Innere Medizin STEX (Subject) / Herz-und Gefäßerkrankungen (Lesson)
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- Troponin T: Anstieg | Maximum | Normalisierung | Charakteristika Anstieg | Maximum | Normalisierung | Charakteristika3h | 12-96h | 6-14d | Biomarker Wichtigster Marker für Herzinfarkt Herzspezifisch mit hoher Sensitivität (80% nach 6h später 100%) DD: kardial (Myokarditis, Schwere Herzinsuffizienz, LAE via Rechtsherzbelastung, Tachykarde Herzrhythmusstörungen, Trauma, Tako-Tsubo-Kardiomyopathie); nicht kardial (Niereninsuffizienz, Schlaganfall, Kritisch kranke Patienten mit z.B.:Sepsis)
- Myoglobin Anstieg | Maximum | Normalisierung | Charakteristika Anstieg | Maximum | Normalisierung | Charakteristika2-4h | 6-12h | 24h | Biomarker nicht Herzmuskelspezfisch Normler Wert 6h nach Schmerz schließt Herzmuskelschaden aus
- Kreatinkinase Anstieg | Maximum | Normalisierung | Charakteristika Anstieg | Maximum | Normalisierung | CharakteristikaCK-Gesamt: 3-12h | 12-24h | 2-6d | EnzymCK-MB: 3-12h | 12-24h | 2-3d | Enzym CK-Gesamt: Unspezifisch --> Leitentzym bei Herz- und Skelettmuskelschaden CK-MB: 6-20% der Gesamt-CK spricht für eine Schädigung der Herzmuskulatur (Korrelation mit der Infarktgröße)
- GOT (AST) Anstieg | Maximum | Normalisierung | Charakteristika Anstieg | Maximum | Normalisierung | Charakteristika6-12h |18-36h | 3-6d | Enzym nicht Herzspezfisch (Leber, Herz, Skelettmuskeln)
- LDH1 und LDH2 (HBDH) Anstieg | Maximum | Normalisierung | Charakteristika Anstieg | Maximum | Normalisierung | Charakteristika6-12h | 2-7d | 10-20d | Enzym Herzmuskel, Erys, Niere spezifisch Spätdiagnostik möglich