Niere Blase (Fach) / MC Fragen usw (Lektion)

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• Welche Werte gibt der Urin Schnelltest an? Ph Wert Glukose Eiweiß Billirubin und Urobilinogen Ketone Erythrozyten bzw. Häm Nitrit Leukozyten NICHT: Harnstoff, Harnsäure, Kreatinin
• Symptome für akute Glomerulonephritis Bluthochdruck Eiweißausscheidung Lidödeme am Morgen Fieber Hämaturie  Rückenschmerzen sowie Schmerzen in beiden Nierenlager
• Wie lautet der Pathomechanismus beim Nephrotischen Syndrom? Verminderter Onkotischer Druck des Blutplasmas durch Eiweißverlust 
• Welcher Nierenbefund deutet auf eine Nierentbc hin? Im Urin befinden sich keine Tuberkelbakterien, nur Leukozyten
• Wie schadet der vesikorenale Reflux? Die Blasen werden nicht richtig durchgespült (geleert) und der Resturin pendelt zwischen Blase, Harnleitern und Nieren, dadurch können sich Bakterien vermehren und Infekte hervorrufen - wiederholende Nierenbeckenentzündungen schädigen die Niere so starkt, dass diese versagen kann. 
• Welche Rolle spielt Kalium im Körper (Bezug auf Niere) Regulation des Säure-Basen Haushalts Regulation des Blutdrucks (Senkung)  Regulation des Wasserhaushalts  Natürlich auch wichtig für Muskeln bes. Herzmuskel-tätigkeit
• Aufgaben der Niere # Entgiftung: Ausscheidung von harnpflichtigen Substanzen # Hormonproduktion: Renin für BD, Erythropoetin für Erybildung, Prostaglandine # Aufrechterhalung der Homöostase (Zusammensetzung der Körperflüssigkeiten im Gleichgewicht) # Regulierung von Säure Basen Haushalt (Niere filtert Stoffe, die Säuren bilden)  # Beteiligung an Vit D3 Synthese
• Gefäßversorgung der Nieren Bauchaorta - Nierenarterie - Niere - Nierenarteriolen - Glomerulumschlingen - Kapillarsystem   Nierenvenolen - Nierenvenen - Vena Cava
• Aus welchen Stoffen besteht Urin? Harnpflichtige Substanzen (Kreatinin, Harnsäure, Harnstoff), Salze, Phosphat, Wasser
• Aus welchen Geweben bestehen die ableitenden Harnorgane? Von Innen nach Außen: Schleimhaut, Muskel, Bindegewebe 
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• Polyurie Vermehrtes Wasserlassen
• Polyurie Vermehrtes Wasserlassen
• Polyurie Vermehrtes Wasserlassen
• Anurie Vermindertes Wasserlassen, unter 125ml am Tag (Notfall!)
• Oligurie Vermindertes Wasserlassen unter 500ml am TAg
• Dysurie Erschwerte Harnentleerung
• Algurie Schmerzen beim Wasserlassen
• Strangurie Harnzwang
• Pollakisurie Tröpfeln, häufiger Harndrang mit kleinen Mengen
• Nykturie Vermehrtes nächtliches Wasserlassen 
• Ischurie Harnverhalt (Miktionsstörung)
• Enuresis Nocturna Inkontinenz
• Welche Parameter gibt der Urin Sticktest an? # PH Wert # Dichte # Leukozyten # Blut # Protein # Glucose # Ketone # Nitrit # Urobillinogen
• Dunkel gefärbter Urin Fieber, Oligurie, starke Konzentration z.B. nach der Nacht
• Rot/Braunrot Hämaturie, bestimmte Medikamente oder Lebensmittel
• Urin bierbraun mit gelbem Schüttelschaum Leber oder Gallen KH
• Weißer Urin Eitrige Prozesse im Harntrakt
• Weiß-milchiger Urin Ausscheidung von Kalzium oder Magnesium
• Schaumig Eiweiß im Urin
• Beschreibe das spezifische Gewicht des Urins Veraltet, heute spricht man von Urindichte. Beim Gesunden bei 1010-1030g/ml Konzentration des Urins hängt von der Trinkmenge und Wasserverlusten ab, normalerweise kann die Niere das Flüssigkeitsangebot verdünnen oder konzentrieren (verminderetes Flüssigkeitsangebot: Niere konzentriert Urin damit nicht zu viel Wasser ausgeschieden wird!)
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• Symptome der Pyelonephritis (im Unterschied zur Zystitis) Hohes Fieber, klopfschmerzen im Nierenlager, Allgemeinbefinden stark beeinträchtigt
• Komplikationen der Nierenbeckenentzündung Sepsis Nierensteine Deformierungen des Kelchsystems , Schrumpfung der Niere Kann chronisch werden: chronischer Bluthochdruck
• Naturheilkundliche Behandlungsmethoden von Harnwegsinfekten Achtung, bei Pyelonephritis immer zu Schulmediziner verweisen # Ernährung: Säurebilder meiden, keine Reizstoffe wie Kaffee, Alkohol, Gewüzre, Zucker und Weißmehl meiden wegen Bakterienvermehrung # Durchspülung mit reichlich Flüssigkeit # Cranberryextrakt, Preiselbeersaft # Diuretische Pflanzen wie Birkenblätter, Ackerschachtelhalm, Goldrutenkraut (schwemmt keine Elektrolyte aus im Gegensatz zu synthetischen Diuretika)  # Antibakterielle Pfalnzen wie Bärentraubenblätter, Meerettichwurzel, Kapzuinerkresse # Wärmeanwendung, Fußbäder, Rotöl
• Wodurch entsteht eine Glomerulonephritis Durch Autoimmunprozesse mit einem vorhergegangenen Infekt werden die Glomeruli geschädigt
• Leitsymptome der Glomerulonephritis Nephrotisches Syndrom Fieber und Krankheitsgefühl Schmerzen in Rücken und Nierenlager Ödeme im Gesicht 
• Laborbefunde bei einer Glomerulonephritis im Urin Eiweiß Erythrozytenzylinder
• Welche Symptome kennzeichnen das Nephrotische Syndrom Eiweißverlust - erhöhtes EW im Blut - EW Mangelödem Hypertonie Gewichtszunahme Krankheitsgefühl 
• Ursachen für das Nephrotische Syndrom Glomerulonephritien  Diabetes Mellitus  Infektionen, Kollagenosen Medikamente 
• Welche Ernährungsempfehlung geben Sie jemanden mit Nephrotischen Syndrom Salz- und EW arme Ernährung, dennoch muss der EW Mangel ausgeglichen werden, aber nicht über Ernährung
• Definition akutes Nierenversagen Plötzlicher Funktionsausfall der Niere, kaum mehr Harnproduktion
• Ursachen für ein akutes Nierenversagen # Postrenal: Durchblutungsstörungen, Verbrennung, Schock, BD Abfall, Toxen # Renal: Entzündliche Erkrankung der Niere, tubuläre Verstopfung # Postrenal: Verlegung der Harnleiter (eher keine IS)
• Schulmedizinische Therapie bei akuten Nierenversagen Grunderkrankung behandeln, Wasser- und Elektrolythaushalt ausgleichen, evtl Dialyse
• Symptome für akutes Nierenversagen # Oligurie, Anurie # Urämie # Schlapp und Müde, Übelkeit # Überwässerung (Ödeme) # Herzrhythmusstörungen durch Hyperkaliämie  # Metabolische Azidose
• Ursachen für chronische Niereninsuffizienz # GN, Diabetes Mellitus, Hypertonie  # Aber auch andere Schädigung des Nierengewebes über lange Zeit wie zb Schmerzmittel
• Symptome für eine chronische Niereninsuffizienz # Polyurie, Nykturie # Hoher Blutdruck: Kopfschmerzen, Linksherzbelastung  # Anämiesymptome # Ödem, Juckreiz, Impotenz # Knochenschmerzen, Muskelschwäche
• Faktoren, die Nephrolithiasis begünstigen Zu wenig trinken = Oligurie, Harnkonzentration Ph Wert Verschiebung durch zu viel Säure oder zu viel Basen (EW reiche Koste) wenig Bewegung Mineralstoffhaushalt: Zu viel Magensium, Phosphate, Oxalsäure, Kalzium Anatomische Anomalien 
• Welche Komplikationen können durch Steinbildung auftreten Harnstau, Einriss in das Nierenbecken, Urosepsis, Funktionsverlust der Niere, Ansiedlung von Bakterien, Darmlähmung
• Was sollten Patienten mit Nephrolithiasis tun? Sich viel bewegen und trinken damit der Stein abgeht Heiße Sitzbäder Krampflösende Medikamente Je nach Stein unterschiedliche Ernährungstherapie 
• Wohin metastasiert ein Nierenzellkarzinom bevorzugt? Hämatogen: Lunge, Skelett, Gehirn Metastasiert sehr frühzeitig
• Was zählt zu den ableitenden Harnwegen? # Nierenbecken # Blase # Harnleiter # Harnröhre 

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