beschreibt allein die Erhöhung von Fett im Blut # Hyperlipoproteinämie: Beschreibt die Erhöhung von Fett im Blut als auch der Lipoproteine, die das Fett im Blut transportieren (LDL, HDL)
• Welche Therapie ist bei Blutfetterhöhung angezeigt # Ernährungsumstellung # Gute Leensführung # Auslöser abstellen # Aderlass, blutiges Schröpfen # Kartoffeltage, Heilfasten # Bewegung # Ballastoffe in Ernährung einbauen
• Was ist der LDL Zielwert bei der Hyperlipoproteinämie # auf 100-160 senken innerhalb von 8 Wochen
• Was bedeutet Hyperurämie # Erhöhung des Harnsäurewertes im Blut auf über 7mg/dl # Harnsäure ist das Endprodukt des Purinstoffwechsels - die Hyperurämie geht also auch mit einer Störung im Purinstoffwechsel einher bzw mit der Aufnahme von zu viel Purinen aus Nahrung
• Was passiert mit dem Endprodukt des Purinstoffwechsels # Es wird als Harnsäure zu 2/3 über Niere und zu 1/3 über Darm ausgeschieden 
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• Was begünstigt einen Anstieg von Harnsäure # Gestörte Ausscheidung # ERhöhte Purinzufuhr durch Nahrung # Übergewicht und Fettstoffwechselstörung, Diabetes # Sportler: Zu hohe Belastung und zu viel Laktatproduktion: Laktat wird vorangig ausgeschieden, Harnsäure hat nachsehen # Abbau von Muskulatur unter hoher Belastung: Muskeln bestehen aus Proteinen, die unter extremen Bedingungen zur Energiegewinnung genutzt werden. Das kann so weit gehen, dass aus den Muskelzellen zusätzlich Purine freigesetzt und zu Harnsäure abgebaut werden
• Was ist eine manifestierte Gicht # Harnsäurespiegel ist erhöht und führt zu Ablagerungen im Gewebe (Bildung von Kristallen) mit nachfolgender Entzündungsreaktion va an Gelenken, Nieren und Weichteilen
• Wie entsteht Gicht # Beim Purinstoffwechsel wird Harnsäure frei - wird diese zu viel weil zb Ausscheidung überfordert fällen sich Harnsäurekristalle aus und lagern sich ab - dort kommt es zu den typischen Gichtzeichen und Anfällen durch Entzündungsreaktionen
• Was ist die primäre Gicht # Eine erblich bedingte Störung im Purinstoffwechsel # Häufige Ursache für Gicht die durch bestimmte Auslöser zu Gichtanfällen führt
• Wodurch kann es zur sekundären Hyperurikämie kommen # Folge von Nierenfunktionsstörung oder Krankheiten mit vermehrten Zelluntergang
• Wie äußert sich eine Hyperurikämie # Lange symptomlos # Meist kommt es zu einem überraschendem Gichtanfall über Nacht # Evtl fallen Gichtrophie an Gelenken, Ohrmuschenl, Finger, Zehen auf
• Was ist Podagra # Manifestation von Gicht an Großzehengrundgelenk
• Wie äußert sich ein Gichtanfall # Gelenk ist gerötet, stark geschwollen und schmerzt # Heftige SChmerzen bei den kleinsten Berührungen # Evtl Fieber mit SChüttelfrost
• Welche Komplikationen können bei Gicht eintreten # Viszerale Gicht bzw va NIerengicht # Uratablagerungen können auch an Organen auftreten und deren Funktion stören 
• Was ist chronische Gicht # Tritt nach ca 5-15 Jahren der unbehandelten Gicht auf # Es kommt zu Gelenkdeformationen und Gichttrophie an Weichteilen und Knochen und Organen
• Wie kann Gicht diagnostiziert werden # Röntgen: Knochendefekte sichtbar # URin: Stark sauer # Blut: Im Anfall BSG und Leukozyten erhöht - Harnsäure muss nicht zwingend erhöht sein
• Wie Verläuft Gicht # In Schüben: Es kommt zu Anfällen mit teilweise langen beschwerdefreien Intervallen # Ein Anfall wird ausgelöst durch bestimmte Faktoren, diese können aber auch lange zurück liegen und somit nicht direkt als Auslöser erkannt werden 
• Welche Therapie bei Gicht # Lebensführung und Ernährung sind der schlüssel und müssen oft lebenslang eingehalten werden, weil die ursächliche Stoffwechselstörung bleibt # Auf betroffenen Stellen: Blutegel, Cantharidenpflaster, kleine Aderlässe # Wichtig: Viel trinken um Ablagerungen zu verhindern, kein BIER! # Vitc und Folsäure verhindern Ablagerungen # Bei Anfall: Kalte Umschläge, Güsse, Cold Packs # Anfallsfreie Intervalle: Sauna, Bäder # Stoffwechselkur zb Brennessel, Löwenzahn, Hafertee
• Was kann Gichtanfälle provozieren außer Nahrungsmittel # körperliche Anstrengung # Unterkühlung # Fasten

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