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Innere Medizin (Fach) / Notfälle (Lektion)

wichtigste notfälle ausm frimmel

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  • hypertensiver Notfall erhöhter Blutdruck, RR systolisch > 180mmHG, diastolisch > 120mmHg und Organschäden (entscheidend sind nicht die Werte, sondern die Begleiterscheinung)
  • Zeichen von Organschäden bei hypertensiven Notfal ·     Hypertensive Enzephalopathie·     Ischämischer Schlaganfall, Hirnblutung Leitsymptom: jegliches neurologisches Defizit ·     Akutes Lungenödem·     Angina pectoris, akuter Myokardinfarkt·     Aortendissektion·     Akute Niereninsuffizienz·     Post-Bypass-OP·     Schwere Epistaxis oder andere Blutungen·     Phäochromozytom·     Schwangerschaft (Prä-/Eklampsie)
  • Therapie Bronchospastik bei Asthma/COPD ·     Inhalationen mit Sultanol (Salbutamol) und Atrovent (Ipratropiumbromid)·     Prednisolon als Bolus 50-100mg iv (Donauklinik: 50mg 1-0-0)·     Falls kein iv. Zugang Bricanyl  (Terbutalin) ½ Ampulle (0,25-0,5mg)·     Bei übersteigerndem Atemantrieb 2mg-weise Morphin i.v. (CAVE bei Asthma)·     Ggf. Fiebersenkung mit Paracetamol 1g als KI iv 1-1-1·     Jonosteril 1/1 1000ml·     Unazid 3g iv. 1-1-1 (kann man im Verlauf auf Amoxiclav 875/125mg 1-0-1 umstellen po)