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MC Prüfungen 7.Semester (Subject) / Neurologie (Lesson)

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• Lähmung in einer oder allen 4 GM peripheres NS
• Läsion im Großhirn rastloses umhergehen kreisgehen in gleiche Richtung kein rückwärts rauslaufen aus kammer mögluch merkt nicht wenn wand zuende PLR: pupillen licht reflex funktioniert
• Läsion im Kleinhirn Intensionstremor = kopfnicken bei einer bestimmten Intension hypermetrie (pluto, beine hoch heben)
• Läsion im hirnstamm als erstes sieht man vestibuläre symptome, da hier die kerne liegen Nystagmus (mit einer schnellen und einer langsamen phase) horizontal, vertikal oder rotatorisch
• AGTK Fehlanpassungssyndrom FAS Barkers selten desorientiert heraushängende Zunge + kauen zentrale blindheit (kein sehen aber auge ok) Anisokorie reversible krankheit
• AGTK NMD nutritive muskel dystrophie weißmuskelkrankheit
• AGTK Myleodysplasie Störung der Hämatopoese durch verändertes Knochenmark keine behandlungsversuche euthanasie encephalocele auch keine behandlung
• AGTK juveline Epilepsie fell lila gefärbt Behandlung möglich
• AGTK Benahdlung Narkolepsie Imipramin wirkung erst nach 2 wochen
• Wann entstehen epileptische anfälle? in Ruhe oder im schlaf weil hier das gehirn synchronisiert ist
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• Wie lange dauert ein epileptischer anfall 1-2 min bei sek kann es sich um einen herzanfall handeln
• Eigenschaften epileptischer anfall lässt sich nicht unterbrechen wenn sie den ganzen tag auftreten würden würde es zum generalisierten anfall kommen = krampfhaltung
• was sind fokale anfälle? wenn nur eine gesichtshälfte zuckt kann schlechtere prognose als epilepsie haben
• Lissencephalie verlust an faltelung des gehirns
• Wann tritt epilepsie bei hunden am meisten auf und ursache? 1-5 J. idiopathisch
• Was ist die ursache einer epilepsie bei einem hund >7J? Neoplasien stoffwechselerkrankungen gehirnerkrankungen
• Wann behandelt man eine epilepsie? man zögert die behandlung so lange wie möglich raus, sollte die anfälle tolerieren, wegen der nebenwirkungen und es bedeutet eine lebenslange medi einnahme wenn: 2 oder mehr epileptische Anfälle innerhalb 6 Monaten Status epilepticus oder Cluster (2 oder mehr innerhalb 24h) schwere postiktale Anzeichen oder diese dauern länger als 24 Stunden zunehmende Häufigkeit oder Dauer der Anfälle
• wie viel % bei behandlung von epilepsie anfallsfrei? 30-40%
• Was wird bei einem epileptischen anfall ausgeschüttet? Glutamat kann das gehirn verändern da es toxisch ist
• An welche Kanäle setzt lidocain? Na-Kanäle
• Wann setzt man diazepam ein? bei akuten krampfanfällen hat eine toleranzwirkunge, deswegen nicht bei chronischen anfällen
• Welches medikament kann die TSH werte verändern und schließt damit eine schilddrüsendiagnostik aus? phenobarbital
• Was gibt man bei epilepsie? Imepitoin - wirkt innerhalb weniger tage phenobarbital - wirkt innerhalb wochen kaliumbromid - kostengünstiger, am häufigsten eingesetzt, wirkung 3M, hund darf nicht ans meer --> bromis wird rückresobiert, spiegel im blut sinkt gabapentin - als zusatzmittel
• Krampfanfälle - Ursache? kann durch unterzuckerung entstehen --> glucose gabe wenn das nicht hilft diazepam (rektal 15min bis wirkung) man gibt Diazepam und phenobarbital gleichzeitig iv --> wenn wirkung von diazepam nach 20min aufhört beginnt die von PB
• Iktus Anfall preiktus postiktus
• kryptogenetisch man vermutet eine ursache in einer veränderung des genoms weiß aber nicht welches = epilepsie
• Wie viele der epilepsie patienten sind Non-responder? 20-30% Anfallshäufigkeit sinkt unter Therapie nicht um mindestens 50%
• Welche antikonvulsivum ist lebertoxisch? phenobarbital imepitoin nicht
• NW von kaliumbromid nicht lebertox sedation polyphagie nicht katze geben, viele NW
• Wann handelt es sich um einen Status epilepticus? wenn der anfall > 5 min anhält oder zwei oder mehr epileptische Anfälle nacheinander, ohne dass zwischendurch ein normaler Bewusstseinszustand erreicht wird glucose und kalzium spiegel sinkt
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• Was tut man bei einem status epilepticus? vollnarkose mit phenobarbital oder propofol (sehr teuer)
• Steroidresponsive Meniningitis/Arteritis (SRMA) neurologische immunbedingte und nicht infektiöse krankheit B- Rassen (beagel, berner senen, boxer, größere rassen) junges alter (selten rezidive über 3 jahre) schmerzhaftigkeit im halsbereich fieber Erhöhung von IgA and c-reaktivem Protein in Liquor und Serum gleichzeitig polyartritis "beagle pain syndrom" hohe zahl an neutros predinisolon Gabe! + Azatrioprinhöchste dosis: immunsystem unterdrückung : 2-4mg/kgmittlere dosis:  entzündungshemmend           : 1,5 mg /kgniedrige dosis: bei Hypocorticozismus Liquor kann blutig sein NW predinosolon: muskelatrophie in GM, polyphagie, polyurie, calcinosis cutis
• nekrotisierende Leukencephalitis kleine rassen terrier Yorkshire Terrier
• nekrotisierende Meningoencepahlitis besonders Mops plötzlich auftretende anfälle können schnell versterben 90% innerhalb eines monats tot wenn früh erkrankt und therapie 1-3J Zentrale Blindheit
• Behandlung GME Granulomatöse Meningoenzephalomyelitis und NE nekrotisierende encephalitis Predini lomustin Blutbild immer 7 Tage nach jeder Lomustingabe
• Beonderheit Tollwut aufsteigende Lähmungen beginnend inden Hintergliedmaßen
• Feline Infektiöse Peritonitis Bimodale Altersverteilung: 1-2 Jahre oder 10 Jahre meist trockene / granulomatöse form oft sekundärer Hydrocephalus
• Erkrankung des Kleinhirns tremor ausfall der drohreaktion sehvermögen nicht beeinträchtigt augereflexe ja ab 3M sollte der drohreflex bestehen 6M alte katze läuft tapsig, wirkt verunsichert: intrauterine parvivirose --> keine therapie, kleinhirn wurde nicht vollständig entwickelt
• Was macht das untere Motorneuron? liegt im Plexus brachiales und lumbalis wichtig für den Muskeltonus bei ausfällen: verminderter Muskeltonus bei Problemen kommt es schnell zur muskelatrophie
• Was macht das obere Motorneuron? läuft vom gehirn zu den beiden plexen hat einen hemmenden einfluß auf die muskeln  bei ausfall: gesteigerte reflexe + muskeltonus
• Bandscheibenvorfall Hansen einteilung meist extradural Extrusion: akut, plötzlich, Anulus zerreißt, inhalt läuft aus chondrodystrophe Rassen (dackel), bereits in frühem Alter  Protrusion: chronisch, anulus schliebt sich langsam ins RM vornicht chondrodystrophe Rassen, ältere Hunde ANNPE: kleiner riss am anulus, inhalt trifft mit hoher geschwindigkeit auf das RM, verursacht Ödem, kein chirur. eingriff, kann hochgradige ausfälle verursachen
• Was wird bei einem thorakolumbalen Bandscheibenvorfall am häufigsten angewendet? hemilamektomie Typ 1 ausgelaufener inhalt der nucleus fibrosus muss entfernt werden
• Thorakolumbale Diskopathie OP erfolg bei Verlust Tiefensensibilität <24 h: 50% Verlust Tiefensensibilität >24 h: ca. 10% (??)
• Zervikaler Bandscheibenvorfall bessere prognose als thorakolumbaler manchmal nur dolenz vorhanden wobbler = CCSM (Caudale Cervical Spondylomyelopathie) = vorne kurze hinten lange schritte
• Lumbosakrale Stenose (LSS) Cauda equina-Syndrom ab LW 7 gang normal aber bein wird entlastet jungerwachsene Hunde großer Rassen • Arbeitshunde
• FCE faser knorpel embolie knorpel aus bandscheibe gelangt in blutbahn ca 50% aus lumbosacralen teil Junge bis mittelalte Hunde großer Rassen Plötzliche Lähmung während Aktivität keine Dolenz beim Tierarzt oft deutlich lateralisiert Karsivan
• Paraparese motorik vorhanden aber nicht gehfähig mit OP 90%ige chance wieder laufen zu können
• Innervation Auge (LR6SO4)3 oculomotor n. (3) trochlear n. (4) abducens n. (6) Lateral Rectus Muskel Schräger Oberer Muskel
• Wie testet man den N. trigeminus? palpebralreflex schere rechts links auge cornealreflex
• Wie testet man den N. faciales? Drohreflex

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