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Medizin (Subject) / FWIA (Lesson)

Fachweiterbildung Intensiv/Anästhesie

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  • Akrinor Cafedrin 200mg / 10mg Theodrenalinhydrochlorid  änasthesiolog. bedingter RR-Abfall,Hypotonie i. R. eines Notfalls Dos: 1/4 - 1/2 AMP i.v. KI: Bluthochdruck, Herzklappenerkrankungen (Mitralstenose), Engwinkelglaukom, Schilddrüsenüberfunktion, Phäochromozytom und Prostataadenom. NW:Herzklopfen, Verstärkung von pektanginösen Beschwerden bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit, ventrikuläre Rhythmusstörungen. Bei starker Überdosierung zentrale Nebenwirkungen wie Miktionsbeschwerden und Muskeltremor.
  • Atropin Atropin wirkt parasympatholytisch, d. h., es vermindert die Wirkung des Parasympathikus, indem es Acetylcholin von den Muskarinrezeptoren verdrängt. Dies führt zu einer breiten Palette pharmakologischer Wirkungen. Organsystem     Wirkung Herz                   Steigerung der Herzfrequenz (Tachykardie)                           Beschleunigung der AV-Überleitung Lunge                 Bronchodilatation Auge                  Mydriasis Schweißdrüsen  Herabgesetzte Schweißproduktion Bradykarde Herzrythmusstörungen, 0,5-1,5mg i.v. (Paradoxe Wirkung bei zu niederiger Konzentration
  • Clonidin Hypertone Notfälle, Shivering postOP, sedierende Wirkung DOS: individuelle Dosierung, in Notfällen 1/2 - 1 Amp KI: Sick-Sinus, AV Block II+III, Bradykardie (<50bpm), Depressionen, Hypotonie, KHK, fortgeschritt. pAVK, Niereninsuff. NW: Absetzsyndrom (lebensbedr. RR, Unruhe, Zittern, Kopfschmerz), Mundtrockenheit, Speichel- und Magensaftproduktion⇓, Obstipation, Müdigkeit, Depression
  • Granisetron Prophylaxe oder Behandlung von Übelkeit 1 - 3 mg Serotoninantagonist der 5-HT3-Rezeptoren im Brechzentrum blockiert, so dass ein durch Serotonin ausgelöster Brechreiz ausbleibt. NW: Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit Störungen des Gastrointestinaltrakts: Obstipation, Diarrhoe Schlaflosigkeit erhöhte Leberwerte grippeartige Beschwerden
  • Desfluran (suprane) Einleitung und Aufrechterhaltung einer Anästhesie 0,1% Hepatische / --> renale Eliminierung 5 Unerwünschte Arzneimittelwirkungen Überempfindlichkeit, Husten Kopfschmerzen Herzrhythmusstörungen: Tachykardie, Bradykardie Hypotonie, Hypertonie Pharyngitis Konjunktivitis Störungen des Gastrointestinaltrakts: Übelkeit, Erbrechen 6 Kontraindikationen Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff bzw. halogenierten Inhalationanästhetika Maligne Hyperthermie Risiko einer koronaren Herzkrankheit
  • Mivacron nicht depolarisierendes Muskelrelaxans 0,07-0,25 mg/kgKG NW: Histaminfreisetzung --> Bronchospasmus, Mundtrockenheit, Hypotension, Herzrythmusstörungen, Tachykadien Niereninsuff. o. Leberfunktion⇓ o. Cholinesterase⇓ → Verlängerte Wirkung
  • Suxamethonium Lysthenon, Pantolax, Succi depolarisierendes Muskelrelaxans 1,0-1,5mg/kgKG NW: maligne Hyperthermie,Kaliumspiegel⇑ (extrazelluläres Kalium nach Gabe) ⇒ Herzrythmusstörungen KI: schwerwiegende Verletzungen oder Verbrennungen, Sepsis, Muskelerkrankungen, Kalium
  • Cisatracurium Nimbex Relaxierung der Muskelatur, nicht-depolarisierend 0,15mg/kgKG (nach 120 sec Intubation) Inhalationsanästhetika, Opioide oder Propofol verlängern Wirkzeit NW: Herzrythmusstörungen, Hypotonie, Flush, Bronchospasmus, Muskelschwäche, Mundtrockenheit
  • Propofol Einleitung und Aufrechterhaltung einer Allgemeinanästhesie, Sedierung bedarfsorientiert an den PAtienten, ca. 1,5-2,5 mg/kgKG, Aufrechterhaltung mit 4-12mg/kgKG NW: Schmerzen während Injektion, Atemdepression, Apnoe, RR⇓⇓, HF⇓⇓, Histaminfreisetzung, Exzitation, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerz, Euphorie, sexuelle Hemmschwelle⇓, unagenehme Träume beim Abklingen der Wirkung, Krampfanfälle
  • Rocuronium nicht-depolarisierendes Muskelrelaxans 0,6-1mg/kgKG zur Einleitung, je nach Umfang, Art, Patient Inhalationsanästhetika verlängern die Wirkung NW: Injektionsschmerz, anaphyl. Reaktionen, Juckreiz, Erythema, Bronchospasmus, Tachykardie, Hypotonie
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  • Sevofluran volatiles Inhalationsanästhetikum Dosierung nach Bedarf und Zustand des PAtienten NW: maligne Hyperthermie, Brady-/tachykardie, RR⇓⇑,Speichelfluss, Laryngospasmus, Bronchospasmus, Apnoe, Hypothermie
  • Sufenta Anästhtikum 0,5 -5 microgramm/kgKG zur Einleitung NW: Atemdepression, Sedierung, Rigidität der Skelettmuskulatur, RR⇓⇑, tachy-/Bradykardie, PONV, Bronchospasmus Laryngospasmus,Miosis, Hanrverhalt, Juckreiz