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Block - Harntrakt (Subject) / FLUTD (Lesson)

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• FLUTD/FUS Feline Lower Urinary Tract DiseaseFelines Urologisches Syndrom
• FIC Feline Idiopathische Cystitis
• Klinische Symptome Hämaturie Pollakisurie Periurie Strangurie Dysurie Kombination verschiedener Symptome
• Interstitielle Zystitis Schmerzhafte Erkrankung der Blase Nachweis submukosaler petechialer Einblutungen Chronisch wiederkehrende klinische Symptomatik Verschlimmerung unter Stresseinfluss
• FIC Multifaktorielle Erkrankung Mindestens ein Symptom einer Erkrankung des unteren Harntrakts Fehlen einer spezifischen auslösenden Ursache Häufig KomorbiditätenVerhaltensauffälligkeitenEndokrine ProblemeKardiovaskuläre ProblemeGastrointestinale Probleme
• Pandora Syndrom Chronisch wiederkehrende Erkrankung des unteren Harntraktes KomorbiditätenEndokrinDermatologischGastrointestinalVerhaltensauffälligkeiten Syndrom
• Pathophysiologie der idiopathischen LUTD Nicht vollständig verstanden!1. Integrität des Urothels2. Permeabilität der Blasenwand3. Exkretion von Glykosaminoglykanen4. Nebennierenfunktion während Stressituationen5. ZNS-Funktion
• Obstruktion Urolithen Entzündliche PfropfenZelldetritusBakterien Spasmus der Urethra Entzündliche Läsionen der Urethra
• Signalement Häufiger jüngere und mittelalte Katzen, Reduziertes Risiko bei Katzen <1a Keine Geschlechtsprädisposition •↑Risiko bei Perser, ↓Risiko bei Siam Typische CharaktereigenschaftenNervös, ängstlich, defensiv, aggressivSensibel gegenüber UmgebungseinflüssenÜbermäßige Bindung zum Besitzer RisikofaktorenKastrationReine Wohnungshaltung, Bewegungsmangel, Adipositas1 Toilette für Urin- und KotabsatzTrockenfutter, ↓WasseraufnahmeMulti-KatzenhaushaltUmzug, Umgebungsveränderung
• Klinische Symptomatik „FISH“↑FrequenzInadäquater Harnabsatz (Periurie)StrangurieHämaturie und Howling (Vokalisation) Akut oder chronisch: Akut i.d.R. selbstlimitierend innerhalb von 5-7d Rezidivierende Episoden von Harnabsatzproblemen innerhalb eines Jahres nach der 1. Episode bei >50% der Katzen
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• Klinische Befunde Abdominale Dolenz Verdickte Blasenwand Hinweise auf Komorbiditäten
• Therapie - Obstruktion Lösen der ObstruktionGewährleistung des HarnabflussesMonitoring der UrinproduktionBlasenspülung Obstruktion ohne Azotämie: Lösen der Obstruktion, Spülen der Blase, Ziehen des Katheters Obstruktion mit Azotämie: Belassen des Katheters bis zur Normalisierung der Nierenwerte
• Therapie - Nichtobstruktive idiopathische Erkrankung Idiopathisch Keine kausale Therapie möglich, nur symptomatisch!

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