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Approbationsprüfung Psychotherapie (Fach) / März 2007 (Lektion)

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• 51 Ein junger schizophrener Patient soll nach Abklingen der psychotischen Symptomatik unter neuroleptischer Erhaltungstherapie aus stationärer Be- handlung nach Hause entlassen werden. Er lebt noch bei seinen Eltern. Vor der Entlassung findet ein Angehörigengespräch statt. Dabei befragen Sie die Eltern über die Krankheitsentwicklung des Sohns und die Zeit mit ihm zu Hause vor Ausbruch der Erkrankung. Ihnen fällt auf, dass die Eltern sehr negativ, ja feindselig über den Sohn und dessen Verhalten berichten und viel an ihm und seiner Erscheinung zu kritisieren haben (high expressed emotions nach dem Expressed-emotion-Konzept). Welche therapeutische Maßnahme ist auf dem Hintergrund dieser Informa- tionen am ehesten geeignet, positiv auf den weiteren Verlauf einzuwirken und das Risiko für ein Rezidiv zu senken? (A) ambulante Einzeltherapie (B) Dosiserhöhung des Neuroleptikums (C) Psychoedukation des Patienten (Information über die Krankheit) (D) verhaltensnahe Familientherapie (E) Verlängerung der stationären Behandlung (D) verhaltensnahe Familientherapie
• 52 Welche der folgenden Aussagen kennzeichnet den sog. Zwangsprozess, der in der Verhaltenstherapie zur Beschreibung der Verschlechterung der Partnerschaftsbeziehung herangezogen wird, am zutreffendsten? (A) Aufgrund von Liebesentzug durch A sieht sich Partner B gezwungen, eine außereheliche Beziehung aufzunehmen. (B) Durch äußere Bedingungen (Geld, Kinder) sehen sich die Partner ge- zwungen, trotz großer Probleme zusammen zu bleiben. (C) Partner A erreicht durch einen Streit, dass Partner B nachgibt. B setzt daraufhin ebenfalls den Streit als Mittel ein, um bei A Veränderungen zu erreichen. (D) Partner Ä gibt bei jeder Drohung von B klein bei und wird so in eine übermäßige Abhängigkeit gezwungen. (E) Überzogene Erwartungen bezüglich der Änderungsbereitschaft des anderen bedingen zwangsläufig Enttäuschungen mit dem Resultat des Verstärkerverlustes beim enttäuschten Partner. (C) Partner A erreicht durch einen Streit, dass Partner B nachgibt. B setztdaraufhin ebenfalls den Streit als Mittel ein, um bei A Veränderungenzu erreichen.
• 53 Im Rahmen eines Famiiiengespräehs fragt die Therapeutin die Mutter: „Was, glauben Sie, wünscht sich Ihr Sohn von Ihrem Mann?" Wie nennt man diese Fragetechnik? (A) geschlossene Frage (B) hypothetische Frage (C) lineare Frage (D) Wunderfrage (E) zirkuläre Frage (E) zirkuläre Frage
• 54 Nach § 1896 BGB kann eine rechtliche Betreuung erfolgen, wenn ein Voll- jähriger auf Grund einer psychischen Krankheit oder einer körperlichen, geistigen oder seelischen Behinderung seine Angelegenheiten ganz oder teilweise nicht besorgen kann. Für die Bestellung eines Betreuers durch das Vormundschaftsgericht nach § 1896 BGB muss folgende Bedingung erfüllt sein: (A) Antrag durch den Betroffenen oder Bestellung von Amts wegen (durch das Vormundschaftsgericht) (B) Beantragung der rechtlichen Betreuung durch Angehörige des Betrof- fenen (C) bestehende Möglichkeit zur Übernahme der rechtlichen Betreuung durch ein Familienmitglied des Betroffenen (D) Einverständnis des Betroffenen (E) Verfügbarkeit eines amtlich bestellten Vormundes (A) Antrag durch den Betroffenen oder Bestellung von Amts wegen (durchdas Vormundschaftsgericht)
• 55 Was versteht man gemäß WHO-Definition in der International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) unter lmpairment? (A) die Beeinträchtigung eines Menschen durch eingeschränkte Fähigkei- ten im Vergleich zu nicht geschädigten Menschen gleichen Alters (B) die Benachteiligung eines Menschen in familiärer, beruflicher und ge- sellschaftlicher Hinsicht aufgrund einer Schädigung und Beeinträchti- gung (C) die Schädigung bzw. Störung körperlicher und seelischer Strukturen und Funktionen (D) die vielfältigen Unterstützungen, die ein Patient aufgrund seiner Be- hinderung erfährt (E) einen Oberbegriff für jegliche Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit eines Menschen (C) die Schädigung bzw. Störung körperlicher und seelischer Strukturenund Funktionen
• 56 Der Überträgerstoff im parasympathischen Ganglion ist (A) Acetylcholin (B) Adrenalin (C) GABA (D) Glutamat (E) Serotonin (A) Acetylcholin
• 57 In der Therapie von Zwangsstörungen haben sich Pharmaka bewährt, die die Konzentration eines bestimmten Transmitters im synaptischen Spalt er- höhen. Um welchen der folgenden Transmitter handelt es sich? (A) GABA (B) Glutamat (C) Glycin (D) Histamin (E) Serotonin (E) Serotonin
• 58 Ein Patient berichtet im Erstgespräch über massive Kopfschmerzattacken immer rechts in der Gegend der Augenhöhle. Er habe das Gefühl, als würde man ihm mit einem Messer ins Auge stechen. Sein Auge träne dann auch. Die Schmerzattacken dauerten zwischen 15 Minuten und drei Stunden. Sol- che Anfälle habe er manchmal mehrmals täglich und auch nachts. Für welches Störungsbild sprechen diese Angaben am ehesten? (A) Clusterkopfschmerz (Bing-Horton-Syndrom) (B) medikamenteninduzierter Kopfschmerz (C) Migräne mit Aura (D) Migräne ohne Aura (E) Spannungskopfschmerz (A) Clusterkopfschmerz (Bing-Horton-Syndrom)
• 59 Eine epileptische Aura ist das psychologische Erleben, das in der Regel (A) bereits vor dem erstmaligen Auftreten der Epilepsie bemerkt wird (B) einem Krampfanfall vorangeht (C) nach einem Krampfanfall folgt (D) statt eines Krampfanfalls auftritt, ihn damit ersetzt (E) während des Krampfanfalls auftritt (B) einem Krampfanfall vorangeht
• 60 Mit welchem biochemischen Wirkmechanismus wird die antipsychotische Wirkung der klassischen Neuroleptika vorrangig in Verbindung gebracht? (A) a-adrenerge Stimulation (B) Dopamin-(D2)-Rezeptor-Antagonismus (C) GABA-erge Wirkung (D) Inhibition der Prolaktinfreisetzung (E) Serotonin-Wiederaufnahmehemmung (B) Dopamin-(D2)-Rezeptor-Antagonismus
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• 61 Im Rahmen der Verhaltensanalyse nach dem S-O-R-K-C-Modell explorieren Sie den Ablauf eines Panikanfalls. Der Patient berichtet von starken Angst- gefühlen bis hin zu Todesangst, verbunden mit dem Gedanken und der Be- fürchtung, einen Herzinfarkt zu erleiden. Die Hände seien dann feucht und die Umgebung komme ihm unwirklich vor. Welche Symptomebene (Verhaltensmerkmal/Modalität) für den Bereich des R im S-O-R-K-C-Modell fehlt in dieser Schilderung des Patienten? (A) Emotionsebene (B) Kognitionsebene ; ~ (C) motorische oder Handlungsebene (D) physiologische Ebene (E) vegetative Ebene (C) motorische oder Handlungsebene
• 62 Systematische Desensibilisierung in sensu bedeutet am ehesten, dass man (A) den Patienten den gefürchteten Reizen aussetzt und mit ihm die Irrati- onalität seiner Ängste systematisch diskutiert (B) den Patienten den gefürchteten Reizen beginnend mit einem mittleren Angstniveau bereits zu Beginn der Therapie aussetzt und systematisch sicherstellt, dass kein Vermeidungsverhalten auftritt (G) den Patienten im Therapieraum entspannt und außerhalb der Praxis dann langsam und vorsichtig an die gefürchteten Reize heranführt (D) den Patienten in einem hierarchisch abgestuften Vorgehen anleitet, sich unter Entspannung angstauslösende Szenen wiederholt vorzustei- len, bis die einzelne Szene keine Angst mehr erzeugt (E) mit dem Patienten und den Angehörigen systematisch die Unange- messenheit der irrationalen Ängste diskutiert (D) den Patienten in einem hierarchisch abgestuften Vorgehen anleitet,sich unter Entspannung angstauslösende Szenen wiederholt vorzustei-len, bis die einzelne Szene keine Angst mehr erzeugt
• 63 Agoraphobien sind durch die Vermeidung von Situationen gekennzeichnet, in denen der Patient einen Panikanfall erleben könnte oder sich einer ande- ren Form der Bedrohung ausgesetzt sieht, für die keine Hilfe verfügbar sein könnte. Welche verhaltenstherapeutische Behandlung hat sich als besonders effek- tiv erwiesen? (A) angewandte Entspannung (B) Exposition in vivo (C) kognitive Therapie nach Ellis (D) Konfrontation in sensu (E) Problemlösetraining (B) Exposition in vivo
• 64 Wie heißt die verhaltenstherapeutische Technik, bei der ein komplexer Handlungsablauf in kleine Einzelschritte zerlegt und zunächst der letzte Schritt in Richtung Zielverhalten verstärkt wird? (A) Chaining (B) Fading (G) Flooding (D) Prompting (E) Shaping (A) Chaining Beim Shaping wird das zu lernende Verhalten schrittweise ausgeformt - zunächst werden ERSTE ANSÄTZE des Zielverhaltens positiv verstärkt Beispiel: Erlernen der Entspannungsreaktion beim Biofeedback. Die ersten Schritte dabei werden verstärkt.
• 65 In der kognitiven Verhaltenstherapie von Angststörungen werden Verhal- tensexperimente eingesetzt, um dysfunktionale Überzeugungen zu überprü- fen. Welche der nachstehenden Vorgehensweisen ist dabei am ehesten ange- messen? (A) Ich bespreche mit dem Patienten, dass er Überzeugungen am besten verändern kann, wenn er mit neuen Verhaltensweisen experimentiert. (B) Ich kläre mit dem Patienten im Gespräch den Zusammenhang seiner Ängste mit problematischen interpersonellen Verhaltensweisen und lei- te ihn dazu an, neue Beziehungsmuster auszuprobieren. (C) Ich leite den Patienten dazu an, die Evidenzen für oder gegen seine Überzeugung zu prüfen und hierdurch Einsicht in sein Verhalten zu entwickeln. (D) Ich leite mit dem Patienten aus der dysfunktionalen Überzeugung eine spezifische Erwartung ab und bereite mit dem Patienten ein konkretes Vorgehen vor, wie er in einer problematischen Situation diese Erwar- tung überprüfen kann. (E) Ich suche mit dem Patienten eine angstauslösende Situation auf und motiviere ihn dazu, sein Vermeidungsverhalten fallen zu lassen, so dass der Patient sich an die Situation gewöhnen kann. (D) Ich leite mit dem Patienten aus der dysfunktionalen Überzeugung einespezifische Erwartung ab und bereite mit dem Patienten ein konkretesVorgehen vor, wie er in einer problematischen Situation diese Erwar-tung überprüfen kann.
• 66 Die Achse II „Beziehung" in der Operationalisierten Psychodynamischen Diagnostik (OPD) klassifiziert die Art und Weise der Interaktion eines Pati- enten mit wesentlichen Bezugspersonen. Welches der nachfolgend genannten diagnostischen Instrumente ist für die Identifizierung von Beziehungsmustern im Sinne der operationalisierten psychodynamischen Beziehungsdiagnostik von besonderer Bedeutung? (A) Beck-Depressions-Inventar BDI (B) Methode des Zentralen Beziehungskonfliktthemas ZBKT (Luborsky) (C) Fragebogen zur Partnerschaftsdiagnostik FPD (Hahlweg) (D) Gießen-Test (Beckmann, Brähler und Richter) (E) Minnesota Multiphasic Personality Inventory MMPI (B) Methode des Zentralen Beziehungskonfliktthemas ZBKT (Luborsky)
• 67 Welche der folgenden kurzen Beschreibungen trifft für das Verfahren des katathymen Biiderlebens (katathym-imaginative Psychotherapie) zu? (A) Der Patient äußert eigene Assoziationen angesichts von Werken gro- ßer bilden der Künstler und empfindet diese künstlerisch nach. (B) Der Patient erinnert sich bildlich an nächtliche Träume der jüngsten Vergangenheit und interpretiert diese mit therapeutischer Hilfe. (C) Der Patient lernt, seine Aufmerksamkeit über einen längeren Zeitraum auf einen klar definierten Stimulus, intero- oder exterozeptives Objekt, zu fokussieren. (D) Es handelt sich um eine Verbindung physiotherapeutischer und kunst- therapeutischer Verfahren. (E) Nach einer Entspannungsphase gibt der Therapeut ein Motiv vor, das der Patient mit Imaginationen füllt. (E) Nach einer Entspannungsphase gibt der Therapeut ein Motiv vor, dasder Patient mit Imaginationen füllt.
• 68 Eine junge Frau sieht sich aufgrund ihrer bisherigen Erfahrungen im Leben als totale Versagerin. Dies meint sie an den Reaktionen ihrer Eltern und Lehrer ihr gegenüber zu erkennen. Die ersten Monate in ihrem neuen Beruf, in dem sie durchaus kompetent ist und von ihrem Vorgesetzten mit Wohl- wollen und viel Lob gefördert wird, erlebt sie als Belastung mit steter Furcht vor negativen Bewertungen. Wie wird dieser Zustand, in dem der Frau die Integration der neuen, positi- ven Erfahrungen in ihr Selbstkonzept nicht gelingt, im Sinne der Ge- sprächspsychotherapie bezeichnet? (A) Ambivalenz (B) Autopoiesie (C) Entfremdung (Alienation) (D) Inkohärenz (E) Inkongruenz (E) Inkongruenz Autopoiesis oder Autopoiese (altgriechisch αὐτός autos, deutsch ‚selbst‘ und ποιεῖν poiein „schaffen, bauen“) ist der Prozess der Selbsterschaffung und -erhaltung eines Systems. In der Biologie stellt das Konzept der Autopoiesis einen Versuch dar, das charakteristische Organisationsmerkmal von Lebewesen oder lebenden Systemen mit den Mitteln der Systemtheorie zu definieren. Der vom chilenischen Neurobiologen Humberto Maturana geprägte Begriff wurde in der Folge seiner Veröffentlichungen aufgebrochen und für verschiedene andere Gebiete wissenschaftlichen Schaffens abgewandelt und fruchtbar gemacht.
• 69 Für welchen Anwendungsbereich (ICD-10) gilt die Neuropsychologie als wissenschaftlich anerkanntes Therapieverfahren? (A) FO (hirnorganische Störungen) (B) F2 (schizophrene Störungen) (C) F3 (affektive Störungen) (D) F6 (Persöniichkeitsstörungen) (E) F9 (hyperkinetische Störungen) (A) FO (hirnorganische Störungen)
• 70 In der Psychotherapieforschung wird zwischen „efficacy studies" (randomi- sierte und kontrollierte Studien) und „effectiveness studies" (naturalistische Studien) unterschieden. Welche Forschungsmethode kommt bei effectiveness studies am ehesten zur Anwendung? (A) Experiment (B) Fallkontrollstudie (C) Kohortenstudie (D) Quasi-Experiment (E) Querschnittstudie (D) Quasi-Experiment Quasi-experimental research shares similarities with the traditional experimental design or randomized controlled trial, but it specifically lacks the element of random assignment to treatment or control.
• 71 Die Methode der „Multiple Baseline" wird in der Diagnostik am ehesten zu folgen dem Zweck eingesetzt: (A) Sie dient der Erfassung einer Vielzahl von Persönlichkeitseigenschaf- ten mittels eines psychologischen Tests. (B) Sie dient der Objektivitäts-Überprüfung von multiplen Beobachtern (Patienten und Bezugspersonen). (C) Sie dient der Überprüfung der Wirksamkeit einer Intervention, die mehrfach zeitlich versetzt auf verschiedene Verhaltensweisen ange- wendet wird. (D) Sie soll bei komplexen Störungen der verzögerten Wirksamkeit der kognitiven Umstrukturierung entgegenwirken. (E) Sie soll bei multiplen Persönlichkeitsstörungen ein plausibles Modell anbieten. (C) Sie dient der Überprüfung der Wirksamkeit einer Intervention, diemehrfach zeitlich versetzt auf verschiedene Verhaltensweisen ange-wendet wird A multiple baseline design is a style of research involving the careful measurement of multiple persons, traits or settings both before and after a treatment. This design is used in medical, psychological and biological research to name a few areas. It has several advantages over AB designs which only measure a single case. It is important to note that the start of treatment conditions is staggered (started at different times) across individuals. Because treatment is started at different times we can conclude that changes are due to the treatment rather than to a chance factor. By gathering data from many subjects (instances), inferences can be made about the likeliness that the measured trait generalizes to a greater population. In multiple baseline designs, the experimenter starts by measuring a trait of interest, then applying a treatment before measuring that trait again. Treatment should not begin until a stable baseline has been recorded, and should not finish until measures regain stability.[1] If a significant change occurs across all participants the experimenter may inferthat the treatment is effective. Multiple base-line experiments are most commonly used in cases where the dependent variable is not expected to return to normal after the treatment has been applied, or when medical reasons forbid the withdrawal of a treatment. They often employ particular methods or recruiting participants. Multiple base-line designs are associated with potential confounds introduced by an experimenter bias which must be addressed in order to preserve objectivity. Particularly, researchers are advised to develop all test schedules and data collection limits beforehand. Although multiple baseline designs may employ any method of recruitment, it is often associated with "ex post facto" recruitment. This is because multiple baselines can provide data regarding the consensus of a treatment response. Such data can often not be gathered from ABA (reversal) designs for ethical or learning reasons. Experimenters are advised not to remove cases that do not exactly fit their criteria, as this may introduce sampling bias and threaten validity. Ex post facto recruitment methods are not considered true experiments, due to the limits of experimental control or randomized control that the experimenter has over the trait. This is because a control group may necessarily be selected from a discrete separate population. This research design is thus considered a quasi-experimental design. Concurrent designsMultiple baseline studies are often categorized as either concurrent or nonconcurrent. Concurrent designs are the traditional approach to multiple baseline studies, where all participants undergo treatment simultaneously. This strategy is advantageous because it moderates several threats to validity, and history effects in particular. Concurrent multiple baseline designs are also useful for saving time, since all participants are processed at once. The ability to retrieve complete data sets within well defined time constraints is a valuable asset while planning research. Nonconcurrent designsNonconcurrent multiple baseline studies apply treatment to several individuals at delayed intervals. This has the advantage of greater flexibility in recruitment of participants and testing location. For this reason, perhaps, nonconcurrent multiple baseline experiments are recommended for research in an educational setting. It is recommended that the experimenter selects time frames beforehand to avoid experimenter bias, but even when methods are used to improve validity, inferences may be weakened. Currently, there is debate as to whether nonconcurrent studies represent a real threat from history effects. It is generally agreed, however, that concurrent testing is more stable. DisadvantagesAlthough multiple baseline experimental designs compensate for many of the issues inherent in ex post facto recruitment, experimental manipulation of a trait gathered by this method may not be manipulated. Thus these studies are prevented from inferring causation if there are no phases to demonstrate reversibility. However, if such phases are included (as is the standard of experimentation), they can successfully demonstrate causation. Managing threats to validityA priori (beforehand) specification of the hypothesis, time frames, and data limits help control threats due to experimenter bias. For the same reason researchers should avoid removing participants based on merit. Multiple probe designs may be useful in identifying extraneous factors which may be influencing your results. Lastly, experimenters should avoid gathering data during sessions alone. If in-session data is gathered a note of the dates should be tagged to each measurement in order to provide an accurate time-line for potential reviewers. This data may represent unnatural behaviour or states of mind, and must be considered carefully during interpretation.
• 72 Welcher der nachfolgenden Aspekte der Qualität der psychotherapeuti- schen Versorgung ist vorrangig der Ergebnisqualität zuzurechnen? (A) gesundheitsbezogene Lebensqualität des Patienten (B) Monitoring der Therapiebeziehung (C) Qualität der Ausbildung der Mitglieder des Behandlungsteams (D) Qualität der Durchführung der Behandlungsmaßnahmen (E) therapiebegleitende Diagnostik (A) gesundheitsbezogene Lebensqualität des Patienten
• 73 Die Berufsordnung für Psychologische Psychotherapeuten und Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten wird beschlossen durch (A) das jeweilige Landesgesundheitsministerium (B) die Bundesärztekammer (C) die Bundespsychotherapeutenkammer (D) die jeweilige kassenärztliche Vereinigung (E) die jeweils zuständige Landespsychotherapeutenkammer (E) die jeweils zuständige Landespsychotherapeutenkammer
• 74 Ihnen wird ein Patient zur psychotherapeutischen Behandlung einer Panik- störung überwiesen, der bei einer gesetzlichen Krankenversicherung versi- chert ist. Welche Aussage bezüglich des Konsiliarberichts ist hier richtig? (A) Der Konsiliarbericht ist immer von dem Arzt zu erstellen, der den Pati- enten am besten kennt. (B) Ein Konsiliarbericht ist nur dann notwendig, wenn sich in der Exploration Hinweise auf eine organische Verursachung oder Teilver- ursachung der Symptomatik ergeben. (C) Ein Konsiliarbericht muss spätestens nach Beendigung der probatori- schen Sitzungen vor dem Beginn der Behandlung eingeholt werden. (D) Es genügt, dass der Patient Ihnen versichert, dass er erst vor kurzem untersucht wurde und gesund sei. (E) In diesem Fall darf der Konsiliarbericht nur von einem Psychiater er- stellt werden. (C) Ein Konsiliarbericht muss spätestens nach Beendigung der probatori-schen Sitzungen vor dem Beginn der Behandlung eingeholt werden.
• 75 In der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) werden Art und Höhe der Leistungen in der-Versichertengemeinschaft überwiegend mach-dem....Bedarf der Versicherten und nicht nach der Höhe ihrer Beiträge gewährt. Dieser Tatbestand wird bezeichnet als: (A) Äquivalenzprinzip (B) Effizienzprinzip (C) Kostenerstattungsprinzip (D) Solidarprinzip (E) Subsidiaritätsprinzip (D) Solidarprinzip
• 76 In der psychodynamischen Tradition versteht man unter der Auslösesitua- tion einer Symptomatik die lebensgeschichtliche Situation, in der die Sym- ptomatik erstmals auftrat. Was ist kein typischer Aspekt der Auslösesituation? (A) Die Auslösesituation spricht einen zentralen unbewussten Konflikt ei- ner Person an. (B) Die Auslösesituation wird unbewusst als eine Wiederholung einer in- fantilen Konfliktsituation erlebt. (C) Die Auslösesituation wirkt traumatisch und verursacht so die Sympto- matik. (D) In der Auslösesituation kommt es zu einer Reaktualisierung früher Versagungs und Konfliktsituationen. (E) Zwischen Auslösesituation und Symptomatik besteht ein sinnhafter Zusammenhang. (C) Die Auslösesituation wirkt traumatisch und verursacht so die Sympto-matik.
• 77 Nach psychodynamischen Entwicklungstheorien können, bezogen auf vier entwicklungspsychologische Reifungsschritte, vier Grundkonflikte beschrie- ben werden, die das Erleben und Verhalten sowie das Beziehungsangebot und die Form der Abwehr eines Patienten bestimmen. Welcher Konflikt gehört nicht dazu? (A) depressiver Grundkonflikt (B) Grundkonflikt der Autonomie (C) Grundkonflikt der Identität (D) Grundkonflikt der Nähe (E) zentraler Beziehungskonflikt (E) zentraler Beziehungskonflikt
• 78 Welches der folgenden Symptome gehört nicht zu den Ich-Störungen, son- dern zu den formalen Denkstörungen? (A) Fremdbeeinflussungserlebnisse (B) Gedankenausbreitung (C) Gedankeneingebung (D) Gedankenentzug (E) Perseveration (E) Perseveration
• 79 Mit welcher unerwünschten Wirkung ist unter der Therapie mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRI) am wenigsten wahrscheinlich zu rechnen? (A) Appetitsteigerung (B) Durchfall (C) Sexualle Funktionsstörungen (D) Übelkeit (E) Unruhe (A) Appetitsteigerung
• 80 Welche der folgenden Intervention sollte in der psychoanalytisch- interaktionellen Therapie nicht eingesetzt werden? (A) Deutung (B) Klarifizierung (C) Konfrontierung (D) Selektiv-authentische Mitteilung (E) Übernahme von Hilfs-Ich-Funktionen (A) Deutung Bei der PIM werden Beziehungen, die in Gruppen oder auch in Beziehung zwischen Patient und Psychotherapeut entstehen, mit psychoanalytischen und entwicklungspsychologischen Konzepten verstanden. Die Therapeutinnen und Therapeuten geben interpersonelles Feedback als ein „antwortendes“ Gegenüber. Das Verfahren wird auch außerhalb des therapeutischen Bereichs genutzt, um interpersonelle Beziehungen genauer wahrzunehmen, zu verstehen und mit solchen umzugehen. Das Verfahren eignet sich, um PatientInnen mit sogenannten strukturellen Störungen zu behandeln. Dazu zählen narzisstische und Borderline- Persönlichkeitsstörungen, präpsychotische Störungen, psychosomatische Erkrankungen, Traumafolgestörungen sowie Abhängigkeits- und Suchterkrankungen. Modifikationen der PIM werden in der sozialpädagogischen Arbeit mit gewalttätigen und straffälligen Menschen genutzt. Die Behandlung mit der PIM achtet besonders auf Störungen der Entwicklung der Persönlichkeit und die aktuelle Beziehungsgestaltung von Patientinnen und Patienten, nicht auf unbewusste Konflikte. Die Methode hat sich im stationären Bereich und für Beratungen in Krisensituationen bewährt. Sie findet auch Anwendung in der Einzeltherapie zur Behandlung von Erwachsenen, Jugendlichen und Kindern und in der Sozialen Arbeit. Dadurch entsteht ein vielfältiger Anwendungsbereich in verschiedenen therapeutischen und sozialtherapeutischen Feldern in der Psychiatrie und Psychotherapie, in der Therapie von Abhängigkeitskranken, in sozialtherapeutischen Einrichtungen, in der forensischen Psychiatrie, in therapeutischen Abteilungen im Strafvollzug und anderen. Rolle des TherapeutenCharakteristisch für die PIM ist die aktive Haltung des Therapeuten, der dem Patienten als Gegenüber Rückmeldungen aus seiner Perspektive („Antworten“) gibt. Er spiegelt sein subjektives Erleben in Abstimmung auf den Patienten und gibt dieses, soweit es der Entwicklung eines Patienten oder einer Patientin dient, therapeutisch gezielt und selektiv zu erkennen. Dabei greift er mit seinen Interventionen das prozedurale Beziehungswissen des Patienten auf, mit welchem dieser interpersonelle Interaktionen reguliert und seine zwischenmenschlichen Beziehungen gestaltet.

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