11
7. Diagnostische Grundlagen (Subject) / 7.1 Gesundheit und Krankheit (Lesson)
Advertisement
- Gesundheit (WHO), Def. "Zustand des vollständigen körperliche, geistigen und sozialen Wohlergehens und nicht nur das Fehlen von Krankheit und Gebrechen"
- Krankheitsverhalten Symptomwahrnehmung Selbstmedikation Selbsthilfe Inanspruchnahme der Versorgungssystem Abnormes Krankheitsverhalten = subjektes Verhalten steht in keinem Verhältnis zur objekten Erkankung
- Subjektive Krankheitstheorien Persönliche Ansichten des Patienten über Diagnose, Ätionlogie, Verlauf und Therapiemöglichkeiten
- Compliance Befolgung ärztlicher Anordnungen (vs. pseudocompliance, vs. noncompliance)
- Krankheitseinsicht Die Bereitschaft des Patienten, die eigenen Beschwerden als Bestandteil einer (psychischen) Störung mit Krankheitswert zu verstehen. Zu unterscheiden davon ist die nicht notwenidigerweise mit vorhandener Krankheitseinsicht gegebene Behandlungsbereitschaft.
- Simulation Vortäuschen von Symptomen
- Aggravation übertriebene Darstellung des Schweregrades
- Dissimulation Verbergen, Herunterspielen, Ziel: Gesundbefund
- Transaktionales Stressmodell nach Lazarus (Lazarus und Volkmann, 1984) STRESS UND COPING Stress = Wechselwirkung zwischen a.) Anforderung einer Situation b.) Charakteristika einer Person in dieser Sitation => die subjektive Verarbeitung durch die Person als ausschlaggebende Determinante 3 Stufen der Einschätzugn von Situationen, nämlich hinsichtlich Ausmaß der Bedrohlichkeit Ausmaß der Bewältigbarkeit mit eigenen Ressourcen => Problemorientiers Coping: aktives Handeln (Buch lesen) => Emotionsorientes Coping: intrapsychisch ablaufende Prozesse mit dem Ziel, die durch Stress entstandenen emotionalen Regungen zu lindern (Klagen) => Bewertungsorientiers Coping: auf kognitiver Ebene ansetzend ("interessaante Herauforderung) Neubewertung (Repraisal): Bewertung des Erfolges der Bewältigungsstrategie
- Entstehung und Verlauf einer psychischen Störung schädigende Einflüsse in allen ontogenetischen Entwicklungsphasen 1. pränatale Phase: genetische Schädigungen, Schwangerschaft 2. perinatale Phase: Sauershffmangel bei Geburt 3. postnalae Phase: medizinisch, sozioökonomisch, psychisch in verschiedenen Sozialisationphasen 1. primäre Sozialisation: Primärefamilie 2. sekundäre Sozialisationsphase: Schule, Sportverein, Peer 3. tertiäre Sozialisationsphase: Beruf, Partner
- Advertisement
- 5 Krankheitsphasen im Verlauf einer psychischen Erkrankung PRODROMALPHASE: Vorläuferstadium ERKRANKUNGSPHASE MIT SCHÜBEN UND EPISODEN REMISSION: vorübergehendes Nachlassen von Symptomen ohne vollkommene Genesung REZIDIV: Rückfall CHRONIFIZIERUNG: lang anhaltende oder häufig wiederkehrende Symptome