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13. Organsysteme und deren Erkrankungen (Subject) / 13.9 Magen-Darm Trakt (Lesson)
- Einteilung und Funktion des Magendarmtraktes Oberer Abschnitt: Mundhöhle. Rachen, Schlund, Speiseröhre, Magen Mittlerer Abschnitt: Dünndarm (12Fingerdarm, Leerdarm, Krummdarm) Unterer Abschnitt: Dickdarm (Blinddarm, Wurmfortsatz, aufsteigender Dickdarm, Querdarm, absteigender Dickdarm, Mastdarm, After)
- KH: Gastritis Entzündung der Magenschleimhaut, bei der die Schleimhaut beschädigt ist und vom Magensaft angegriffen wird => mgl. Entwicklung von Magengeschwüren aktut: Alkohol, Medikamente chronisch da autoimmun, bakteriell (Helicobacter-pylori-Infektion) oder chemisch (Rückfluss des Gallensaftes durch Alkoholkonsum) bedingt Symptome: Völlegefühl, Schmerzen, Brechreiz, blutiges Erbrechen, schwarzer Stuhlgang, Mundgeruch Diagnostik: Magenspiegelung (Gastritis kann nicht durch klinisches Bild diagnositizier werden) Therapie: Säureblocker, Antibiotika, Veränderund der Ernähurng
- KH: Refluxkrankheiten Rückfluss von Magensäure in die Speiseröhre SY: häufiges Sodbrennen, saures Aufstoßen, Schmerzen im Oberbauch, salziger/seifiger Geschmach D: Endoskopie in der Speiseröhre, Messen des pH-Wertes in der Speiseröhre T: weniger fettig essen
- KH: Ulcus ventriculi (Magengeschwür) gutartige, entzündliche Läsion der Magenschleimhaut SY: unspezifischer, stechennder Schmerz im Oberbauch häufig nach der Nahrungsaufnahme, Übelkeit, Blutungen, Erbrechen, Gewichgtsverlust U: Ungleichgewicht zwischen aggressiven Säuren und defensiven Schleimhautfaktoren (z.B. durch Alk, Stress, Medis, Heliobakter-pylori) T: säurehemmende Medi, Verzicht auf auslösende Substanzen, OP
- KH: Ulcus duodeni (12Fingerdarmgeschwür) gutartige Entzündung und tief reichender Defekt i.d. Duodenwand SY: Schmerzen im Oberbauch vornehmlich nüchtern und nachts, Blähung U: Dysbalance zwischen aggressiven Säuren und defensiven Mechanismen im 12FD T: s.o. Antibiose
- KH: Morbus Cron chronisch, schubweise verlaufende Entzündund aller Schichten der Darmwand, bevorzugt im Dünndarm SY: flüssiger, wässriger Stuhl, krampfartige Schmerzen, Fieber, Müdigkeit, Gewichtsverlust, Beginn v.a. bei 15- 30Jährigen mit den möglichen Folgen Darmverschluss, Darmdurchbruch, Fisteln, Abszesse, Stenosen U: Multifaktoriell (Genetik, Ernährung, Bakterien, Störungen des Immunsystems) T: Diät, Nikotinverzicht, entzündungshemmende Medi, OP
- KH: Collitis Ulcerosa chronische, mit Geschwürbildung einhergehende, meist schubweise verlaufende Entzündung der Schleimhaut des Dickdarms und des Rektums, Ausbreitung auf Dickdarm beschränkt SY: schleimig-blutige Durchfälle bis zu 30 Mal pro Tag, Bauchschmerzen, Fieber, Gewichtsverlust, Gelenkschmerzen und -entzündungen (Achtung: Austrocknungsgefahr) mit der mgl. Folge von Darmkrebs U: Multifaktoriell (Genetik, Ernährung, Bakterien, Störung des Immunsystems) T: Diät, entzündungshemmende Medis, evtl. OP (künstlicher Darmausgang)
- KH: Somatoforme Störung des Gastrointestinaltraktes (z.B. Reizdarm) Voraussetzung sind die fehlenden morphologischen oder biochemischen Erklärungen der Beschwerden und eine Beschwerdedauer von mindestens zwölf Monaten F 45.31 oder F45.32 (Somatoforme autonome Störung des oberen oder unteren Gastrointestinaltraktes)
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