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Vet: Orthopädie (Subject) / sonstige Erkrankungen des Knochen (Lesson)
- Panostitis Ursache → Energie- u. Kalziumreiche Ernährung Pathophysiologie: mangelnde Öffnung der Foramina nutricia→ Blutversorgung des Markraums beeinträchtigt --> Marknekrose: Endostale Knochenneubildung, Knochenmark (KM) v. Trabekelndurchwachsen, KM mit wechselndem Anteil an Fibrose• Kein Hinweis auf chr. Entzündung, akute Infektion, Malignität Diagnose Signalment: schnellwachsende Hd, großwüchsige Rassen, 80% männl. Hd., im 1. LebensjahrAlter bis ca. 16 -18 Monate (Ende d. Skelettreifung) Anamnese: Chr. intermittierende, wechselnde LH Klinik Lahmheit der betroffenen Gliedmaße und Palpation hgr. schmerzhaft (Diaphyse – Metaphyse der langen Röhrenknochen) Therapie Analgesie!! Nichtsteroidale Antiphlogistika Fütterungskorrektur: Energie, Kalzium ↓ Prognose Erkrankung ist selbstlimitierend Hinweis:kann verschiedene Extremitäten betreffen kannbis Erwachsenenalter möglichPanostitis neigt zu Rezidiven
- Hypertrophe Osteodystrophie Synonyme: Moeller-Barlow-Krankheit, Hypovitaminose C, Metaphysäre Osteopathie (Dysplasie) Pathophysiologie: • Vit. C Mangel• Alimentäre Überversorgung (Kalzium)• Infektiöse Organismen --> Störung d. metaphysären Blutversorgung → Verzögerte Ossifikation der Wachstumszone
- Hypertrophe Osteodystrophie: Diagnose Klinik Signalment: Junge, schnell wachsende Hd.; Symptome im Alter von 3-4 Monaten; Rezidive bis zu einem Alter von 8 Monaten; • Große Rassen • Männl. > Weibl. Anamnese: Akute LH, Manche können nicht gehen klinische Untersuchung: Ggr. – hgr. LH aller vier Extremitäten: Manche steh- u. gehunfähig Palpation d. Metaphysen ( langen Röhrenknochen): Schwellung (distale Radiusmetaphyse besonders deutlich), höher temperiert, Schmerzhaft Allgemeinbefinden↓ Inappetenz Temperatur ↑↑ (41°) RÖ-Diagnose Ungleichmäßige röntgendichte Zone Metaphyse: Eindruck einer doppelten Epiphysenfuge, parallel u. proximal d. Wachstumsfuge Differentialdiagnose: Septische Arthritis, Panostitis Therapie Analgesie!: Nichtsteroidale Antiphlogistika und Infusionstherapie ! Bakterämie ausschließen ! Prognose Genesung nach Therapie 7-10 Tagen Multiple Rezidive möglich Bei schwerwiegendem Verlauf Deformation des Knochens
- Persistierender Knorpelzapfen = Erkrankung der distalen Radius- u. Ulnaepiphyse Ätiologie: • Hyperkalzämie • Hypophospatämie Pathogenese: Verzögerte Ossifikation der Wachstumszone --> verzögertes Wachstum Diagnose: Signalment: • Doggen, Irisher Wolfshund • Im Alter ab 3 – 4 Monate Anamnese + Klinische Untersuchung: Langsam verstärkte Lahmheit, Zunehmende Valgusstellung, Radius curvus RÖ-Diagnose: Vorkommen oft bilateral; Knorpelzellenzapfen = Flammenförmige Aufhellung Differentialdiagnose: Epiphysenfugentrauma, Knochenzyste, Carpus valgus Therapie: • Milde Valgusstellung: Korregiert sich von selbst• Starker Valgusstellung, Radius curvus: Distale Ulnaostektomie, Korrekturosteotomie• Futterumstellung: Protein- u. energiereduzierte Diät, Exessive Kalziumfütterung stoppen
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