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Gynäkologie und Geburtshilfe (Subject) / Leitsymptome (Lesson)
- Akute Unterbauchschmerzen Gynäkologisch:- PID (pelvic inflammatory diease)/Adnexitis- Ovarialzyste- Myom (nekrotisierend oder Stieldrehung)- Extrauteringravidität (EUG)- Abort Nicht gynäkologisch:- Harnwegsinfekt (HWI)- Nephrolithiasis- Appendizitis- Divertikulitis- Obstipation
- Chronische Unterbauchschmerzen Gynäkologisch:- Endometriose bzw. Adenomyosis uteri- Endosalpingose (versprengtes Tubenepithel)- Myome- Polypen- Intrauterinpessar (IUP)- chronische Entzündungen- Adhäsionen- Zervikalstenosen- Lageveränderungen des Genitales, zB Retroversio uteri, Deszensus, Prolaps- Neoplasie Nicht Gynäkologisch- gastroenterologisch: Reizdarmsyndrom, Morbus Crohn/Colitis ulcerosa, Divertikel, Hernien; Laktoseintoleranz, Porphyrie, Neoplasie- urologisch: chronische Zystitis, Urethralsyndrom, Steine
- Fluor genitalis - maligner Tumor: fötide riechend - Soorkolpitis: weiss, blöckelig, neutraler Geruch, Juckreiz - Aminkolpitis: reichlich, dünnflüssig, weiss-grau, Fischgeruch bei alkalischem pH-Wert - Trichomonaden: reichlich, schaumig und grünlich - Zervizitis (zB Chlamydien, Gonokokken): eitrig
- Schmerzen am äusseren Genitale - Herpes genitalis: bläschenförmige Effloreszenzen - Bartholinitis, Bartholin-Abszess: Schmerzen und Schwellungen an der seitlichen Vulva in Höhe der hinteren Kommissur - Uretersteine: stechende Schmerzen der grossen Labien, meist einseitig - Tumoren - Kolpitis: bei gleichzeitigem Aufreten von Juckreiz, Brennen oder Fluor genitalis
- Juckreiz - Soorkolpitis: bröckliger, weisslicher, geruchsloser Fluor - Kolpitis: starker Fluor vaginalis - vulväre intraepitheliale Neoplasie (VIN): Erythroplakie, Leukoplakie - Lichen sclerosus: atrophische Haut, Stenose des Introitus - Kontaktallergie
- Blutungen in der ersten Schwangerschaftshälfte - Abortgeschehen: Abortus imminens, completus, incompletus; septisch, kriminell bei Fieber - Extrauteringravidität: vaginale/intraabdominelle Blutung - Nidationsbutung, Portioektopie, Zervixpolyp: unbedenklich - Blasenmole, Chorionkarzinom Diagnostik:- Letzte reguläre Periodenblutung?- Seit wann besteht die Blutung?- Wie stark ist die Blutung?- Fieber?- Sonografie- hCG
- Blutungen in der zweiten Schwangerschaftshälfte - Plazenta praevia, vorzeitige Plazentalösung, Placenta accreta/increta/percreta- Uterusruptur- disseminierte intravasale Gerinnung bei schwerer Präeklampsie, HELLP-Syndrom, vorzeitige Plazentalösung, Amonioninfektionssyndrom, Sepsis - Hyperfibrinolyse - Blutungen in der zweiten Schwangerschaftshälfte sind primär als Notfallsituation anzusehen
- Genitale Blutung in der Nachgeburtsperiode - Rissverletzung- Lösungsblutung- Uterusatonie- Plazentarest
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