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Medizin (Fach) / Nierenphysiologie (Lektion)

Medizin Vorklinik

Diese Lektion wurde von nasn erstellt.

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  • Welche renalen Symptome treten bei einem Diabetes mellitus auf? Glucosurie (durch Hyperglykämie) osmotische Diurese
  • Welche Ursachen gibt es für eine vermehrte Ausscheidung von Aminosäuren? prärenal: erhöhte AS Konzentration, wodurch Transporter in Filtration überfordert sind renal: Defekt von Transportern
  • Wie heißt eine vermehrte AS-Ausscheidung Aminoazidurie
  • Wie können Plasmaproteine, die ins Ultrafiltrat gelangt sind, eliminiert werden? Über Endozytose und anschließende hydrolytische Lyse.
  • Welche Peptide können mit H+ im Symport resorbiert werden? Dipeptide und Tripeptide
  • Wie lässt sich bei einer Proteinurie der Ort des Schadens feststellen? Über die Größe der Proteine
  • Über welche Transporter wird Chlorid im aufsteigenden Teil der Henle Schleife rückresorbiert? CLC-KA
  • Wie wird Natrium im dünnen aufsteigenden Teil der Henle Schleife rückresorbiert? Parazellulär (Cl- folgend)
  • Wie wird Natrium im dicken aufsteigenden Teil der Henle Schleife rückresorbiert? Über NKCC2 Transporter 
  • Wo findet man Na/K-ATPasen? Im proximalen Tubulus und der dicken aufsteigenden Henle-Schleife
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  • Wie gelangt Chlorid in der Henle-Schleife ins Interstitium? Über CC-KB Kanäle
  • Wie äußert sich das Bartter-Syndrom vom Typ 2? Defekt in apikalen K-Kanälen, sodass K nicht mehr rausdiffundieren kann. Es steht weniger K für den Symport mit Na zur Verfügung, weshalb die Na Rückresorption vermindert ist.
  • Wie gelangt Natrium aus dem Tubuluslumen in die Hauptzellen des Sammelrohr? ENaC (Na-Kanäle)
  • Welches Hormon beeinflusst den Einbau von ENaC? Aldosteron
  • In welchen Abschnitten des Tubulussystems und wie wird Cl- rückresorbiert? Proximaler Tubulus: parazellulär passiv dünne aufsteigende Henle-Schleife: passiv dicke aufsteigende Henle-Schleife: sekundär aktiv NKCC2 distaler Tubulus: sekundär aktiv Na/Cl-Cotransport
  • Wie wird Wasser in den Sammelrohren rückresorbiert? nur transzellulär (!) über AQP 2 luminal und AQP 3, 4 basolateral
  • Durch welches Hormon wird der Einbau von AQP2 reguliert? ADH
  • Welche Carboanhydrase ist in der proximalen Tubuluszelle aktiv? CA II
  • Welche Carboanhydrase ist im Tubuluslumen aktiv? CA IV
  • Erkläre die Resorption von Bicarbonat Bicarbonat wird über "Vermittlung" von H+ resorbiert. H+ wird über einen Antiporter gegen Na+ ausgetauscht und gelangt in das Tubuluslumen. Hier reagiert es mit HCO3- zu H2O und CO2.  CO2 diffundiert zurück in die Zelle und reagiert mit H2O zu H+, was dann wieder für den Raustransport zur Verfügung steht und zu HCO3-. HCO3- kann anschließend basolateral mit einem Na-Antiporter aus der Zelle transportiert werden.
  • Wie heißt der Na/HCO3- Symporter? NBC1
  • Steigt oder sinkt die H+ Ausscheidung bei einer metabolischen Alkalose? Sinkt, da H+ als Puffer für Bicarbonat einbehalten wird.
  • Was passiert bei der Hemmung der Carboanhydrase? nicht-respiratorische Azidose Hemmung HCO3 Resorption Hemmung H+ Ausscheidung
  • Zu wie viel Prozent liegt Calcium im Plasma an Albumin gebunden vor? 40%
  • Wo und wie wird Calcium resorbiert? Proximaler Tubulus: solvent drag dicke aufsteigende Henle Schleife: NKCC2 distaler Tubulus: Na/Ca-Antiport
  • Was wäre ein diagnostischer Parameter einer Hyperkalzämie? erhöhte Ca-Ausscheidung
  • Wie wird Magnesium rückresorbiert? parazellulär
  • Wo wird Magnesium rückresorbiert? va. dicker aufsteigende Teil der Henle Schleife und proximaler Tubulus
  • In welchem Tubulusabschnitt wird Magnesium aktiv resorbiert? distalen Tubulus
  • Von was ist die Phosphat-Resorptionsmenge abhängig? Von der Phosphat-Plasmakonzentration und der PAH-Plasmakonzentration.
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  • Wie kann die Phosphat-Resorptionsmenge reguliert werden? Über die Anzahl der Na-P-Symporter
  • Was senkt die Phosphat-Transportaktivität? PTH, Phosphatüberschuss, Hypokalzämie, Azidose
  • Was steigert die Phopshat-Transportaktivität? Niedriges PTH, Phosphatmangel, Hyperkalzämie, Alkalose