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Altenpflege (Subject) / schwer (Lesson)
schwer zu lernen
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- Notwendigkeit des Modells der fördernden Prozesspflege in der AltenpflegeSatzform 8 ressourcenorientiert - man nutzt die vorhandenen Fähigkeiten ganzzeitliches Bedürfnismodell - Pat. wird als Mensch und nicht als Gegenstand wahrgenommen-Mensch steht im Vordergrund Pt. kann sich entwickeln, wachsen, verändern - weil PK nach dem Modell arbeitet neue Erkenntnisse des Pat. erhalten - Pat. kann sich mitteilen, Identität bleibt erhalten Einbezug existenzieller Erfahrungen - prägende Ereignisse werden in der Pflege berücksichtigt Einbezug von Gewohnheiten, Bedürfnisse und Wünsche - Pat. fühlt sich wohl Förderung und Erhalt der Fähigkeiten - erhalt der Unabhängigkeit strukturierte Pflege aus Nah und Fernzielen - kleine Schritte-Motivation des Pat. bei Erfolgserlebnissen
- Wie kann Biographie Arbeit wirken? Bedeutung - Fallbsp. Verbesserung der Kommunikation Verbesserung des Wohlbefindens Steigerung des Gemeinschaftsgefühls Steigerung des Selbstwertgefühls Erleichterung des Pflegealltags Erleichterung der Pflege (z.B. bei Demenzerkrankten) Bewahrung der eigenen Identität Bewältigung der Einsamkeit/ Isolation Berücksichtigung von Vorlieben + Abneigungen Beibehaltung und Förderung von Ressourcen + Fähigkeiten Bew. als individuellen und ganzheitlichen Menschen erkennen + verstehen Aktivierung der geistigen Fähigkeiten Verarbeitung von Lebenserfahrungen
- Bedeutung der Pflegedokumentation - Erklären Kommunikationsmittel für uns - wir wissen was gemacht werden muss Kommunikationsmittel mit anderen Berufsgruppen - Erhalten einen guten Überblick vom Pat. sicheres Kommunikationsmittel - man kann nachschlagen bei Rechtsstreit Sicherung der gleichbleibenden Organisationsabläufe - Tagesrhythmus bleibt gleich schneller überblick über Pat - da Daten gesammelt und geordnet sind wegen der Biographie - bessere Pflege möglich weniger Schreibaufwand - viele Antwortmöglichkeiten vorgegeben Infos gehen nicht verloren - weil alles aufgeschrieben ist Nachweis für erbrachte Pflege - was nicht dokumentiert - nicht gemacht
- Ziele der Pflegevisite 6 bessere Überprüfung der PK bessere Überprüfung der Qualität von PK Verbesserung der Organisationsabläufe Steigerung der Zufriedenheit Angehörige + Pflegende werden in Pflege mit einbezogen Pflegeplanung ist immer auf den neuesten Stand Erhalt von positiven + negativen Rückmeldungen
- Organisationsformen der Pflege Funktionspflege Bereichspflege Bezugspflege
- Def akute Glomerulonephritis Entzündliche Erkrankung des Nierenfunktionsgewebes
- Ursache akute Glomerulonephritis z.B. 1-2 Wochen nach Infektion mit Streptokokken, also nach Angina/Scharlach oder anderes Ablagerung von Immunkomplexen in der Wand der Glomerula (Nierenknäuelchen)
- Def Chronische Glomerulonephritis gekennzeichnet von verteilten Entzündungsprozessen, die über Jahre/Jahrzehnte andauern kann zum Stillstand kommen oder zur Niereninsuffizienz führen
- Ursache Chronische Glomerulonephritis idiopathisch - ungeklärt vorangegangene Glomerulonephritis
- Prognose einer Chronische Glomerulonephritis Prognose vom Ausmaß der Schädigung abhängig
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- Symptome Chronische Glomerulonephritis Schmerzen/Müdigkeit Bluthochdruck Anämie (lagerbedingte Ödeme) mäßige Ödeme – Anasarka im Urin - Eiweiß, Erythrozyten, Leukozyten erhöhte Kreatinwerte - Harnstoff, giftig für Nervensystem, entsteht bei EW Stoffwechsel
- Def akute Pyelonephritis akute bakterielle Entzündung des Nierenbeckens und des Nierengewebes
- Ursache akute Pyelonephritis aufsteigende Infektion meist Colibakterien hämatogene Streuung
- Symptome akute Pyelonephritis akuter Beginn Fieber/Schüttelfrost Flankenschmerzen (Klopfschmerz) Appetitlosigkeit Übelkeit, Erbrechen
- Therapie akute Pyelonephritis Antibiotika reichlich trinken lokale Wärme
- Symptome chronische Pyelonephritis Schmerzen Kopfschmerzen Allgemeinsymptome leichte Temperaturerhöhung Müdigkeit Abgeschlagenheit Gewichtsabnahme Verlauf langsam Jahrelanger Verlauf evtl. Übergang in einer Niereninsuffizien Blase/Urin Blasenbeschwerde leichte Eiweißausscheidung Bakterien und Leukos im Urin
- Def chronische Pyelonephritis entzündlicher Prozess im Nierenbecken, der durch Unterbrechungen oder latent schwellenden Verlauf gekennzeichnet ist.
- weitere Krankheiten der Niere Nierensteine Nierentumore Nephrosklerose
- ungünstiges Ende von Nierenerkrankungen Nephrotisches Syndrom Niereninsuffiziens Nierenversagen
- Folgen der Niereninsuffizienz 1) Teilweise durch Hämodialyse (Ersatz für Niere)2) (EPO) Anämie (Blutmangel) - schlechtes Blutbild3) Osteomalazie
- Wirkung von Vitamin D 1) Resorption von Kalzium aus dem Darm2) Aufbau von Kalzium in den Knochen1+2 sind Voraussetzungen für Knochenaufbau und erhalt der Knochenaußerdem erfolgt eine Aktivierung von Vitamin D über die Sonne
- Ätiologie einer Osteomalazie Vit D Mangel Hauptmenge bildet der Körper selbst (Haut als Vorstufe) Vorstufe Aktivierung über Niere und Sonne 1) Vit D Mangel durch fehlende Aktivierung schwere Nierenfunktionsstörung fehlende Sonneneinstrahlung 2) Kalziummangel durch falsche Ernährung chronische Darm Erkrankung (Morbus Crohn, Colitisulcerose) 3) Medikamente z.B. Gerinnungshemmer
- Systematik nach Bildzeugungsmitteln Röntgenstrahlen - findet man beim Röntgen und CT Magnetstrahlung - MRT Ultraschall - Sonographie Wärmestrahlung Licht - Endoskopie Radionuclidverfahren - Szintigraphie
- Was sind Radionuclide? Radionuclide sind Stoffe mit einer Hohen Zerfallsrate, die beim Zerfall Strahlung aussenden.
- Zielsetzung bei Anlage eines AV Shunts / Warum? für die Dialyse braucht man einen Zugang zu einer großen, gut punktierbaren Vene mit hoher Strömungsgeschwindigkeit Also legt man die Verbindung von einer Arterie (Hochdruck) mit einer Vene (Niederdrucksystem) der hohe arterielle Druck wirkt auf die Venenwand, die Vene verdickt, stabilisiert und erweitert sich. Das Blut in der Vene hat ein höheren Druck und damit eine höhere Strömungsgeschwindigkeit
- Ergebnis der Shunt Anlage Großvolumige gut punktierte Vene wichtig für die Hämodialyse
- RR Messung bei AV Shunt > es kann zu was kommen? o Aneurismenbildungo Thrombosebildungo Shuntverschluss