Kernaufgaben der OTA (Fach) / Zählkontrolle (Lektion)
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Aktionsbündnis Patientensicherheit,...
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- Gründe für die Zähltkontrolle 1. Rechtlichte Gründe -> Haftungsrecht, Schadenersatzforderung 2. betriebswirtschaftliche Gründe -> Kosten-Nutzen-Nachweis 3. Tätigkeitsnachweis - pflegerische Tätigeit
- Folgen und Folgeschäden - gesundheitliche Schäden - Folgeerkrankungen - weitere Operationen - haftungsrechtliche Konsequenzen - Infektionen, Sepsis - Fistelbildung - Perforation von Hohlorganen - Läsionen an Nerven und Gefäßen ...
- Was verbleibt im Patienten - Bauchtücher - Kompressen - Tupfer - Drainagen - Vessel Loops - Nadeln - Klemmen - Pinzetten
- standardisierte Zählkontrolle - wer ist verwantwortlich - wer führt sie durch - was wird gezählt - wann und wie wird gezählt - wann und wie werden die Ergebnisse dokumentiert - welche Konseqzenzen ergeben sich
- Prä-operative Zählkontrolle WER - Instrumentant und Springer - Zählkontrolle obliegt dem ärztlichen Hilfspersonal - Übertragung der Zählkontrolle auf OP-Schwester oder OTA ist rechtlich nicht angreifbar und kein Delegationsfehler ...
- Intra-operative Zählkontrolle WER - Instrumentant und Springer WAS - alle intraoperativ angereichten Materialien und Textilien, Instrumente und Implantate WANN UND WIE - vor Verschluss von Köprerhöhlen, Organen, Laparotomie - Teamwechsel, ...
- Post-Operative Zählkontrolle WER - Instrumentant und Springer WAS - alle Textilien, fünfer pack - Instrumente - Nadeln - Zügel, Spritzen WANN UND WIE - vier- Augen-Prinzip - wird der Instrumentant durch das OP-Team in Anspruch ...
- Risiken - Notfallpatienten - Änderungen im OP-Ablauf - Einsatz mehrerer OP-Teams - Wechsel Pflegepersonal - Übergewichtige Patienten - hoher Blutverlust
- Konsequenzen bei Diskrepanzen - Stopp der Operation - Operateur entscheidet über vorgehen - Revision Wundgebiet - Müll durchsuchen - evt. Röntgen veranlassen - Dokumentation
- Sonderfälle Packing - zur Blutstillung, als Tamponade - unter Angabe der Anzahl und Lokalisation - Dokumentation durch Operateur - Information an Station - Berücksichtigung beim Verbandwechsel Notfallsituationen ...
- richtiges Zählen - jedes einzelne Textil wird gezeigt - Zählkarten von den Verpackungen werden aufgehoben - benutzte Kompressen/ Tupfer in die Saugertasche - benutzte Bauchtücher in Abwurfbehälter - Saugertasche wird ...
- Maßnahmen der Patientensicherheit - Identifikation des Patienten - Patientenunterlagen/ Akte kontrolliere - richtige Seite - Patienten warm halten - Kommunikation mit dem Patienten und weiterem Personal - Patienten nie alleine lassen ...