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Diese Lektion wurde von JoshuaSiems erstellt.

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• Möglichkeiten der O2 Messung im Atemgas?! - Paramagnetische Messung > O2 im Magnetfeld eingezogen - Messung in Brennstoffzelle - Nebenstromverfahren
• Bei der O2 Brennstoffmessung erfolgt die chemische Reaktion mit Blei oder Wasserstof Mit Blei, weil der Strom durch wässrige Elektrolyten gemessen wird
• MIt welchem der folgenden Verfahren oder Sensoren kann ich die Atemfrequenz Nicht im Atemgasstrom gemessen werden ?! Impedanzplethysmografie (misst nicht den Atemstrom sondern die Veränderung des widerstandes)
• Welchen Einfluss hat der Messwinkel, also der Winkel zwischen Schallstrahl und der Flussrichtung des Blutes,auf die bei Ulraschalldoppler gemessene Dopplerfrequenz? Mit dem zunehmenden Winkel wird der Betrag der gemessenen Frequenzänderung... kleiner -> weil die Schallwelle durch einen größeren Winkel gestauscht wird und damit die gemessene Frequenz kleiner wird
• Falsch? Unter Nutzung des Doppler-Effektes kann mit Hilfe von Ultraschallwellen die Strömungsgeschwindigkeiten von Blut innerhalb eines Gefäßes ermittelt werden. Bestimmen Sie den funktionalen Zusammenhang der zwischen der zunächst gemessenen (noch unkorrigierten Geschwindigkeit v`) und der tatsächlichen Strömungsgeschwindigkeit v des Blutes besteht, wenn l der Winkel zwischen Schallstrahlrichtung und der Fießrichtung des Blutes ist. V`=v*cos Hierbei wird die Bewegungskomponente des Blutstoms in Schallrichtung betrachtet
• Was wird beim Pneumotachographen direkt angegeben?! Es wird ein zeitabhängiger Luftfluss gemessen und das Atemvolumen lässt sich dann daraus Integration bestimmen
• Welche Monitoringarten bzw. Bauformen von Monitoren gibt es?! - Stand alone Monitoring (wenig Überwachungsparameter) - Transportmonitor (tragbares Gerät, netzunabhängig, beschränkte Funktion) - Kompaktmonitor (für Stationären Einsatz, Überwachungsparameter Vorkonfiguriert nicht erweiterbar) - Modularer Monitor (Leistungsspektrum kann durch Auswechseln oder Hinzufügen von einschüben belibig variieren)
• Eine seitenweise Darstellung von Messkurven auf eine Patientenmonitor, bei der nach Erreichung des rechten Bildrandes die Seite neu, von links beginnend beschriftete wird bezeicnet man als Umblättertechnik
• Welche Patientenparameter gehören zu BAsismonitoring?! EKG Körpertemperatur Plus Nichtinvasiver RR Respiration (Atmung) O2 Sättigung
• Welche Patientenparameter gehören zum erweiterten Monitoring?! Invasiver RR EEG Intrakranieller Druck (Hirndruck) Zentraler Venendruck Ventilationsgröße
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• Ist bei TCP Gasmessung CO2 Atemgas messbar?! Ja sowohl O2 als auch Co2 ist möglich
• Was versteht man unter Kapnographie?! Kapnographie ist ein medizinisches Messverfahren, bei welchem mittels Infrarotspektroskopie der Kohlendioxidgehalt in der Ausatemluft des Patienten ermittelt wird.
• Werden mittels einer transkutanen CO2 Messung auch die atembedingten die zum Atemrhythhmus synchronen CO2 Konzentratinsschwankungen gemessen?! Nein, da die Ansprechzeit des Sensors zu langsam ist. Die Arteriell gemessenden Werte stimmen besser überein
• Was ist Pulsoxymetrie?! O2 Messung durch Licht Absorbtion
• Bei Pulsoxymetrie wird die Sauerstoffsättigung die Hilfe von Lichtwellen für diese Messung benötigt?! Infrarot stärkere Absorbtion durch HbO2 Rot stärkere absorbtion durch Hb Weißlicht um Umgebungslicht herauszufiltern
• Wie misst man bei Pulsoxymetrie die arterielle Sättigung?! Man rechnet den Anteil des oxygenierten Hämoglobins am gesamten Hämoglobin aus > mittels Fingerclip > mit Licht zweier Wellenlänge > die nach der Absorbtion vorhandene Strahlenintensität beim Rotlicht
• Warum keine Störung von Umgebungslicht bei Pulsoxymetrie?! Einfluss bei beiden Wellenlängen gleich
• Wie wird bei der Pulsoxymetrie erreicht, dass nur die interessierenden arterielle O2 Sättigung gemessen wird?! der durchgestrahlte Blutquerschnitt ändert sich synchrom, mit dem Puls.. (die zusätzliche Messwerte leifert)
• Unterschied bei Pulsoxymetrie zwischen Venös und Arteriell?! Sauerstoffsättigung bei venösem Blut (hoher CO2 Anteil) geringer als bei Arteriellen (höhere O2 Konzentration)
• Welche Messprinzipien für dei Messung von Sauerstoffkonzentrationen werden in der Praxis in medizintechnischen Geräten verwendet?! Diamagnetische Eigenschaft des Sauerstoffes Paramagnetische Eigenschaft der Sauerstoffs Ferroelektrische Eigenschaft des Sauerstoffs
• Eine indirekte Messung von po2 über die bei der Pulsoxymetrie ermittelte Sauerstoffsättigung des Blutes sO2 weist wegen des charakteristischen Verlaufs des Sauerstoffsättigungskurve, für große sO2 Werte welche prinzipiellen Schwierigkeiten auf? > Bei Pulsoxymetrie können nur Gesundenden, keine freien O2 gemessen werden -> kann zu hohe O2 Konzentration nicht gemessen werden -> bei Kindern Blindheit > Hohe Sauerstoffsättigung bedeutet eine geringere Absorption für das rote Licht. Daher verbleibt eine relativ hohe Restintensität
• Rechnung Pulsoxymetrie - venöses Blut?! Venöses Blut absorbiert Rotes Licht (je größer die gemessene intensität des Lichts am Sensor, desto geringer ist die Sauerstoffsättigung)
• Wonach kann man Monitore noch außer der Bauform unterscheiden?! Basismonitorng / erweitertes Monitoring Invasives / nicht invasives Monitoring
• Nennen sie jeweils 5 Parameter, die zum invasiven und nicht invasiven Monitoring gehören!? Nicht invasiv: EEG EKG Temperatur Atemgas Invasiv: ZVD ICP Pulmonaler Arteriendruck
• Nachteile der ICP Messung?! Infektionsgefahr
• Was bedeutet Interpolation und Extrapolation des Trends?! Interpolation: Schätzung/Näherung von Werten zwischen bekannten Datenpunkten Extrapolation: Schätzung/Näherung von Werten außerhalb bekannter Datenprodukte Von einem Trend rechnet/schließt man auf die Zukunft, das Ergebnis ist noch nicht eingetreten ist eine Vermuttung des Verlaufs
• Transcutan gemessene Blutgaskonzentrationen werden meistens angegeben Als Patialdruck
• Was versteht man unter der Extrapolation eines Trends aus einer von einem Pat. Aufgezeichneten Messwertfolge?! > Um den Arzt früher auf bevorstehende kritische Situationen hinweisen zu können, können Trendwerte extrapolierte werden > Bestimmte Trendentwicklungen können von wissenbasierten Computeersystemen erkannt werden, die darüber hinaus sogar Therapievorschläge anbieten können
• Was ist ein cerebrales Monitoring? Und was kann man damit messen?! EEG (Hirnfunktion, Hirndruckmessung)
• Welcher Druck ist kritisch fürs Hirn (absolut oder relativ)?! Differenz zwischen arteriellen Druck ist für die Versorgung wichtig - zerebraler Perfusionsdruck - intrakranialer Druck
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• An welchen Messorten kann man prinzipiell eine Hirndruckmessung vornehmen?! Epidural, Supdural, Ventrikel >> über einen Katheter
• Mit Hilfe welchen Sensorprinzips wird die Wehenaktivität gemessen?! TOCO-Messverfahren oder CTG (>Darstellung fetalen Herzfrequenz)
• Wozu dient beim fetalen Monitoring die Berechnung der sog. Autokorralationsfunktion?! >>> Der exakten Messung der Herzfrequenz / Pulsschlages Begründung: - aufgenommener Signalverlauf wird mit den nachfolgenden Musterfolgen verglichen (maximale Übereinstimmung, entspricht mit hoher warscheinlichkeit der Pulsdauer > dieser wird mit der Autokorrelationsfunktion berechnet)
• Was kann beim fetalen Monitoring überwacht werden?! Fetale Herzfrequenz Fetale Bewegung Wehentätigkeit Maternale Herzfunktion
• Nennen Sie 5 mobile Monitore?! > Automatische Monitoring (Messgeräte übertragen den Wert nach der Messung selbstständig) > Online Monitoring (Die Daten werden ständig von einem Dienstleister weitergegeben, Notsituationen werden sofort sichtbar) > Event Monitoring (Der Patient Zeichnet die Daten auf und sendet diese an dem Dienstleister (Dienstleister) weiter) > Zentral getriggertes Monitoring (Erhebung der Daten vom Dienstleister (Arzt) ) > Case und Scenario Monitoring (Daten werden bei Abweichung aufgezeichnet und dem Dienstleister (Artzt) übermittelt)
• Welche Vorteile haben Halogen-Glühlampen und Xenon.Gasentladungslampen gegenüber normalen Glühlampen als Lichtquelle im Endoskop? - Wesentlich „weißeres“ Licht - Kleinerer Brennfleck        - Farbtreuere Abbildungen möglich - bessere Einkopplung in den Lichtleiter des Endoskopes - höhere Lichtausbeute, bei niedrigerer Lampenleistung
• Was passiert wen man den Infrarotteil im Licht durch einen Wärmeschutzfilter schon in der Beleuchtungseinheit?! - Es entsteht eine Kaltlichtquelle - Man braucht es, weil sonst das normale Licht sich zu startk erwärrmt und Gewebeschäden entstehen können
• In der Medizin werden für die Beleuchtung fast ausschließlich....?! Gradientenfasern (mit einen Kerndurchmesser von 200-1000 Micro Meter)
• Warum gibt es in Lichtquellen für Endoskope sogenannte Infrarotfiler?! Das ist ein Wärmeschutzfilter, der den Infraotanteil im Licht rausfiltert und damit sog. Kaltlichtquelle erzeugt
• Zusatz: extrene Lichtquellen bei Endoskopen?! - Halogen Glühlampen - Xenon Gasentladungslampe
• Welches der folgenden Moleküle ist für eine Gaskonzentrationsmessung mit Infrarotem Licht nicht geeinet?! Begründung! - O2 - CO2 - N2O - Anästhesiegase O2 ist kein polares Melekühl und nur polare Molekühle sind geeignet
• Warum besteht ein Endoskop aus mehreren Teilstücken?! Für bessere Reinigung und Desinfektion
• Welche Reflektionsart und Gesetz benutzt man beim Endoskop für die Leistung des Lichtes?! Es beruht auf der Totalreflektion des Lichtes in den Fasern
• Was bedeutet Totalreflektion im Lichtleiter?! > Treffen Wellen auf eine Grenzschicht zwischen zwei Medien unterschiedlicher Optischer Dichte, so laufen diese einfach weiter gerade aus weiter - Gehen vom dichteren ins dünnere Medium über Beisp: Übergang Gas in Luft
• Totalreflektion bedeutet.....?! - Jede einzelne Faser des Glasbündels leitet Licht, außer an den Stirnflächen der Faser
• Welche Arten der Weiterleitung des Bildes an der Endoskopspitze zum Betrachten werden genutzt?! - Starre Lisenoptik - Flexible Lichtkabel aus geordneten Lasfaser
• Welch Bauart von Endoskopen gibt es?! - Videoendoskop - Glasfaserendoskop - Starre Endoskop
• Was ist der Vorteil einer 3 Chip Endoskopkamera gegenüber einer 1 Chip Endoskopkamera?! - Fehlen von Farbräumen (wie sie bei 1 Chip Endoskopkamera mit Farbmosaikfilter auftreten können)
• Wozu gibt es Bowdenzüge am flexiblen Endoskop?! - Zur lenkung des Kopfteils, die von einem Bedienteil im Handgriff des Endoskopes bewegt wird
• Die am distalen Ende eines Videoendoskops eingesetzte Farbkamera unterscheidet die Farben durch verschiedene mikroskopisch kleine Farbpartikel vor den Lichtempfindlichen Bildelementen. Greifen sie sich eine Gruppe von 2x2 Pixel, also 4 Bildpunkten heraus, ordnen Sie jedem Pixel einem Farbfilter Rot, Grün, Blau zu. Ein Pixel bleibt übrig. Welche Filterfarbe sollte man für dieses Pixel verwenden, wenn es als Endoskopkamera, also für Aufnahmen im menschlichen Körper optimiert werden soll? Mehr rote Pixel, statt grüne Pixel

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