17

ACH-Robbers (Subject) / akutes Abdomen (Lesson)

This lesson was created by FinnidaFu.

Learn lesson

This lesson is not released for learning.

back  |  next 1 / 1

• Definiere ein aktues Abdomen - eine durch Zeitnotvorläufige Bezichnung für eine Gruppe von Krankheiten - Symptome: Schmerzen, Abwehrspannung, Störung in der Peristaltik und Intestinalblutung - Bezeichnung wird bis zu sicheren ätiologieschen Klärung beibehalten
• Welche Ursachen können ein aktues Abdomen auslösen? intraabdominell oder extraabdominell Ileus, Blutungen (intraabdominel, intestinal), Perforation, Durchblutungsstörungen, Entzündungen und Infektionen, stumpfe Bauchtraumen, Leckagen, Koliken, DD
• Symptomatik eines aktuen Abdomens sehr karakteristisch: Schmerzen, Abwehrspannung der Bauchdecke, Störung der Peristaltik, Allgemeinsyptomatik gelegentlich kann auch der Kreislauf (Schock) betroffen sein
• Wie heißen die 5 Schmerzausstrahlungbeschreibungen und welche Diagnosen sind mit ihnen verbunden? 1. rechter Oberbauch: Cholezystitis, Cholelithiasis, Ulcus duodeni,..... 2. linker Oberbauch: Magenulkus, Myokardinfakrt, Pneumonie,.... 3. periumbilikal: Pankreatitis,.... 4. rechter Unterbauch: Appendizitis. Adnexitis,.... 5. linker Unterbauch: Divertikulitis,....
• Welche Schmerztypen werden beim Akuten Abdomen unterschieden? Man unterscheidet den visceralen Schmerz und den somatischen Schmerz
• Welche Organe sind beim visceralen Schmerz vor allem betroffen? Parenchymatöse- und Hohlorgane
• Wie ist die Schmerzcharakterisitik beim visceralen Schmerz? bei parenchymatösen Organen: plötzlich, diffus, dumpf, drückend und schwer lokalisierbar bei Hohlorganen: wellenförmig. krampfartig und rhythmisch
• Wie ist die Schmerzcharakterisitk beim smatischen Schmerz? zuerst gut lokalisierbar, dann diffus, stechend, scharf, brennend, Ausstrahlung
• Was umfasst die Diagnostik eines akuten Abdomens? - übliche Diagnostik beinhaltet die Anamnese, die Inspektion, die Palpation, die Auskultation und die rectalte Untersuchung - apparative und labortechnische Untersuchungen unterstützen die Diagnostik (Labor, bildgebende Verfahren)
• OP-Prinzip eines akuten Abdomens endgültige und gesicherte Diagnose oft nur durch Laparotomie möglich: Eröffnen der Bauchhöhle, Exploration und Vorgehen nach Befund... je nach Ursache weiter mit: Resektion, Blutstillung, Übernähung, Entfernung von Fremdkörpern, Spülungen, Einlegen von Drainagen
• Advertisement
• Lagerung des Patienten bei einem aktuem Abdomen je nach Lokalisation des Befundes: am häufigsten Rückenlage, Steinschnittlage (bei Prozessen unterhalb der linken Colonflexur), Seitlage (retroperitoneale Prozesse)
• Desinfektion des Op-Gebietes und Abdeckung Desinfektion: großzügig, um den Hautschnitt ggf erweitern zu können (Xyphoid bis Symphyse) Abdeckung: in der Regel vier-Punkt-Abdeckung
• Welche Instrumentarien, Textilien ubd Verbrauchsgüter werden für eine OP des akuten Abdomens in der Regel benötigt? - Grundinstrumente zur Laparotomie  - lange Instrumente - Rahmensystem - Schüssel - Klammernahtgeräte (Gia/CEEA) - Nahtmaterialien - Textilien - Spüllösungen - Hämostyptika
• Beschreibe den OP-Verlauf (akutes Abdomen) - Eröffnung der Bauchhöhle über Quer- oder Längslaparotomie - Durchtrennen aller Bauchwandschichten - Einsetzen des Rahmen zum Offenhalten des Situs - Exploration und weiters Vorgehen nach Befund: - Einlegen der Drainagen - "Packing" - Verschluss der Laparotomie - Second look - Etappenlavage
• Welche Komplikationen können nach einer Laparotmie (akutes Abdomen) auftreten? - Nachblutungen  - Infektionen - Nahtinsuffiziens - Nachresektion - paralytischer Ileus
• Lage der Drainagen - Subdiaphragmal: unterhalb des Zwerchfells - subhepatisch: unterhalb der Leber - intestinal: zwischen den Dramschlingen - Milzloge: nach Entfernung der Milz - Douglasraum: zur Abzessprophylaxe
• Welche Ursache führt häufig zum Erscheinungsbild des Akuten Abdomens?  die Appendizitis

back  |  next 1 / 1