Pädiatrie (Subject) / Dermatologische Erkrankungen (Lesson)

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Allgemein

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  • Mongolenfleck Harmlose, sich allmähliche zurückbildende grau-blaue Hautverfärbung, die in der Gegend des Os sacrum angesiedelt ist - tritt bei 80% aller dunkelhäugigen und asisatischen und 10% aller hellhäutigen Neugeborenen auf
  • Naevus flammeus Mediale Form (z.B. Storchenbiss)- harmlos- sich spontan zurückbildend Laterale Formen:- häufig im Rahmen von Phakomatosen (z.B. Sturge-Weber-Syndrom)
  • Hämangiom - benigne Tumoren- können mit Syndromen assoziiert sein (z.B. Von-Hippel-Lindau-Syndrom) - 8-12% aller Säuglinge- Mädchen > Jungen Einteilung: oberflächlich (kapillär), tiefe (kavernös), Mischtypen Klinik:- treten in den ersten Lebenstagen auf und wachsen rasch- meist entwickeln sie sich ab Ende des 1. Lebensjahres wieder zurück Therapie: Kryo- oder Lasertherapie- Prednisolon, β-Blocker
  • Seborrhoische Säuglingsdermatitis Spezielle Form des seborrhoischen Ekzems, die in den ersten 3 Lebensmonaten häufig auftritt Klinik:- Erytheme mit gelblicher Hautschuppung- häufig ist die Kopfhaut betroffen Therapie: Öle mit Salizylsäure
  • Windeldermatitis Einzündung der Haut im Windelbereich durch Feuchtigkeit und Ammoniakbildung - häufig- reicht von Erythem bis hin zu Erosion, Mazeration, Lichenifizierung- oft Infektion mit Candida albicans Therapie: Trockenlegen der Haut
  • Epidermolysis bullosa hereditaria Genetische Defekte im Bereich der Hemidesmosomen - EBS: Blasenbildung in den basalen Keratinozyten, intraepidermale Blasen- EBJ: Blasenbildung in der Lamina lucida, junktionale Blasen- EBD: Blasenbildung in der oberen Dermis, Narbenbildung - Betroffen sind Finger, Zehen, Fusssohlen, ggf. auch Schleimhäute
  • Juveniles bullöses Pemphigoid Blasenbildende Autoimmundermatose Klinik: grosse, pralle Blasen an Extremitätenstreckseiten, Händen, Füssen Diagnose:- IgG und C3-Ablagerungen in der Basalmembran
  • Epidermolysis bullosa acquisita Blasenbildende Autoimmundermatose Klinik:- Blasen ähnlich wie beim Pemphigoid- häufig überwiegt die verletzliche Haut, z.T. sind die Nägel betroffen Diagnostik: Typ-VII-Kollagen-Ablagerungen in der Hautbiopsie
  • Dermatitis herpetiformis Duhring Mit Zöliakie assoziierte Autoimmundermatose Klinik: symmetrische, polymorphe, juckende Papulovesikel an Streckseiten der Extremitäten, Kopfhaut und Stirn Diagnose: IgA-Antikörper gegen epidermale Transglutaminase
  • Ichthyosen Genetisch bedingte Verhornungsstörungen Ätiologie: Defekte in der Differenzierung der Epidermis Klinik:Nicht-kongenitale Formen:- Ichthyosis vulgaris (Beginn gegen Ende des 1. Lebensjahres. Beugeseiten nicht betroffen)- X-chromosomal rezessive Ichthyosis (Beginn im Säuglingsalter. Beugeseiten betroffen) Ichthyosis congenita: Von Geburt an diffus gläzende Rötung und Schuppung Komplikationen: Dehydratations- und Unterkühlungsgefahr, Überhitzungsgefahr, Neigung zu Infektionen Therapie: rückfettende und keratolytische Massnahmen
  • Incontinentia pigmenti X-chromosomal-dominant vererbte Pigmentierungsstörung Klinik:- direkt nach Geburt Bildung von erythematösen streifenförmigen Arealen und Bläschen an den Extremitäten- Nach Übergang in warzenartige Effloreszenzen entwicken sich Hyperpigmentierungen- Kann mit Alopezie, Retardierung, Krampfanfällen und Zahnanomalien einhergehen
  • Albinismus - vollständiges (autosomal rezessiv) oder partielles (autosomal dominant) Fehlen der Pigmentierung- weisse Haare, weisse Haut, farblose Iris (dadurch der Eindruck roter Augen)- Nystagmus, Lichtempfindlichkeit, Sehschwäche - anfälliger für Sonnenbrand und maligne Melanome
  • Vitiligo Erworbener Verlust der Pigmentierung Klinik:- meist in der 2 und 3. Lebensdekane dehnen sich v.a. an den Händen, im Gesicht, am Hals, in der Anogenitalregion und unter den Achseln unregelmässige, scharf begrenzte, nicht pigmentierte Hautareale aus- konfluieren oder bilden sich zurück
  • Acne vulgaris Ätiologie:- Seborrhoe (vermehrte Produktion von Talg)- follikuläre Hyperkeratose (erhöhte Proliferation der Keratinozyten, konsekutiv Verstopfung der Follikelöffnungen)- Propionibakterien (Entzündungsprozess) Klinik:- Acne comedonica: Auftreten von Komedonen- Acne papulopustulosa: zusätzlich entzündete Papeln und Pusteln- Acne conglobata: konfluierende Knoten, Abszessen, Fisteln, Narben, v.a. bei Männern Therapie: Reinigung, medikamentös